摘要：在精神科临床用药中，安非他酮是一类应用广泛的新型抗抑郁药，不仅能用于抑郁症治疗、辅助戒烟，对双相情感障碍的抑郁发作症状也有改善作用。今天就从作用机制、不良反应、安全注意事项等方面，带大家全面认识这款药物。

在精神科临床用药中，安非他酮是一类应用广泛的新型抗抑郁药，不仅能用于抑郁症治疗、辅助戒烟，对双相情感障碍的抑郁发作症状也有改善作用。今天就从作用机制、不良反应、安全注意事项等方面，带大家全面认识这款药物。

一、作用机制

安非他酮属于选择性去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs），它能减少大脑中多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）这两种神经递质的“回收”，让突触间隙中这两种物质的浓度升高，从而增强神经信号传递，帮助改善情感淡漠等抑郁相关症状。

二、不良反应与用药优势

1. 需留意的不良反应

常见情况：服药后可能出现口干、失眠、头痛、偏头痛，或恶心、呕吐、便秘、轻微震颤等，多为一过性反应。

少见情况：少数人可能出现心悸、排尿异常（尿频、尿潴留或尿失禁），极少数情况下可能诱发抽搐、躁狂或癫痫，需及时就医。

2. 值得关注的用药优势

在抗抑郁药中，安非他酮有两个较突出的特点：

一是可能帮助减轻体重，适合本身肥胖、服药后易体重增加，或对体重管理较关注的患者（尤其女性患者）；

二是很少引起性功能障碍，能提高患者长期服药的依从性。

三、服用注意事项

明确禁用人群：

▶对安非他酮或其同类成分过敏者；

▶正在服用其他含安非他酮成分药物的患者；

▶有慢性癫痫病史者；

▶妊娠期、哺乳期女性（需严格评估）；

▶18岁以下青少年及儿童（不推荐使用）；

▶近期突然停止大量饮酒，或突然停用某些镇静药物的患者（可能增加癫痫风险）；

▶肝功能受损、肾功能障碍、患神经性厌食症的患者（需尽量避免）。

安非他酮部分患者服药后可能出现血压升高，需遵医嘱定期监测血压；不可与单胺氧化酶抑制剂同时使用，两种药物切换时至少间隔14天；药物起效相对较慢，需患者耐心坚持，且不会产生耐药性，安全性总体良好。

具体用药方案需由精神科医生根据病情评估后制定，切勿自行调整剂量或停药。若服药期间出现不适，应及时复诊沟通。

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来源：健康最旋风