摘要：53 岁的 Towana Looney 于 11 月 25 日在纽约大学朗格尼健康中心接受了肾透析后停止了透析。她于 12 月 6 日出院，她的医生说她身体健康。她的手术是一系列被称为异种移植的类似手术中的最新一项，这种手术是将器官从一个物种移植到另一个物种的

近日，一名 53 岁的女性成为第三位接受转基因猪肾脏移植手术的女性，研究人员希望监测长期影响。

2024年11月25日，外科团队为患者 TowanaLooney在纽约市纽约大学朗格尼健康中心接受基因编辑猪肾做准备。

一名阿拉巴马州妇女已成为第三位接受基因工程猪肾移植的人，她的医生周二宣布。

53 岁的 Towana Looney 于 11 月 25 日在纽约大学朗格尼健康中心接受了肾透析后停止了透析。她于 12 月 6 日出院，她的医生说她身体健康。她的手术是一系列被称为异种移植的类似手术中的最新一项，这种手术是将器官从一个物种移植到另一个物种的做法。

美国有超过 103,000 人在等待移植手术，其中绝大多数人需要肾脏，在我国，由于庞大的人口基数，预估需要器官移植人群可达百万。由于人类供体器官供不应求，一些研究人员正在探索将猪作为潜在来源。

“我非常高兴，”鲁尼在周二上午的新闻发布会上说。“我很幸运能收到这份礼物，这是人生的第二次机会。”

2024 年 11 月 25 日，Towana Looney 被送进纽约市纽约大学朗格尼健康中心的手术室进行异种移植手术。

今年早些时候，外科医生首次在活人中进行了猪肾移植手术。今年 3 月，62 岁的理查德·斯莱曼 （Richard Slayman） 在马萨诸塞州总医院 （Massachusetts General Hospital） 接受了一头基因工程猪的肾脏，创造了历史。他出院了，最初情况很好，但在移植后近两个月去世了。在医院发布的一份声明中，他的医疗团队表示，没有迹象表明他的死亡是移植的结果。11 月，Slayman 的外科医生表示，他的死亡是由“意外的心脏事件”引起的，没有迹象表明他的身体排斥了该器官。

在今年 4 月的第二次尝试中，54 岁的 Lisa Pisano 在几天前植入了机械心脏泵后，从一头基因工程猪那里接受了肾脏和胸腺。胸腺是上胸部的一个小器官，是免疫系统的一部分，旨在帮助防止排斥反应。该手术也在纽约大学朗格尼分校进行。但在移植 47 天后，她的医生选择切除猪肾，因为心脏泵多次发作无法通过她的新肾脏输送足够的血液。肾脏需要稳定的血流，以便产生尿液和过滤废物。没有它，皮萨诺的肾脏就会衰竭。她于 7 月去世。

两人之前曾在马里兰大学接受了基因工程猪的心脏移植手术，第一次是在 2022 年 1 月，第二次是在 2023 年 9 月。这些患者在手术后不到两个月就去世了，而且病情太重，无法出院。

最新的猪器官接受者 Looney 于 1999 年向她的母亲捐献了一个肾脏，但几年后，由于妊娠并发症导致破坏性高血压，她患上了肾衰竭。活体捐献者的肾衰竭极为罕见，只有不到 1% 的人会患上肾衰竭。那些最终需要移植的人在等待名单上被给予更高的优先权。

到 2016 年 12 月，Looney 需要透析治疗，在透析治疗中，患者的血管连接到一台机器上，该机器负责肾脏的工作，从血液中去除多余的液体和废物。2017 年初，她被列入全国肾移植等待名单，但找不到合适的匹配。由于通过怀孕和输血接触了其他人的组织，她对人群中的几乎所有组织类型都变得敏感。她血液中高水平的有害抗体意味着可能会产生排斥反应。她在移植等待名单上等待了近八年，而她的血管因透析而变得脆弱和受损。

Slayman 是第一个猪肾接受者，他有资格获得人类肾脏，但由于他的血型稀有，他可能需要等待六到七年才能获得一个。由于其他医疗问题，Pisano 和两名猪心患者没有资格获得人体器官。

鲁尼已经别无选择。她的健康状况每况愈下，经过多年的寻找，找到匹配的人类肾脏的机会很小。她的医生杰米·洛克 （Jayme Locke） 当时是阿拉巴马大学伯明翰分校 （University of Alabama at Birmingham） 的腹部移植外科医生，此前曾领导过脑死亡受者的短期猪肾移植手术，并建议将实验性手术作为最后的手段。鲁尼的移植手术通过美国食品和药物管理局的同情使用计划获得批准，当时未经批准的药物治疗是患有严重或危及生命疾病的患者的唯一选择。

Locke 与纽约大学朗格尼移植研究所所长 Robert Montgomery 合作，为 Looney 进行了 7 小时的手术。Locke 现在是美国卫生资源和服务管理局移植司司长，该局隶属于卫生与公众服务部。

骆家辉周二表示，鲁尼将在未来三个月在纽约市度过，以便在返回阿拉巴马州的家之前对她进行密切监测。

Looney 从一头猪身上得到了一个肾脏，该肾脏由 United Therapeutics 的子公司 Revivicor 开发，具有 10 项基因编辑。去除了三个已知会引发免疫反应的猪基因，以及一个猪生长激素受体。添加了 6 个人类基因以降低排斥反应的可能性。

由于猪和人之间的遗传差异，研究人员转向基因编辑，使猪器官与人体更相容。但是，在异种移植领域，关于猪器官在人体中长期工作需要多少基因编辑存在争议。在今年早些时候 Pisano 的手术中，纽约大学团队使用了一头经过单一基因编辑的供体猪——基因敲除来消除猪细胞表面的 α-半乳糖。这种糖会引发人类对猪器官的快速排斥反应。那只供体猪也来自 Revivicor。

马萨诸塞州的团队对 Slayman 的手术采取了不同的方法，选择了生物技术公司 eGenesis 的一头具有 69 个基因编辑的猪。“这些区别突出了异种移植策略的持续演变，并强调了通过更广泛的基因改造来提高相容性的潜在好处，”麻省总医院肾移植医学主任 Leonardo Riella 说。

猪器官受体仍然需要服用免疫抑制药物，以免新器官被免疫系统排斥。

来源：精灵喵喵O