摘要：巴西首次记录罕见的假体相关鳞状细胞癌（carcinoma espinocelular）病例。该疾病此前在全球范围内仅报告了16例。巴西的患者为一名38岁女性，在植入乳房假体后患癌，目前已因并发症去世。

【南美侨报网编译段木心8月20日报道】巴西首次记录罕见的假体相关鳞状细胞癌（carcinoma espinocelular）病例。该疾病此前在全球范围内仅报告了16例。巴西的患者为一名38岁女性，在植入乳房假体后患癌，目前已因并发症去世。

巴西《圣保罗页报》8月19日报道，这名患者在2023年确诊，相关研究于今年7月发表在医学期刊《外科肿瘤学年鉴》（Annals of Surgical Oncology）之上。研究项目由巴西乳腺学会（SBM）成员、乳腺外科专家伊达姆·德·奥利维拉·儒尼奥尔（Idam de Oliveira Júnior）主导。

儒尼奥尔强调，假体相关鳞状细胞癌虽然发生在乳房区域，但并非乳腺癌，而是源自身体在假体周围形成的纤维包膜细胞。它的临床表现和侵袭性，与普通乳腺癌不同。

研究指出，这名巴西患者2005年接受了乳房整形手术，植入了硅胶假体。18年后（2023年），她因左乳肿胀与局部疼痛就医。在一次假体更换手术中，她切除的纤维囊被送检，结果确诊为侵袭性鳞状细胞癌，当时她的癌细胞已扩散，侵入了胸壁肌肉和骨骼。虽然她接受了乳房切除术，但癌症复发并转移，最终在确诊10个月后去世。

儒尼奥尔指出，这类癌症“侵袭性极强”，会迅速蔓延至局部组织，因此，有必要掌握更多相关信息，以便进行早期诊断。他提醒，反复出现积液（浆液肿）、乳房单侧增大或有可触及肿块的患者，应尽早接受检查。

巴西D'Or肿瘤医院的乳腺学专家吉尔贝托·阿莫林（Gilberto Amorim）强调，尽管病情严重，但这是一种极为罕见的癌症，应当提请医生关注，但不应成为植入假体人群的恐慌之源。“每年有成千上万的女性植入假体，但发病率极低。没有必要仅仅因为使用时间长就更换假体。”

儒尼奥尔则指出，目前尚无预防假体相关鳞状细胞癌的具体方法，因为其确切的发病机制尚待阐述。该疾病最早于1992年在医学文献中被描述，由于过于罕见，其风险因素尚不明确。不过，根据巴西乳腺学会的说法，推测可能与假体周围囊膜的慢性刺激和炎症反应相关。长期使用假体和液体聚集或许增加了患病风险，但大多数女性并不会出现严重并发症。

肿瘤科医生布鲁娜·祖凯蒂（Bruna Zucchetti）表示，通常情况下，超声检查足以识别可疑的变化，必要时需进一步进行穿刺或活检。她还提到，与乳腺癌不同，鳞状细胞癌通常需要更大范围的手术，往往需进行乳房全切，难以采用保乳手术。

来源：南美侨报