氨氯地平与左氨氯地平，一字之差，疗效却大不相同

摘要：氨氯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，它能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管舒张，从而降低血压。同时，它也可扩张冠状动脉，增加心肌供血，在治疗高血压和心绞痛方面应用广泛。然而，氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平按照 1:1 的比例构成的外消旋混合物。其中，右

氨氯地平和左氨氯地平，这两种药物名称相近，作用却存在差异，您了解吗？

氨氯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，它能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管舒张，从而降低血压。同时，它也可扩张冠状动脉，增加心肌供血，在治疗高血压和心绞痛方面应用广泛。然而，氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平按照 1:1 的比例构成的外消旋混合物。其中，右旋氨氯地平基本无降压作用，还可能带来如头痛、面部潮红、踝部水肿等不良反应。

左氨氯地平则是从氨氯地平中拆分出的左旋体。它保留了氨氯地平的降压和改善心肌缺血功效，且在相同剂量下，其降压效果约为氨氯地平的两倍。这意味着使用较小剂量的左氨氯地平就能达到与较大剂量氨氯地平相似的降压疗效，同时大大减少了不良反应的发生风险，安全性更高。比如在治疗老年单纯收缩期高血压时，左氨氯地平能有效降低收缩压，且较少引起低血压等不良反应，让患者的血压控制更为平稳。