摘要：67岁的王宗盛是一名来自广西的普通农民，他老实木讷，为了家庭为了子女们，他一辈子都扎根在这片土地上。自从子女们都陆陆续续在城里安家后，时不时就提出要带老两口去城里享享福，可王宗盛两口子年纪大了只想待在熟悉的地方，过着平淡安稳的日子。可没想到，一件突如其来的事骤
内容资料来源：
[1]侯思伟,李嘉和,杨前超,等.艾滋病流行终结之路的困境与挑战[J].医学与哲学,2023,44(20):14-17.
[2]刘雨会,叶运莉,冯才碧,等.泸州市农村中老年艾滋病知晓现状及影响因素分析[J].职业与健康,2023,39(19):2663-2667.
[3]《中国艾滋病性病》杂志2023年7-8月继续开设“推动艾滋病防治高质量发展”专栏[J].中国艾滋病性病,2023,29(07):736.
67岁的王宗盛是一名来自广西的普通农民，他老实木讷，为了家庭为了子女们，他一辈子都扎根在这片土地上。自从子女们都陆陆续续在城里安家后，时不时就提出要带老两口去城里享享福，可王宗盛两口子年纪大了只想待在熟悉的地方，过着平淡安稳的日子。可没想到，一件突如其来的事骤然打破了王宗盛平静的生活。
2015年3月16日，这天王宗盛正在地里除杂草，春天的雨总是来的猝不及防，一开始他还不紧不慢的继续干活，直到雨下大了才收拾回家。没想到当天夜里，王宗盛就感觉浑身发热，一股热气始终萦绕在他身体内。王宗盛抬手摸了摸自己的额头，顿时被惊人的温度吓得瞬间清醒了大半。
他嘶哑着嗓子唤醒了老伴，吃过退烧药后，又紧紧的用被子捂住身体，这才感到稍稍好一些。第二天一早，王宗盛就拿出体温计测量了一下体温，37.4℃，还是有些低烧。他心想应该再休息几天体温应该就会彻底降下来了，便也没管了。
可没想到过了大半个月，王宗盛一直反复低热。与此同时，他还开始出现了咳嗽的症状，尤其是吹了寒风或是劳累过后，呼吸就会越来越急促，紧接着开始不停地咳嗽，肺部还伴随着微微的刺痛。老伴一直劝他去卫生所看看，王宗盛听后却连连摆手：“年纪大了不就恢复得慢？还花这个冤枉钱干嘛？”
2015年4月30日，眼看着儿女们马上就要拖家带口的回来探亲了，王宗盛一大早就起来忙里忙外没停歇过。可他一直感到浑身的肌肉酸痛，平时割好几亩稻子都没这么累。尤其是双腿的膝关节，更是胀痛不已。做不了多久就要停下来揉一揉腰锤一锤腿，从地里回来后走路时都是颤颤巍巍的。
第二天正值五一假期，王宗盛的女儿一见到自己的父亲就大为震惊：“爸，你怎么几个月没见就消瘦了这么多？人都瘦脱相了，是不是生病了？”王宗盛还想隐瞒说自己没事，一旁的老伴就抢先将王宗盛这段时间以来的不适通通讲给了女儿听。王宗盛的女儿听后，越想越觉得不太对劲，父亲短时间内消瘦这么多，一定有问题。
于是她二话不说就带着王宗盛去了医院挂号检查，医生根据王宗盛的主诉首先对他进行了体格检查，查体发现王宗盛的腋窝、腹股沟可触及多个无痛性淋巴结肿大，较大处位于左侧上臂背侧约2.5cm*3.2cm，质地较韧，活动度稍差;此外，医生还在他的背部、颈部等发现多处红色的皮疹，部分已经融合成片。医生见状顿时紧皱眉头，这不应该呀！
于是医生开始询问王宗盛：“大爷，您家里有艾滋病阳性的性伴侣或家庭成员吗？有没有过输血经历或是不安全的同房经历等？王宗盛和家人一听，顿时被医生的问题吓得说不出话来，艾滋病？这不是性病吗？王宗盛心里慌乱不已，这怎么可能，自己一大把年纪了，这不是污蔑自己清白吗?
艾滋病，也被称为获得性免疫缺陷综合征，从名字可以看出，这是一种免疫系统出现损伤、缺陷的疾病。其是由HIV病毒引发的，使得患病后的机体对多种感染的防御能力下降。 艾滋病的传播途径主要分为三种，不安全的同房行为；血液传播；母婴传播。
他立即连连摆手，紧张地语无伦次：“没有没有，我一个快入土的老头子献什么血，同什么房？我们家上下几代人都没有得过这个病，你为什么要这么问啊？”医生听后连忙安慰道：“大爷您别紧张，因为您这个症状跟艾滋病确实相似，我们只是询问一下。但具体是不是艾滋还得做进一步的检查。”
王宗盛连忙点头答应做艾滋等常见传染病的筛查，就算是为了证明自己的清白也得做啊。随后，医生给王宗盛安排了血常规、血生化、胸部X线和HIV抗体检测等检查。在等待检查结果的过程中，王宗盛一家人都焦虑不安，他的女儿更是在手机上不停地查询着艾滋病的相关资料，越看心里越是拔凉拔凉的。
艾滋病的症状主要分为三个时期，在第一阶段的急性感染期时，患者会出现发热、皮疹、喉咙痛、肌肉酸痛和关节痛等症状，这些症状通常可能会持续几日或者几周；而在无症状感染期，患者通常无明显的症状表现；等到了艾滋病期，患者的体重就会急剧下降、反复感染发热、出现全身淋巴结肿大。这和父亲的症状简直一模一样。
很快，牵动着王宗盛一家人的检查结果终于出来了。显示：白细胞3.1×10^9/L，淋巴细胞占比21%，提示患者存在感染；炎症指标：红细胞沉降率44mm/h，C反应蛋白36mg/L；HIV抗体检测阴性，CD4细胞计数700个/μl，提示并未出现艾滋病病毒感染。
王宗盛一家人顿时松了一口气，真是有惊无险。很快，王宗盛又反应过来，如果不是艾滋病，自己这又是得了什么病呢？此时的医生也同样感到十分诧异，又给王宗盛开了进一步的详细检查，可检查结果一直提示有感染，可各项器官却并无明显异常，始终找不到确切的病因。
随着时间的流逝，王宗盛看着自己做了一个又一个的检查，会诊也请了好几次，却始终揪不出真正的元凶，他心里的恐惧开始慢慢的无限放大。自己这到底是得了什么怪病啊？正在大家都束手无策时，医生请来了一位发须花白的老教授。王宗盛一见到他声泪俱下地哭喊道：“医生，你可得救救我啊，我还想多活几年呢。”
老教授拍了拍他的肩膀以示安慰，随后开始事无巨细地询问了王宗盛的生活习惯，甚至连十几年前的小事也不放过。随着对话的不断深入，老教授似乎察觉到了什么，又仔细察看了王宗盛的皮肤。突然，老教授神色大变，惊惧地喊道：“快办住院，再来晚一些可就没命了！”
原来老教授说的这个病正是马尔尼菲真菌感染，这是一种罕见的致病菌。这个疾病可发生于健康者，但更多见于免疫系统出现缺陷或者免疫功能抑制者，和艾滋病的症状有些相似，主要累及免疫，常播散全身，预后差，是一种严重的深部真菌病。
这马尔尼菲真菌最早是在越南和老挝的竹鼠体内发现的，后来有不少艾滋病、梅毒免疫功能等患者体内中也发现了这种感染病例。马尔尼菲真菌主要通过呼吸道吸入，随后吸入含有真菌孢子的粉尘后，就会发生感染。此外，通过皮肤接触到受污染的物质也会发生感染。
马尔尼菲真菌感染后人体内最受影响的是肺及肝，只要个体的免疫系统一旦发生缺陷，它就会迅速侵入机体。随后它会选择在营养丰富的深部器官生长繁殖，从而引发致命受伤。其主要的临床表现包括了呼吸系统的症状，比如咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。
还有腹泻、腹痛等消化系统症状。发热、寒战、体重减轻和淋巴结肿大等症状也是典型症状之一。最后就是皮疹了，马尔尼菲真菌感染者身上的皮疹通常表现为丘疹、结节或溃疡，有时伴有发热和全身症状。其症状常常和艾滋、梅毒等相似。这也就是为什么之前医院会怀疑是艾滋病的原因了。
而王宗盛之所以得了马尔尼菲真菌病，是因为他在几年前的一次好友聚会中。有一位朋友特意从山上带来了不少野味，其中就包括了大量的竹鼠。原本竹鼠就是马尔尼菲真菌的主要来源之一，像这样的野生的竹鼠体内，含有的马尔尼菲真菌从人工饲养的更多。王宗盛自从尝了一口竹鼠肉后，便一发不可收拾收拾，接连吃了很长一段时间的竹鼠，这也就在无形之中大大增加了感染的几率。
医生在得知他这段吃竹鼠的经历后，立马安排了相应的检查，将他皮肤上溃疡处取下一小片组织送去做真菌培养，检查结果显示马尔尼菲真菌生长。后来根据药敏试验结果，医生为王宗盛选用了敏感抗真菌药物，一段时间后顺利出院。
（注：《15年，广西67岁男子反复低热，院方高度怀疑是艾滋，最后竟确诊这病》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
来源：三秦医者
