摘要：年纪大了，眼睛模糊点儿，谁还没这毛病？可真相也许没那么简单——“视力下降”的背后，可能暗藏着身体发出的求救信号。如果不重视，它甚至会带来无法逆转的严重后果。

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年纪大了，眼睛模糊点儿，谁还没这毛病？可真相也许没那么简单——“视力下降”的背后，可能暗藏着身体发出的求救信号。如果不重视，它甚至会带来无法逆转的严重后果。

近年来，随着人们对健康的重视程度不断提升，眼部问题也逐渐成为中老年群体关注的焦点。模糊的视力，不仅影响生活质量，甚至可能是多种系统性疾病的首发信号。

根据国家卫健委发布的《我国居民眼健康状况报告》，40岁以上人群中，约有32%的人存在不同程度的视力模糊问题，其中相当一部分并非单纯的老花眼或白内障，而与其他系统性疾病密切相关。

视力模糊，乍一听，似乎就是“岁月留下的痕迹”。但医学研究早已指出：视力突然下降或持续模糊，可能是其他疾病的早期表现。尤其是以下四类疾病，常常“打着眼睛的幌子”，悄悄地对身体造成伤害。

糖尿病患者中，有一种并发症非常“狡猾”，那就是糖尿病视网膜病变。它是一种由于长期血糖控制不佳，导致眼底微血管损伤的疾病。

据中华医学会眼科学分会发布的《糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》统计，患糖尿病10年以上的患者中，超过60%的人会出现不同程度的视网膜病变。

真实案例中，有位来自江苏的中年男性，年约52岁，自述看东西模糊三个月，误以为是老花眼。直到某天早晨起床，突然发现一只眼睛几乎看不清，才慌忙就医。经检查，确诊为增殖性糖尿病视网膜病变，部分视力已无法恢复。

这类患者初期常常没有明显不适，只是觉得“看书容易累、灯光暗点就看不清”，可一旦出现明显视力下降，往往已是病变中晚期。

一旦发现视力模糊伴随血糖异常，务必尽快就医，进行眼底检查。这也提醒广大糖尿病患者，每年至少进行一次正规的眼底筛查，做到早发现、早治疗。

高血压并非只是心脑血管病的“温床”，它对眼睛的伤害也不容忽视。持续的高血压会导致眼底动脉硬化、视网膜出血、水肿等，最终影响视力。

权威数据显示，根据2023年中国慢病监测报告，我国约有2.6亿高血压患者，其中约有15%的人群出现不同程度的视网膜病变。这些病变的表现形式包括视力模糊、视野缺损、眼前黑影漂浮等。

一个典型的临床表现是：患者在夜间视力下降明显，眼前好像有“纱窗”遮挡。这种变化往往不是一朝一夕的，往往在血压波动剧烈或持续升高的情况下加重。

医生建议，如果发现视力模糊伴有头晕、头痛、耳鸣或颈部僵硬等症状，应警惕高血压性视网膜病变的可能。定期进行眼底检查，是高血压患者不可忽视的健康管理环节。

俗话说：“眼睛里进了沙子都疼得不行”，可有种眼病，却常常无声无息地伤害视神经，那就是青光眼。它被称为“视力的隐形杀手”。

青光眼的可怕之处在于，它起病隐匿，发展缓慢，等到出现明显症状时，视力已经受到不可逆的严重损害。世界卫生组织指出，青光眼是全球第二大致盲性眼病，仅次于白内障，但它的致盲不可逆。

全国防盲技术指导组曾发布数据，中国青光眼患者已超过2100万人，但知晓率却不足50%。很多人直到视野明显缩小、晚上看不清东西，才意识到问题的严重性。

在临床中，有一位60岁的女士，长期以为自己“夜盲症”，晚上看不清、走路经常撞墙。经检查，原来是闭角型青光眼晚期，视神经严重萎缩，只能依靠药物控制病情进展。

青光眼最常见的症状是眼胀、头疼、视力模糊特别是在晚上加重。尤其是有家族史、高度近视或糖尿病史的人群，是高风险群体，应定期检查眼压和视神经状态。

干眼症听起来似乎不算严重，甚至有人觉得“滴点眼药水就好”。但干眼症早已不只是“眼睛不舒服”那么简单，它可以导致角膜损伤、视力下降，甚至影响心理健康。

2024年《中华眼科杂志》的一项研究指出，中国40岁以上人群中，干眼症的发生率已达27%，尤其是女性、长时间使用电子屏幕者更为常见。

干眼症的典型表现包括：眼睛干涩、异物感、怕光、视力时好时坏。很多上了年纪的人误以为是“老眼昏花”，殊不知其实是干眼造成的视功能下降。

某三甲医院曾接诊一位退休教师，常年使用电脑备课，退休后喜欢刷手机打字聊天。她反映近一年看东西越来越模糊，换了好几副眼镜都不管用。检查发现，竟是重度干眼症导致角膜上皮破损。

医生建议：干眼症患者应控制使用电子产品时间，注意眨眼频率，必要时使用人工泪液（羧甲基纤维素钠滴眼液等）进行缓解。同时注意环境湿度，避免长时间在空调房内停留。

眼睛是“心灵的窗户”，也是身体健康的“晴雨表”。若不想“视而不见”，日常生活中应做好以下几点：

保持稳定的血糖和血压水平。尤其是中老年人，日常饮食应以低盐、低糖、高膳食纤维为主，避免暴饮暴食和情绪剧烈波动。

每年定期进行眼底检查。特别是糖尿病、高血压、青光眼家族史人群，应每年至少检查一次眼底和眼压。

控制用眼时间与强度。遵循“20-20-20”法则：每使用电子设备20分钟，望向20英尺远的地方20秒，帮助眼睛放松。

适度补充眼部营养。富含叶黄素、玉米黄质的食物（如菠菜、玉米、胡萝卜）对预防视网膜黄斑病变、抗氧化有一定帮助。

戒烟限酒，良好作息。烟草中尼古丁会破坏眼底微血管，酒精则会影响视神经功能。保持充足睡眠，对眼部健康至关重要。

“眼睛模糊不是问题，换副眼镜就好”——很多人都抱有这样的心态。但在临床中，错过最佳治疗时机的患者不在少数。一旦某些疾病进入中晚期，不仅视力难以恢复，更可能造成生活自理能力的下降，甚至心理障碍。

一旦出现视力模糊，千万别掉以轻心。特别是视力波动大、夜间加重、单眼视物模糊、眼前黑影漂浮等表现时，应引起高度警惕，尽快前往正规医疗机构就诊。

眼睛是身体的一部分，它的变化往往不是孤立事件，而是身体整体健康状态的一个“风向标”。从这个角度说，“模糊的眼睛”正在用它独有的方式提醒人们：健康不能等，预防要趁早。

在医学的战线上，医生不仅仅是“治病”的角色，更是健康理念的传播者。提醒人们早筛查、早预防、早干预，是一份沉甸甸的责任。

眼睛，是通向世界的桥梁，也是亲情、友情、生活的见证者。愿每一位读者都能重视眼健康，别让模糊遮住了人生的光亮。从今天起，关注眼睛，也是在关注未来十年、二十年的生活质量。

眼睛一模糊，别只怪岁数大，可能是身体在“亮红灯”！

参考文献

［1］中华医学会眼科学分会.糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2023年版）[J].中华眼科杂志,2023,59(6):385-392.

［2］国家疾病预防控制局.中国慢病综合防控工作报告（2023年）[R].北京:国家疾控局,2023.

［3］张红兵,刘丽娟.青光眼早期筛查与干预的重要性[J].中华实验和临床眼科杂志,2024,42(4):301-305.

来源：健康赢此生