视网膜脱离一期玻璃体切除术中内界膜剥离与不剥离的效果差异

摘要:孔源性视网膜脱离(RRD)是一种严重的疾病,即便手术成功,也会严重损害患者的视觉功能。RRD治疗的目的是识别、定位和闭合视网膜撕裂,以及消除撕裂边缘的牵引力。牵引力包括前后、圆周和切线,内界膜(ILM)是视网膜脱离(RD)和增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)切向

编者按:孔源性视网膜脱离(RRD)是一种严重的疾病,即便手术成功,也会严重损害患者的视觉功能。RRD治疗的目的是识别、定位和闭合视网膜撕裂,以及消除撕裂边缘的牵引力。牵引力包括前后、圆周和切线,内界膜(ILM)是视网膜脱离(RD)和增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)切向牵引的原因,玻璃体切除术中ILM剥离可缓解其症状。在WOC2024会上,来自阿塞拜疆的Sevda Hummatova分享了团队的研究结果,该研究探讨了黄斑ILM剥离对术后解剖和功能结果的影响,特别是对视网膜前膜(ERM)和复发性视网膜脱离的影响。

研究概况

该前瞻性研究纳入了2021年12月至2022年5月在阿塞拜疆巴库的一家医院就诊的患者的60只患有原发性RRD的眼,将其分为ILM剥离组28只眼、无ILM剥离对照组32只眼。ILM组男/女比例为19/9,非ILM组男/女比例为20/12,两组患者的年龄均大于30岁。ILM组LogMAR 最佳矫正视力(BCVA)为1.65±0.4,非ILM组LogMAR BCVA为1.70。RRD的持续时间为5天~3至4周。

结果显示,ILM组6个月后BCVA为20/200~20/40(logMAR 1.0-0.30),无ERM形成,无复发RD。非ILM组BCVA为20/400~20/50(logMAR1.30-0.40),8名患者有ERM形成,4名患者复发RD。

研究结论

ILM剥离似乎可以预防原发性RRD患者术后ERM和复发性RD的发生。术后6个月,非ILM剥离组视力较差,组间无显著性差异。

来源:时尚生活飞起来说宠物

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