摘要：20岁的小李(化名)两年前开始出现鼻塞、流涕、鼻痒、频繁喷嚏，曾到耳鼻喉专科诊断为“过敏性鼻炎”，间断口服西替利嗪片、氯雷他定片以及鼻腔喷入鼻用糖皮质激素等治疗。3个月前无明显诱因间断出现夜间胸闷、气短等症状，严重时胸部还会出现伴随呼吸的“吱吱”声。因为近期夜
健 康 故 事（五十五）
20岁的小李(化名)两年前开始出现鼻塞、流涕、鼻痒、频繁喷嚏，曾到耳鼻喉专科诊断为“过敏性鼻炎”，间断口服西替利嗪片、氯雷他定片以及鼻腔喷入鼻用糖皮质激素等治疗。3个月前无明显诱因间断出现夜间胸闷、气短等症状，严重时胸部还会出现伴随呼吸的“吱吱”声。因为近期夜间胸闷症状发作频繁，患者到我院呼吸二科就诊。叶静辉主任接诊患者后考虑支气管哮喘可能，给于完善胸片、肺功能、血常规、心电图等相关辅助检查，考虑过敏诱发可能性较大，联系变态反应中心给于检查总IgE、过敏原皮肤点刺试验。
很快检查结果证实了起初的猜测，胸片提示心肺膈未见明显异常；肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍、支气管舒张试验阳性；血常规提示除嗜酸性粒细胞稍高，余各项正常；心电图等其他检查均正常。根据患者临床表现及辅助检查结果，明确患者支气管哮喘诊断。接下来的变态反应相关检查结果则进一步明确患者哮喘的原因。总IgE205.372KU/L，过敏原皮肤点刺试验提示粉尘螨（++++）、户尘螨（++++ 伪足），原来小李是尘螨诱发的过敏性鼻炎、哮喘。叶主任给小李制定了治疗哮喘的方案，为进一步控制变态反应方面问题，建议小李到变态反应科进一步治疗。
小李到变态反应科后，接诊的王医师针对尘螨与过敏性疾病的关系、尘螨的环境防治、尘螨脱敏治疗等方面内容与小李进行了详细的讲解。尘螨是室内最常见的过敏原，可引起变应性哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹等多种疾病。如对尘螨过敏，需要采取综合措施进行环境防治。如采用空调机使室内湿度控制50%以下；每周对室内物面进行真空吸尘,定期清洗空调滤网，清除窗口处、室内换气设施周围的灰尘，清洗、晾晒地毯,每周至少两次对地毯进行真空吸尘；可定期将毛绒玩具放入密闭的塑料袋内冷冻杀死尘螨；选择防尘螨覆盖物(包括各类家居软包装, 如枕头套、 床垫套、 沙发套等)减少床垫、 枕芯等直接与尘螨接触；每周用热水( >55℃ )清洗床上用品、衣物,清洗后还可以进行烘干或蒸汽处理。针对机体对尘螨过敏，可以选择皮下注射“安脱达”、“阿罗格”或舌下粉尘螨滴剂脱敏治疗。小李经过呼吸内科及变态反应科就诊后，对自己因尘螨过敏导致的鼻炎、哮喘有了较全面的认识。表示哮喘症状控制后选用较为方便的舌下粉尘螨滴剂脱敏治疗。
因过敏疾病常累及呼吸系统、皮肤黏膜、消化系统、循环系统等，还有可能出现头痛、儿童多动等神经系统症状，导致过敏疾病患者初次就诊时没有选择变态反应科，而是选择相关症状为主的其他科室，日常诊疗工作中应当注意甄别患者是否存在过敏疾病，如有过敏疾病可能，可及时联系变态反应中心进一步予以明确，及时给于治疗。
邯郸市丛台区
2025年6月24日8:00至6月25日8:00
花粉浓度为 4粒/1000mm²
主要花粉种类： 栎属
花粉浓度等级： 极低
花粉检测合作单位：永年区第一医院、涉县县医院、武安市第一医院、邱县县医院、成安县人民医院、磁县人民医院、大名县人民医院。（排名不分先后）
河北医科大学第三医院邯郸医院
汉光院区
纺医院区
健康管理体检中心
东湖院区 ◈我院心外三科独立完成非体外循环下冠状动脉旁路移植术 ◈“心火相传 一脉相承”胸痛救治基层行——成安站 ◈【6月25日 直播预告】体检——守住健康的第一道防线 ◈【健康故事】与隐形敌人博弈 ◈免费筛查白内障 关爱居民眼健康 来源：变态反应中心 供稿：王晓君 编辑、审核：王利辉
来源：京津冀消息通
