摘要:入院时体温40.4 ℃,呼吸34次/min,血氧饱和度94%。白细胞计数增至15300/μl,C反应蛋白增至213 mg/L。肾功能和尿分析正常。胸部CT显示左肺下叶厚壁空洞,直径10 cm,可见液平(图1A)。
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患者,男,39岁,因咳嗽、呼吸困难和发热进行性加重1周于急诊科就诊。患者否认鼻出血或脓性分泌物,无结核暴露史,否认吸烟。
入院时体温40.4 ℃,呼吸34次/min,血氧饱和度94%。白细胞计数增至15300/μl,C反应蛋白增至213 mg/L。肾功能和尿分析正常。胸部CT显示左肺下叶厚壁空洞,直径10 cm,可见液平(图1A)。
经皮针抽吸液体并培养,结果为阴性。最初对患者静脉注射舒巴坦-氨苄西林10天以治疗肺脓肿,但其症状恶化出现呼吸衰竭。
接下来需要哪些进一步检查?
后续你会如何治疗?
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来源:医脉通风湿汇一点号