摘要：在广袤乡村的医疗卫生版图上，有一群特殊的身影格外亮眼——他们是定向医学生，带着“到基层去、到祖国最需要的地方去”的誓言，将青春理想种进乡土，把医者仁心播撒在田间地头。

在广袤乡村的医疗卫生版图上，有一群特殊的身影格外亮眼——他们是定向医学生，带着“到基层去、到祖国最需要的地方去”的誓言，将青春理想种进乡土，把医者仁心播撒在田间地头。

基层是医疗卫生服务的“最后一公里”，也是检验初心使命的“练兵场”。聚焦这群年轻医者的成长之路，透过他们的故事，看到定向培养政策为基层医疗注入的鲜活力量，读懂一代青年在时代召唤下的责任与担当。愿这些扎根大地的青春足迹，能激励更多人投身基层、奉献基层，共同绘就健康中国的生动图景。

胡巧

胡巧，剑阁县武连镇中心卫生院医务科科长，主治医师。

基层是最好的课堂，群众是最好的老师。在毕业前夕，我也曾挣扎过、恐慌过，害怕回来后一辈子就在乡镇，害怕没有机会进一步发展，害怕薪资太低养活不了自己和家人，害怕子女得不到优质教育……但最后我还是选择回到家乡，因为我深知老百姓看病难就医难，尤其是农村的留守老人，更是难上加难。我想人这一辈子总要做点有意义的事情，不论是在哪里发展，在不同的位置会有不同的功绩，我可能做不了多么伟大的事情，但无愧于心就是意义。

“在这里，医学更像一种连接”

2023年8月，结束了三年的规范化培训后，我如约到定向医院报到，令我没想到的是这才是挑战的开始。这里的资源与实习、规培时差距非常大，医疗设备相对简单，病种复杂，病情时常更加危重。没有了高精尖的检查手段，没有随时可以申请的各科会诊，一切的压力都落在了自己的身上，加上基层本就人员短缺，日常要干好的不仅仅是临床工作，巨大的压力令我这个刚刚上岗的新兵几乎崩溃，让我真切感受到了基层医疗卫生工作的独特性与沉甸甸的责任。

扎根基层工作，是对我专业技能和综合能力的全方位锤炼，面对有限的检查手段，更需要扎实的病史询问、体格检查基本功和临床思维能力，不仅要关注疾病本身，更要关注疾病背后的社会、心理、环境因素，关注人的整体健康，并且与不同年龄、不同文化背景的村民有效沟通，解释病情、取得信任，也是一项重要的技能。我深知“每一条走上来的路都有它不得不那样跋涉的理由”，在这样的压力中我不断成长，在不断成长的过程中我亲眼见证了优质医疗资源下沉给基层带来的变化，让我更加明白了坚守的意义。

在这里，医患关系更为紧密，我能叫出很多患者的名字，了解他们的家庭状况、生活习惯，这种熟悉和信任，让我体会到，医学不仅是技术，更是人与人之间温暖的连接。在这里，我们是村民健康的“第一道防线”，承担着预防保健、常见病多发病诊疗、慢性病管理、公共卫生服务等多项职责，从为新生儿接种疫苗，到为老人监测血压血糖；从处理感冒发烧，到识别急重症及时转诊；从健康宣教到家庭医生签约服务，工作内容繁杂却至关重要，这些是挑战，更是财富，是付出，更是收获。

“守好健康的第一道防线”

在基层，做好“小病”的及时诊治和“大病”的早期识别与转诊，对于守护一方百姓健康、防止因病致贫返贫意义重大。上班后印象最深的一次接诊是一位65岁的阿姨饭后突发恶心呕吐、胸背部撕裂样疼痛，邻居搀扶来院，接诊后立刻做了心电图没有异常，马上紧急联系家属考虑主动脉夹层可能性，反复跟家属沟通交代病情的危急程度，立即转去上级医院查CT果然是主动脉夹层，庆幸没有因为在“第一道防线”识病不清而耽误患者病情。

2024年，在院领导的信任和支持下，我成为了胸痛救治单元建设的主要牵头人，期间积极申请设施设备，强化辖区内医务人员培训和群众健康宣教，最后顺利通过认证，这一措施也极大程度上提高了胸痛患者的救治效率和质量。

扎根基层的每一天，都让我更加热爱这份事业，更加坚定了服务基层、服务乡亲的决心。我愿意继续扎根在这片沃土，以饱满的热情、严谨的态度、无私的奉献，做乡亲们健康的守护者，履行好一名基层医生的职责，努力在平凡的岗位上创造不平凡的业绩，为提升基层医疗卫生服务水平、筑牢农村医疗卫生服务网底贡献自己的全部力量。我无悔于当初的选择，并将继续坚定地走下去，书写一名农村订单定向医学生的责任与担当！

编辑：雷 雨

审核：汪 瑞

责任编辑：陶 伟

来源：健康广元