摘要：12月以来，天津市疾控中心发布的天津市流感分级预警周报中多病原监测显示，流感样病例中排名前三位的是肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒，其中肺炎支原体已经连续多次位居第一。

12月以来，天津市疾控中心发布的天津市流感分级预警周报中多病原监测显示，流感样病例中排名前三位的是肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒，其中肺炎支原体已经连续多次位居第一。

每年12月到转年1月都是儿童呼吸道疾病高发期。入冬以来，肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒等病毒、细菌感染逐渐进入发病高峰。目前，各医院儿科门急诊及住院患儿人数均低于去年同期，门急诊整体运行平稳。

天津中医药大学第一附属医院（以下简称中医一附院）儿科韩耀巍主任医师表示，目前，从患儿人数来看，预估今冬儿科门诊不会出现去年同期的紧张局面，中医一附院最近两周周末儿科门急诊量最高在1100人左右，去年同期则在2000人左右。

从病原体来看，通过市医评中心病原体监测数据显示，肺炎支原体仍是主要感染源，占检测患儿的24%左右。

流感目前还是散发状态，以甲流和乙流为主，本周略有上升。

明年1月幼儿园、学校进入寒假对减少呼吸道疾病传播有利。

支原体肺炎的一线治疗药物为大环内酯类抗生素，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素，目前国内大环内酯类抗生素耐药率形势严峻，部分地区耐药率可高达90%，对于阿奇霉素耐药的支原体肺炎，8岁以上的儿童可以选用多西环素、米诺环素等药物，肺部影像学提示大片肺实变的患儿可能需要用到糖皮质激素、支气管镜灌洗等治疗，同时需配合雾化、拍背、 口服止咳化痰药物等。

据韩耀巍介绍，今年患儿以轻症为主，主要症状仍是发热、流鼻涕、咳嗽等。

韩耀巍提醒家长，肺炎患儿康复初期免疫力相对偏低，此时容易再被肺炎链球菌、流感病毒、腺病毒等病原体感染，引起发热等症状。康复期患儿应避免着凉，生活上最好与感冒发烧的亲人隔离，要充分休息，不要急着重返幼儿园、学校。饮食以清淡为主，无需强求患儿过多饮食，孩子有食欲后可逐渐增加瘦肉、蛋、奶等优质蛋白食物摄入，需要注意的是晚饭要避免大吃大喝，以免增加脾胃负担。服用中药的患儿仍要减少摄入牛羊肉、海鲜等发物。

韩耀巍还特别提醒家长，孩子生病不要过于紧张焦虑，更不要被短视频中一些非专业人士对儿童呼吸道疾病的过分渲染误导。

一般情况下，三个月以内的婴儿发热或者呼吸道症状明显时应及时就医。

大一点的孩子感冒发烧如果精神状态尚可，完全可以先居家观察，因为大部分患儿感冒为病毒性感染，有一定自限性，一般对症用药、充分休息、多喝水能自愈。如果高烧三天以上不缓解或者咳嗽症状突然加重，或者出现腹泻等胃肠道症状就需要到医院就医。

孩子一发热就往医院跑，很可能轻症患儿到医院后交叉感染其他病毒。目前检测显示，多种病毒、细菌混合感染的患儿较多，需要强调的是混合感染并不意味着疾病更加严重。

来源：天津河东一点号