不想因为护理记录吃官司?这些规范书写要点必掌握

摘要:近年来,医患双方的矛盾日益突出,统计数据表明医院败诉有80%输在病历记录上。护理记录作为病历的一部分,不仅是护理行为正确与否的重要依据,更是解决医疗诉讼中的关键法律证据。

近年来,医患双方的矛盾日益突出,统计数据表明医院败诉有80%输在病历记录上。护理记录作为病历的一部分,不仅是护理行为正确与否的重要依据,更是解决医疗诉讼中的关键法律证据。

根据《医疗事故处理条例》,护理记录被明确界定为客观资料,是护士在医疗护理过程中重要的举证材料之一。因此,在医疗纠纷中,若护士的记录存在差错或缺陷,将可能承担相应的法律责任。

12月26日(周四)19:00,梅斯医学特邀:中南大学湘雅医院护理书写质控组组长-于平平老师,直播分享《临床护理文书书写规范》,带你掌握规范的护理文书书写技巧!

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来源:博主聊健康

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