摘要：听到药物副作用，大家下意识里都会认为是不好的事情，毕竟这不是治疗时期待出现的作用。然而近期发表的两项研究却颠覆了大家的常规认知，因为它们显示免疫治疗期间出现不良反应的肺癌患者，生存时间反而会显著延长。

我国有句古话叫 “塞翁失马，焉知非福”，免疫治疗不良反应也颇有这种意味。

听到药物副作用，大家下意识里都会认为是不好的事情，毕竟这不是治疗时期待出现的作用。然而近期发表的两项研究却颠覆了大家的常规认知，因为它们显示免疫治疗期间出现不良反应的肺癌患者，生存时间反而会显著延长。

癌细胞很狡猾，会通过各种伪装来骗过免疫系统，从而在体内疯狂扩增。免疫治疗则可以撕掉这些伪装，帮助免疫系统重新发现并杀死癌细胞，就像给人体安保系统升级了识别程序。然而，免疫治疗有时也会在杀敌过程中不小心误伤友军，错把人体正常器官当做“坏人”加以攻击，从而产生甲状腺炎、肺炎、肠炎等不良反应。

这两项研究由日本和意大利的医学专家完成，分别对两大类肺癌患者进行了评估。日本的研究显示，与免疫治疗期间没有出现不良反应的晚期非小细胞肺癌患者相比，依据不同的治疗模式，出现轻度不良反应的患者总生存期分别延长了3.9倍、1.8倍和1.7倍。意大利的研究则表明，在接受免疫治疗的晚期小细胞肺癌患者中，出现不良反应的患者总生存期延长了2.5倍，疗效持续时间也延长了2倍。此外，研究还显示，为了治疗不良反应而加用的激素，也没有对疗效造成负面影响。对于这种现象出现的具体原因目前还无法完全明确，推测可能是这些不良反应提示免疫系统已经被成功激活，进而可以对癌细胞发动猛烈攻击。

我国有句古话叫“塞翁失马，焉知非福”，免疫治疗不良反应也颇有这种意味。肺癌患者在免疫治疗期间出现适度可控的不良反应可能是疗效更好的风向标，所以大可放宽心，用更平和的心态去接纳这些不良反应。

全文请见：

1. Correlation between irAEs and survival outcomes in patients with ES-SCLC treated with first-line chemoimmunotherapy. Eur J Cancer. 2025 May 15:221:115435.

2. Impact of immune-related adverse event severity on overall survival in patients with advanced NSCLC receiving immune checkpoint inhibitors therapy, with a focus on combination regimens. Lung Cancer. 2025 Jun:204:108555.

来源：爱瑞奇迹