高温 “秋后算账”！家长谨记：大热天做这些事太危险

摘要：浙大儿院急诊科主任吴秀静介绍，热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

潮新闻客户端记者隋雪通讯员陈梦茜朱履昌

立秋过后，这几天，杭州的高温势头愈发强劲，网友们打趣地说，这是高温 “秋后算账”了。

浙大儿院急诊科专家发来提醒，高温天，警惕热射病。

热射病的死亡率可到达70%

浙大儿院急诊科主任吴秀静介绍，热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

热射病死亡率可以相当高，大约在20%-70%，特别是在没有及时干预和治疗的情况下，情况尤为严重。

热射病的预后，往往跟及时的急救措施、年龄和健康状况、高温环境的强度和持续时间等相关，如果能得到迅速冷却体温、输液补水和给予其他支持性治疗，一般可以显著降低死亡率。反之，则死亡率可能比较高，甚至达到70%左右。儿童群体，尤其是低龄儿童，因为自己不会表达，被发现的时候往往比较晚了，后果就更加严重。

图片由传播大脑AI生成

家长谨记：高温天做这些事太危险！

从以往的经验来看，有几种情况，家长尤其要引起注意，以免带来不可估量的后果：

教训一：大热天把孩子滞留在车里。

此前，一名6岁的儿童亮亮（化名），因为家人的无心之失，在大夏天被意外锁在车的后备箱中超过3小时。当他被发现时，已经失去意识，口吐白沫，呼吸费力，并且四肢和躯体不自主地抖动，出现大小便失禁。

亮亮被迅速送到附近的卫生院，体温已高达40.3℃，医生诊断为“热射病”。经过紧急处理后，亮亮被紧急转运到浙大儿院，急诊科医生立即进行了一系列紧急救治措施，包括气管插管、物理降温、补液和药物治疗等，随后被转入ICU继续治疗。

教训二：高温天做剧烈运动。

此前，一个10岁的男孩光光（化名），因为有些胖，暑假一开始被父母带着晨练减肥。在一次剧烈运动后，孩子突然倒地不起，呼之不应，家属立即采取急救措施。被送到就近医院时，孩子的体温高达41℃，心率220次/分，医生紧急诊断为“热射病”，进行了一系列抢救措施后，转到浙大儿院。

教训三：长时间暴露在高温环境中。

9岁的齐齐（化名）在高温天气下被交警意外发现躺在路边。孩子可能躺了一段时间，发现时四肢强直抽动，已经没有反应。经过初步治疗，齐齐立即被送往医院，测体温高达40.4℃。医生给予药物和物理降温处理后，他仍处于昏迷状态。为了进一步治疗，他被紧急转送到浙大儿院。

图片由传播大脑AI生成

怎么知道孩子是不是中暑了？

轻度中暑可能表现为头晕、头痛、四肢无力、心慌、大汗、呕吐、注意力不集中等。婴幼儿可能出现颜面潮红、嗜睡或昏迷。

重症中暑即热射病，可出现昏迷、抽搐，体温≥40℃等表现。

如果发现孩子中暑应该怎么做？

中暑的发生与高热的程度及持续时间直接相关，因此远离热源及快速降温在中暑急救中至关重要。

具体可分为以下四步：

转移：迅速将患儿搬离高温现场，移至通风阴凉处可以从外部降低环境温度，条件允许者可移至空调房内，可将患儿放在凉爽的地面上，松开或脱掉紧身衣物，可增加空气对流和热交换。

降温：快速有效的物理降温是中暑急救的重要措施。先用温水，再用冷水擦浴全身，擦浴时可在额头、双侧颈部、腋下、腹股沟等大动脉走行浅表处放置毛巾包裹的冰袋，并使用风扇增加对流散热。对于年龄较大、体质较好、意识清楚的儿童可采用浸泡降温的方法，将患儿的躯干和四肢浸入冷水或冰水浴缸中。在野外，使用自然水体，如溪流、池塘、河流或湖泊也是另一种冷却降温的方法。应特别注意确保头部不会沉入水下，保护气道通畅并避免误吸和溺水的风险。降温过程中可不断按摩四肢，保证循环通畅，切忌降温力度过猛。

补水：少量、多次地给孩子喝一些常温的水或电解质饮料。补充水分不仅是降温的重要方式，也是预防脱水的重要措施。由于出汗多、呕吐、腹泻造成液体丢失过多或口服摄入不足而导致身体水分损失，将增加热损伤的风险。对于无法自主饮水者，可在医生评估下接受静脉补液。

转运：对于中暑严重者，尤其是伴有高热、反复呕吐、呼吸急促、头痛无力、行走困难、意识下降、抽搐等症状的儿童，应立即送往医院。

孩子中暑，要避免哪些常见误区？

误区一：乱用退烧药。

中暑引起的高热通常不是由感染引起，因此口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物通常无效。

误区二：喝冰水降温。

突然摄入大量冷饮可能引发胃痉挛，应选择常温电解质饮料。

误区三：空调房绝对安全。

长期处于低温环境会降低热适应能力，突然进入高温环境更易中暑。

误区四：阴天不会中暑。

中暑与温度和湿度有关，日照并非必要条件。

“儿童中暑是可以预防的，关键在于家长和监护人提高预防意识，一旦发现中暑症状，应迅速采取正确的急救措施，并及时就医。通过科学的预防和应对，可以有效降低儿童中暑的风险，确保孩子们在炎热的夏季也能健康快乐地成长。”吴秀静说。