摘要:在静脉输液治疗过程中,由于药物自身的理化特性以及当前输液生产工艺存在一定局限,使得微粒成为了输液里一个几乎无法完全避免的 “隐形成分”。这些极其微小的颗粒,虽然肉眼难以察觉,但一旦跟随输液进入人体,就宛如一颗颗 “定时炸弹”,有可能引发一系列潜在危害,比如造成
转自:中红医疗
在静脉输液治疗过程中,由于药物自身的理化特性以及当前输液生产工艺存在一定局限,使得微粒成为了输液里一个几乎无法完全避免的 “隐形成分”。这些极其微小的颗粒,虽然肉眼难以察觉,但一旦跟随输液进入人体,就宛如一颗颗 “定时炸弹”,有可能引发一系列潜在危害,比如造成局部血管栓塞,刺激血管内壁引发炎症,甚至在长期累积后影响人体重要器官的功能。
面对这一隐患,2023 年全新修订的《静脉治疗护理技术操作规范》给出了明确指引。其中着重强调,医护人员必须严格遵照输注药品的说明书,谨慎选择与之匹配的输液器。尤其是在输注几类特定药品时,精密过滤输液器的使用至关重要。像脂肪乳剂,其剂型特殊,属于乳浊液,微粒相对更易产生与聚集;化疗药物往往具有强刺激性,微小的杂质颗粒与之混合进入人体,会成倍加剧对血管及组织的损伤风险;中药制剂成分复杂,制备过程中也容易产生一些难溶性微粒,所以在输注这三类药品时,应毫不犹豫地优先选用精密过滤输液器,将微粒 “拒之门外”。
我们广泛收集并细致整理了药品说明书以及各类文献的相关信息,将那些建议使用精密过滤输液器进行输注的常用药物加以归纳总结,详情请见下表:
药物种类
药品名称
需使用精密过滤的原因
参考资料
酶制剂
注射用伊米苷酶
由于本品是一种蛋白溶液,因此稀释后偶尔会出现轻微絮凝(即生成轻度不透明的纤维)。
药品说明书(* Genzyme Corporation公司)
抗风湿药
注射用阿巴西普
药物配制时可能出现颗粒
药品说明书(*百时美施贵宝公司)
乳糖酶
注射用β-半乳糖苷酶A
药液中可能含有颗粒物质
免疫抑制剂
注射用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白
药物配制时可能出现颗粒
药品说明书(* Genzyme Polyclonals S.A.S.公司)
消化系统药物
注射用兰索拉唑
输液过程中可能产生沉淀物
药品说明书(*江苏奥赛康药业有限公司 )
抗凝血药
注射用依前列醇钠
药物配制时可能出现颗粒
药品说明书(* GLAXOSMITHKLINE LLC公司)
利尿剂
甘露醇注射液
甘露醇遇冷或者浓度高于15%时易结晶
药品说明书(*上海百特医疗用品有限公司)
眼科用药
注射用维替泊芬
配药后可能出现沉淀物
药品说明书(*北京诺华制药有限公司)
透明质酸酶粉剂配药后可能出现沉淀物药品说明书(*ISTA Pharmaceuticals, Inc.公司)抗风湿药物注射用英夫利昔单抗英夫利西单抗是一种蛋白质,溶液中可能会有一些半透明微粒药品说明书(* Cilag AG公司)抗肿瘤药物紫杉醇注射液在稀释制备时,该溶液可能出现雾状物药品说明书(*百时美施贵宝公司)白消安注射液药品稀释后可能会出现颗粒物质药品说明书(* Ben Venue Laboratories,Inc公司)西妥昔单抗注射液药液中可能含有与产品相关的白色可见的无定形颗粒药品说明书(* Merck KGaA, Darmstadt公司)心血管用药阿昔单抗注射液药液中可能含有混浑颗粒药品说明书(* Centecor公司)抗心律失常药盐酸胺碘酮注射液该药输注时易产生静脉炎文献[1]抗菌药物左氧氟沙星注射液该药输注时易产生静脉炎文献[2]阿奇霉素该药输注时易产生静脉炎文献[3]抗肿瘤药物长春瑞滨注射液该药输注时易产生静脉炎文献[4]注射用奥沙利铂该药输注时易产生静脉炎文献[5]心血管用药丹参注射液药液中可能含有大分子杂质,输注时可能产生不良反应文献[6]前列地尔注射液该药输注时易产生静脉炎文献[7]抗病毒药物阿昔洛韦该药输注时易产生静脉炎文献[8]营养心肌和改善心肌代谢药果糖二磷酸(FDP)该药输注时易产生血管疼痛及静脉炎文献[9]中成药痰热清注射液该药输注时易产生静脉炎文献[10]其它注射用β-七叶皂苷钠该药输注时易产生静脉炎文献[11]产品介绍
中红科伦精密过滤输液器
精密过滤
使用聚醚砜过滤膜,滤膜孔径可选0.2微米、1.2微米、2微米、3微米、5微米。滤除率高,大于≥95%,减少输液反应及并发症的发生。
品规齐全
多种材质(PVC、TPE、TPU)、多种配件规格可选,满足临床不同输液需求。
自动排气
排气天窗设计,内嵌透气阻液膜,可自动排出过滤盘上端空气。
自动止液
过滤膜具有阻气泡功能,防止液体进入下部管路。输液结束后实现自动止液效果。
参考文献:
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[11] 张琳.精细输液器预防静脉滴注七叶皂苷钠致静脉炎效果观察[J].护理学杂志 ,2006 ,21(2):49-50
来源:新浪财经