摘要:王琳,43岁,是一家外企的项目主管,典型的都市女强人。她工作节奏快,日理万机,但对健康极为重视。每年单位的体检她都一丝不苟地参加,并且坚持晨跑、控糖饮食,生活几乎没有什么瑕疵。王琳有个“铁打”的原则:身体是革命的本钱,这句话她始终铭记于心。
王琳,43岁,是一家外企的项目主管,典型的都市女强人。她工作节奏快,日理万机,但对健康极为重视。每年单位的体检她都一丝不苟地参加,并且坚持晨跑、控糖饮食,生活几乎没有什么瑕疵。王琳有个“铁打”的原则:身体是革命的本钱,这句话她始终铭记于心。
然而今年年初的一次例行体检,王琳收到了一个让她震惊的消息:她患有甲状腺癌。这消息如同晴天霹雳,当时的她整个人都懵了。她想象过无数种病痛,但癌症是从未敢正视的“终极梦魇”。她迫不及待地去各大医院复诊,多番检查确认无误。
回想起医生的那句话:“你这个病的生存率几乎是100%,很多时候甚至不用特别治疗,只需定期观察就可以了。”这让王琳又疑惑又释然——“癌症竟然也可以这样‘良性’?”身边的亲友听说后总是半信半疑,甚至有人建议“还是赶紧动手术吧,别抱侥幸心理。”
事实真的是这样吗?癌症真的都是天欲其亡,必先令其狂吗?带着这些疑问,王琳开始探索癌症的真正面貌,这条道路也同样带给了无数人的启示。
我们都知道“癌症”这个词很吓人。似乎一提起癌症,它的代名词就是“死亡”、“痛苦”、“无望”。事实上,癌症并非一个单一疾病,而是涵盖了超过100种不同类型的肿瘤。每一种肿瘤的恶性程度、发展速度、治疗难度都有极大差异。
从生物学上看,癌症是细胞异常增殖,失去正常调控,侵袭周围组织甚至转移至远处的复合病理过程。形成癌症有多种原因,主要包括:
遗传因素:携带某些基因突变的人群风险更高,如BRCA基因影响乳腺癌和卵巢癌的发生。环境因素:如空气污染、放射线、紫外线、某些化学致癌物。生活方式因素:吸烟、酗酒、不健康饮食、缺乏运动、肥胖等均会增加风险。而癌症的严重性,不仅在于细胞增生失控,还在于它们具有强大的侵袭能力,会侵入正常组织与器官,严重影响身体功能。同时,癌细胞的异质性极高,治疗难度大。
但癌症不都是“绝症”。科学研究不断告诉我们:某些癌症生长非常缓慢,甚至停滞不前,这便是许多现代医学中“过度诊断”带来的焦虑源。
甲状腺癌近年来的诊断率飞速提升,一度让患者和家属闻“癌”色变。但令人欣慰的是,绝大多数甲状腺癌患者存活率极高,尤其是甲状腺乳头状癌,五年生存率高达98%以上。
一项发表于《美国癌症杂志》(American Cancer Journal,2020年)的研究表明,早期甲状腺乳头状癌患者即使仅接受手术切除肿瘤,后续生存质量良好,复发率低。
医生们告诉王琳,很多时候针对甲状腺乳头状癌,采取“动态观察”而非积极手术,可以避免不必要的创伤和心理负担。
不过,患者应当明确:凶险类型如甲状腺滤泡癌、髓样癌以及未分化癌确实恶性高,需要积极干预。
在男性癌症中,前列腺癌是最常见之一,但它的发展通常缓慢,部分患者甚至终身无症状。
美国国家癌症研究所的数据显示,前列腺癌患者五年生存率超过95%。尤其是早期发现使用主动监测(Active Surveillance)策略的患者,不必立即接受放疗或手术,生活质量有较大保证。
中国的前列腺癌患者五年生存率约66.4%,显著低于欧美国家,主要因为筛查意识不足,确诊时多为中晚期。
这再次警示我们,早筛查的重要性不可忽视。
对于王琳这样属于低风险的甲状腺乳头状癌患者,医生建议经过系统评估后采取“随访观察”而非盲目手术。
事实上,美国临床肿瘤学会(ASCO)强调,部分甲状腺癌可通过非手术管理保证生活质量,避免手术带来的声带损伤、甲状腺功能减退等副作用。
同样,前列腺癌的治疗也在朝“个体化”、“精准医疗”方向发展,避免“过度治疗”。
换句话说,癌症不是一刀切地“越激进越好”,现代医学更注重“科学评估风险”,“合理选择治疗方案”。
传统的手术、放疗和化疗依旧是癌症治疗的基石,但近年来随着精准医疗和免疫疗法的兴起,癌症治疗迎来了新的曙光。
这些新技术为癌症治疗带来革命性的转变,让患者看到更多希望。
定期体检,早筛早诊。尤其40岁以上人群,应当重视体检中的肿瘤筛查项目。合理生活,远离致癌因素。戒烟限酒、均衡饮食、规律作息,都是癌症预防的法宝。合理治疗,避免“过度恐慌”。面对低风险癌症,听取专业医生意见,不盲目听信“手术必须治疗”误区。坚定信心,积极生活。许多癌症患者通过科学治疗和心理支持,依然过着高质量生活。王琳的故事告诉我们,面对癌症,除了恐惧和焦虑,更重要的是冷静和理性。癌症不是一柄判你死刑的刀剑,许多“癌症”只需要观察管理,甚至不用“治疗”。
科学在进步,医学在前行,癌症也正在从“绝症”变成“可控病”。我们每个人,都有能力和责任了解健康知识,正确认识癌症,用科学的态度面对可能的风险。
生命在于守护,健康在于珍惜。愿每一个读者都能带着理智和智慧,书写自己的健康故事。
American Cancer Journal, 2020. “Outcomes of Papillary Thyroid Carcinoma under Active Surveillance.”中国国家癌症中心. 2022年中国癌症报告。The Lancet Oncology, 2021. “Advances in Precision Oncology.”美国临床肿瘤学会(ASCO)甲状腺癌管理指南,2023版。你或你身边有人被“癌症”吓过一跳吗?后来情况如何?你怎么看待“低风险癌症观察”这种治疗理念?面对癌症,你最关心的是什么?欢迎留言分享你的故事或疑惑。请把这篇文章分享给重视健康的家人朋友,一起消除恐惧,拥抱科学,守护生命!
来源:虞医生聊医院