摘要：夏季，有一种糖尿病急性并发症十分凶险——它就是非酮症高渗性昏迷，多见于老年2型糖尿病患者，起病隐匿，死亡率极高[1]。高温下，大量出汗致脱水，血液浓缩，血糖急剧升高；老年患者口渴感迟钝或刻意少喝水，加剧身体异常；感染或肠胃炎等疾病，会进一步加重脱水和高血糖[2

盛夏酷暑，热浪翻滚，

普通人尚觉难熬，对糖尿病患者而言，

高温更是一场严峻的健康考验。

脱水昏迷、皮肤感染、食欲不振……

诸多风险悄然潜伏。

掌握科学的应对方法，做好日常防护，

对糖尿病患者来说尤为重要。

1、严防 “沉默杀手”

（非酮症高渗性昏迷）

夏季，有一种糖尿病急性并发症十分凶险——它就是非酮症高渗性昏迷，多见于老年2型糖尿病患者，起病隐匿，死亡率极高[1]。高温下，大量出汗致脱水，血液浓缩，血糖急剧升高；老年患者口渴感迟钝或刻意少喝水，加剧身体异常；感染或肠胃炎等疾病，会进一步加重脱水和高血糖[2]。

身体出现极度口渴（易被忽视）、尿量异常增多、皮肤干燥弹性差等症状，严重时病人则会出现乏力头晕、反应迟钝、意识模糊等症状[3]。

*若病人出现以上严重症状，务必紧急送医。

预防该并发症关键在于主动足量饮水，即便不渴，也要定时喝白开水或淡茶水，每日至少1500-2000ml，出汗多则需更多。严密监测血糖，高温天增加监测频率，不适时及时检测。切勿随意停用降糖药或胰岛素，如需调整方案，先咨询医生。合理使用空调降温，避免长时间暴露于高温环境。

《糖尿病饮食生活》

作者：唐纳德·D.亨斯鲁德著，屈伟译

出版社：北京科学技术出版社

出版年：2024

馆藏地点：中文图书借阅室、图基藏库

索书号：R255.4/0042

内容简介：

Mayo Clinic健康专家专门为帮助糖尿病患者更好管理体重而设计的减重与改进生活方式的生活计划。该计划以Mayo Clinic健康体重金字塔和Mayo Clinic健康餐桌为指南，帮助你智慧选餐，保持健康。计划流程力求简化，因为他们知道，越简单往往越有效。

《糖尿病饮食宜忌速查》

责任者：蓝薇

出版社：重庆出版社

出版日期：2014

ISBN：978-7-229-08210-9

索书号：R255.4/4444

馆藏地点：中文图书借阅室、图基藏库

内容简介：

蓝薇著的《糖尿病饮食宜忌速查》内容通俗全面，既综合讲述了糖尿病的饮食调理，又讲解了糖尿病人宜吃的食物和禁吃的食物，还讲述了适合糖尿病人的中药材以及糖尿病并发症的饮食宜忌。本书献给所有糖尿病患者及关爱家人、关注健康的饮食男女，希望本书能给予他们一定的指导，希望所有的人都能远离疾病，健康生活。

读书，使人进步

2. 皮肤屏障保卫战

（瘙痒、感染风险剧增）

夏季，糖尿病患者的皮肤健康面临更大挑战[4]。高血糖削弱皮肤抵抗力，出汗多、环境潮湿、蚊虫叮咬，致使皮肤问题频发。

易出现脚气、股癣、汗斑等真菌感染，表现为瘙痒、红斑、脱屑；毛囊炎、疖肿等细菌感染，伴有红肿热痛；汗液刺激或皮肤干燥引发皮肤瘙痒症；足部微小伤口在潮湿环境下更易感染，甚至发展成糖尿病足溃疡[5]。

守护皮肤健康，要温和清洁并保持干爽，勤洗澡，选温和沐浴露，尤其擦干腋下、腹股沟、脚趾缝等褶皱处。

洗澡后全身涂抹无香精、低敏保湿乳液，缓解干燥瘙痒。选择棉麻等天然透气材质的衣物鞋袜，鞋子宽松，袜子每日更换。

做好蚊虫防护，避免搔抓，使用驱蚊产品，剪短指甲，瘙痒时冷敷或涂抹炉甘石洗剂，切勿抓破皮肤。

每天检查双足，查看有无伤口、水泡、红肿及趾甲异常，发现问题及时处理。

3. 应对 “苦夏” 食欲

（稳住营养与血糖）

夏季炎热，糖尿病患者易食欲下降，随意减餐或饮食不均衡，易引发血糖大幅波动或营养不良[6]。应少食多餐、规律进食，将三餐拆分为 5-6 餐，保证基础能量和营养供给，避免血糖大起大落。

优选开胃、清淡且营养的食物，如蔬菜沙拉（注意沙拉酱热量）、凉拌豆制品、清蒸鱼虾、杂粮粥、少糖或不放糖的绿豆汤，适量低糖水果（如番茄、黄瓜、草莓）作为加餐。

严控高糖高脂冷饮，如冰淇淋、含糖饮料、甜豆浆等，升糖快。解渴首选白水、淡茶、无糖苏打水。即便食欲差，也要保证瘦肉、蛋、奶、豆制品等蛋白质摄入，防止肌肉流失。同时，根据食欲变化持续监测血糖，指导饮食调整。

*想要了解更多适合糖尿病患者的饮食？进入裕垚源健康素养数据库，点击食物排行榜-疾病人群-糖尿病，轻松找到合适的食物！

此外，有研究表明，适度运动有利于糖尿病的治疗与恢复[7]。但需注意运动要避开上午 10 点至下午 4 点的烈日时段，选择清晨或傍晚凉爽时，强度适中并及时补水。

*胰岛素、口服降糖药、血糖试纸等药品和试剂，务必按说明存放于阴凉干燥处（通常

糖尿病患者体温调节能力可能受损，更易中暑，出现头晕、恶心、心慌等中暑症状，应立即到阴凉处休息、补水，必要时就医。

暑热难挡但控糖有方，

糖尿病患者夏季主动饮水护血液，

保持皮肤干爽防感染，

少食多餐稳营养，严密监测是关键。

愿这份健康锦囊，助各位“糖友”安稳度夏，

享受健康生活！

*以上内容仅用于科普，不作为医疗建议。

在做出任何健康决策之前，请务必咨询专业医疗人员。

资源进入方式：

[1] 叶任高, 陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2006:812-813.

[2] GOUNI-BERTHOLD I,KRONE W.Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state[J].Med Klin(Munich),2006,101(Suppl1):100-105.

[3] 杨志寅,主编.内科危重病[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2006:604-606.

[4] 国家老年医学中心 ,中华医学会老年医学分会 ,中国老年保健协会糖尿病专业委员会. 中国老年糖尿病诊疗指南(2024版) [J]. 协和医学杂志, 2024, 15 (04): 771-800.

[5] 周琳,白姣姣,陶晓明,等. 社区老年糖尿病患者足部皮肤问题现状调查与分析 [J]. 护理学杂志, 2022, 37 (13): 102-105.

[7] Sampath Kumar A, Maiya A G, Shastry B A, et al. Exercise and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus:a systematic review and meta-analysis [J]. Ann Phys Rehabil Med,2019,62 (2):98-103.

来源：云贵高原生活指南