摘要：超过64%的大学生对艾滋病传播途径的理解存在严重误区，而中国疾控中心2023年数据显示，学生群体感染者占比已逼近17%。这组数据，颠覆了我们对“艾滋病离我们很远”的认知。而这背后的故事，远比你想象的更近——就发生在你我身边的宿舍、图书馆和朋友圈。

超过64%的大学生对艾滋病传播途径的理解存在严重误区，而中国疾控中心2023年数据显示，学生群体感染者占比已逼近17%。这组数据，颠覆了我们对“艾滋病离我们很远”的认知。而这背后的故事，远比你想象的更近——就发生在你我身边的宿舍、图书馆和朋友圈。

一个真实的病例让我记忆犹新：一名19岁的男大学生，小谢，因持续发热、淋巴结肿大来我院就诊，最终确诊为HIV阳性。他本人震惊得说不出话，而他的父母连“艾滋病”三个字都说不出口。

经过追问，小谢坦承自己半年内在社交软件上约会了多名性伴侣，几乎没有做任何安全措施。他说：“我以为同龄人都不会有事。”

这不是个例，而是趋势。

“网络交友”不再仅仅是社交工具，它已逐渐演变成健康风险的温床。在临床中，我们越来越多地接诊到年轻HIV感染者，他们有共同特征：年龄小、信息匮乏、风险意识极低，甚至把性行为当作“社交礼仪”。

为什么是大学生？

心理层面，是根源。青春期的探索欲、独立意识增强、加上离开家庭的“自由感”，让大学生成为最容易跌入“高风险行为陷阱”的群体。他们渴望被认同、被理解，而网络交友恰恰提供了一个“虚拟的安全感”。

生理层面，更隐蔽。HIV病毒在感染初期几乎没有明显症状，甚至可以维持“潜伏状态”数年。这意味着很多人直到病情严重才发现，错过了最佳干预期。

环境层面，不容忽视。调查发现，超7成大学生没有接受过系统性性健康教育。他们的信息来源大多来自模糊不清的网络文章或同龄人的“经验分享”，而真正权威、科学的知识几乎“缺席”。

一个常见而致命的误区：只要看起来“干净”，就不会被感染。

这是我们在诊室听得最多的一句话。而事实是：HIV病毒与“外表”无关，只与行为方式息息相关。据《中华流行病学杂志》统计，在感染者中，超60%的人在感染前自认为“低风险”。

我们以为的“安全”，往往恰恰是最大的危险。

另一个误区：只同性恋人群才是高风险人群。

必须澄清：艾滋病不挑性别、不挑性倾向。只要存在不安全性行为、共用针具等高危行为，任何人都可能被感染。而近年来异性传播在学生群体中显著上升，已成为主要传播途径之一。

如何“未病先防”？

我们要谈的不是老生常谈的“定期体检”，而是行为意识的重塑。尤其对于大学生群体，不妨从这三个角度入手：

1.风险自评机制。学校应引入匿名问卷和自测系统，让学生了解自己的行为是否处于“高风险”状态，从而主动选择检测或干预。这一机制在新加坡部分高校已试点，初步效果良好。

2.专属的性健康课程。不是泛泛而谈的“青春期教育”，而是聚焦性传播疾病、避孕方法、性同意原则的实用课程。课程不应羞于谈“性”，而应让学生理解“性”与“健康”的关系。

3.网络平台的介入。既然问题源自网络，不妨用网络解决。开发带有风险提示、知识推送、健康导航功能的交友App插件，在行为发生前进行干预，而非事后补救。

被感染之后，生活就毁了吗？

这是另一个刻板印象。作为一名三甲医院感染科医生，我想告诉你：HIV感染并不等于“判死刑”。

我们接触过多位感染者，在科学管理下，生活质量接近正常人。一些患者甚至完成了研究生学业、成家立业、参与公益，重新找回了自己的生活。

这一切建立在“早发现、早干预”的基础上。

一个患者在感染两年后才确诊，免疫系统已大幅受损，治疗虽起效，但生活已被严重扰乱。而另一位大二学生在例行筛查中被发现感染，立即接受管理，如今依然在校学习，状态良好。

临床中最令人痛惜的，不是病毒本身，而是“信息的缺失”和“被动的等待”。

我们不是没有工具，而是没有意识去使用它们。

对于大学生群体，我们能做的不仅是宣传预防，更要构建一个敢于面对、愿意求助的环境。

家长的角色，也急需转变。“管不住”不是放手的理由，而是提醒我们要从“控制”走向“引导”。通过家庭教育的更新，让孩子在进入大学前就建立起足够的健康意识。

我们要教的不仅是“不要做”，而是“如果做了，该怎么做得安全”。

有一次门诊中，一位母亲偷偷问我：“医生，你能不能帮我劝劝我儿子，别交朋友了？”我给她的建议是：你不如陪他一起了解‘怎么交一个不让自己后悔的朋友’。

健康从来不是回避，而是勇敢面对。

如果你是家长，请别等孩子出事才教育；如果你是学生，请别等症状出现才警觉。

引用：中国疾控中心《全国学生HIV感染流行趋势分析报告（2023）》指出：“正确的健康认知，是抵御传染病的第一道防线。”

愿你我都能成为这道防线的一部分。

（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）

参考文章：中国疾控中心《全国学生HIV感染流行趋势分析报告（2023）》中华流行病学杂志《我国大学生HIV感染现状与防控策略》健康报《青少年健康教育缺口调研》北京大学公共卫生学院《大学生网络社交行为与艾滋病传播关系研究》

来源：马医生聊健康