摘要：罗永升：吉林省健康科普专家库成员，吉林省前卫医院胸外、乳腺外科副主任医师，做客吉林新闻综合广播《健康大讲堂》栏目，专题讲解“肺结节”。

罗永升：吉林省健康科普专家库成员，吉林省前卫医院胸外、乳腺外科副主任医师，做客吉林新闻综合广播《健康大讲堂》栏目，专题讲解“肺结节”。

近年来，随着大家健康意识不断提高，以及胸部ct检查日益普及，很多人的体检报告里都出现了肺结节的字样，很多人就很紧张，甚至闻“节”色变，那么，到底什么是肺结节，我们又该如何应对呢？今天，让我们看看关于肺结节的几个问题。

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什么是肺结节？

肺结节是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。直径小于30毫米的肺内病灶通常被描述为肺结节。直径

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为什么身边有肺结节的人越来越多？

主要有两个因素，第一是居民的生活水平提高了，健康得到了重视，定期体检的人多了，发现肺结节的机率也就多了。第二，现在医疗设备越来越先进，高分辨率CT的临床应用，可以把直径1毫米的结节都检查出来。

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肺结节是如何形成的？

肺结节形成的原因很多，包括细菌病毒感染、肺结核、长期吸烟、职业接触粉尘棉絮、免疫力低下、肺癌家族史、个人恶性肿瘤病史、慢阻肺病史等。

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发现了肺结节该怎么办？

一是我们发现肺结节不用过于惊慌。肺结节不是肺癌典型表现，更不等于就是肺癌，它是影像科医生对于肺CT上小于3厘米病灶的描述，包括良性疾病及恶性疾病，其中良性疾病占95%，恶性肿瘤占比较少，通过动态观察、随访，我们可以早期发现。

二是也不要忽视不理。肺结节虽然大部分为良性，其中也有一小部分为恶性。要根据病灶的大小、密度等制定复查时间，观察其变化情况。

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经过随访观察哪些肺结节需要手术治疗？

首先，看结节的大小，直径小于5mm的微小肺结节，经过随访发现恶性概率是0%～1%；直径大于5毫米结节发生恶性肿瘤概率逐渐增多，5～10mm恶性概率为6%～28%；10～30mm恶性概率为33%；大于20mm的肺结节，恶性概率达到了64%。

其次，观察肺结节的密度。按照结节的密度影，可以分为实性结节；纯磨玻璃结节；混合性磨玻璃结节。这三类肺结节，混合磨玻璃结节恶性概率最高，实性结节恶性概率最小。

第三，要观察肺结节的边缘，与周围组织的形状。

（1）分叶征：CT影像上结节的形状像树叶一样分布。

（2）毛刺征：肺结节的形状像长了毛刺一样，恶性概率高。

（3）胸膜凹陷征：结节组织牵拉相邻的脏层胸膜产生的凹陷，恶性概率高。

发现了肺结节以后，遵医嘱进行低剂量CT体检，如果结节生长过快，或者形状发生改变，出现分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征，可以考虑手术切除。长期观察没有变化的肺结节，不用害怕。基本与您和谐共生，互不侵犯。

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如何预防肺结节？

虽然肺结节无法完全预防，但可以通过以下措施降低肺结节的发生：

（1）戒烟或避免吸二手烟：戒烟是最佳方式，因为吸烟是导致肺癌的重要病因之一。

（2）特殊职业要佩戴口罩：如煤矿工人、生产石棉瓦工人、水泥厂工人、理石加工厂工人等在工作时需要佩戴口罩，减少由于职业暴露吸入粉尘棉絮，形成肺结节。

（3）加强锻炼，保持免疫系统健康：保持免疫系统健康对于抵抗感染和疾病非常重要。您可以通过健康饮食，包括蔬菜、水果、全麦食品和均衡的营养，来提高免疫系统的功能。规律的锻炼、充足的睡眠和有效的应对压力也可以帮助增强免疫力，减少肺结节发生。

来源：大东北生活资讯