冬季呼吸疾病高发,警惕HMPV!肺部健康的新隐形敌人

摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

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冬季是呼吸系统疾病的高发季节,寒冷的天气、封闭的环境以及免疫力的降低,都为病毒感染提供了绝佳的“温床”。

除了公众熟知的流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)和冠状病毒,人类偏肺病毒(HMPV,Human Metapneumovirus)正逐渐进入医学界和公众的视野,成为威胁肺部健康的一大隐形敌人。虽然这个名字听起来陌生,但它的危害却不容忽视。

HMPV是一种单股负链RNA病毒,最早由荷兰科学家Van den Hoogen团队于2001年发现。研究表明,HMPV与引发RSV的病毒同属副黏病毒科(Paramyxoviridae),二者在结构和传播方式上有相似之处。但与RSV相比,HMPV的研究程度较低,公众认知度也不高,常因此被忽略或误诊。

HMPV最常见的感染症状包括咳嗽、发热、鼻塞、喉咙痛,严重时可导致支气管炎、肺炎,甚至危及生命。儿童、老年人及免疫力低下人群是高危对象,尤其是患有慢性肺部疾病(如慢阻肺、哮喘)的患者,其感染风险和病程加重的可能性更高。

根据2022年发表在《柳叶刀·呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medicine)上的一项全球研究,HMPV是仅次于RSV和流感的第三大儿童下呼吸道感染病毒,且每年导致全球数百万次住院病例。

中国疾病预防控制中心(CDC)的研究也显示,HMPV在国内某些地区的检测阳性率逐年攀升,呈现季节性流行趋势。

冬季是HMPV传播的高峰期,主要原因包括以下几方面:

低温抑制免疫力
冬季气温降低,人体的免疫功能相对减弱,呼吸道黏膜的防御屏障变薄,病毒更容易侵入人体。

空气流通差
冬季人们多待在室内,门窗紧闭,通风不良,增加了病毒在人群中传播的机会。HMPV通过飞沫传播,亲密接触或接触被污染的物体(如门把手、玩具)也可能导致感染。

共病现象
HMPV感染常与其他病毒(如流感、RSV)共存,造成“混合感染”,加剧病情。尤其在儿童和老年人中,这种共病现象较为常见。

HMPV的症状与普通感冒和流感类似,但其危害却可能更大。以下是HMPV感染的常见表现:

轻症阶段:咳嗽、流鼻涕、低热、喉咙痛,类似普通感冒。中重度症状:高热、持续性咳嗽、呼吸急促、胸闷,部分患者可出现喘息。严重并发症:支气管炎、肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),需要住院治疗。

由于HMPV症状与其他呼吸道病毒高度相似,临床上容易被误诊或漏诊。确诊需依赖PCR病毒核酸检测病毒抗原检测。国内多家医院已将HMPV检测列入常规呼吸道病毒筛查范围。

目前,针对HMPV的特异性抗病毒药物尚未研发成功,治疗主要以对症支持治疗为主:

控制发热和炎症:可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热和疼痛,但需遵医嘱,避免过量。

改善呼吸功能:对于呼吸困难的患者,可给予吸氧或雾化吸入治疗。重症患者可能需要机械通气。

预防继发感染HMPV感染后,细菌性肺炎的风险增加,必要时使用抗生素治疗,但需明确细菌感染的证据,避免滥用。

中医在治疗呼吸道疾病方面积累了丰富的经验,对于HMPV感染的辅助治疗也有一定帮助:

清热解毒
对于发热、咳嗽明显的患者,可选择具有清热解毒作用的中药,如金银花、连翘、板蓝根等。

化痰止咳
如果患者咳嗽伴有大量痰液,可使用川贝母、枇杷叶、杏仁等中药,有助于化痰止咳。

扶正固本
对于体质虚弱的患者,建议适当使用黄芪、人参、党参等补气中药,增强免疫力。

需要注意的是,中西医结合治疗应在专业医生指导下进行,避免中药与西药的相互作用。

预防始终是比治疗更有效、更经济的手段。针对HMPV,以下几点建议可以帮助降低感染风险:

保持良好的手卫生
勤洗手是预防病毒传播的关键。尤其是在接触公共场所物品(如门把手、电梯按钮)后,及时用肥皂和流动水清洗双手。

佩戴口罩
冬季外出时佩戴口罩,不仅能预防HMPV,还能有效防止其他呼吸道病毒的传播。

改善居住环境通风
即使在寒冷天气,也应每天开窗通风30分钟以上,保持室内空气流通。

增强免疫力
保证充足的睡眠和均衡饮食,适量运动,增强体质,提高对病毒的抵抗力。

疫苗研发期待
虽然HMPV目前尚无疫苗,但科学家们正在研发相关疫苗。未来,接种疫苗可能成为有效的预防手段。

很多人往往忽视早期的咳嗽、低热等轻症表现,认为是“小感冒”,结果延误了病情。尤其是老年人和儿童,感染HMPV后病情进展较快,需特别警惕。如果发现咳嗽持续超过一周,或出现呼吸急促、胸闷等症状,建议及时就医并进行病毒筛查。

HMPV虽是一个“新面孔”,但其危害已逐渐显现,尤其是在冬季呼吸道疾病高发期,对其的重视程度不亚于流感和RSV。通过科学的预防和及时的治疗,可以有效减少HMPV感染的风险和严重并发症的发生。肺部健康关系到生命质量,保护呼吸道健康需要每个人的共同努力。

愿所有人都能在这个寒冷的季节,拥有温暖的健康之“气”,远离病毒的侵扰。

引用文献

Van den Hoogen BG等人。“从患有呼吸道疾病的幼儿中分离出的一种新发现的人类肺病毒。”《自然医学》,2001年。

Shi T等人,“人类偏肺病毒的全球疾病负担估计”,《柳叶刀呼吸医学》,2022年。

中国疾病预防控制中心:《呼吸道病毒感染流行病学研究进展》,2023年。

《中医药防治呼吸道感染的临床研究与实践》,人民卫生出版社,2020年。

世界卫生组织(世界卫生组织):“人类偏肺病毒:流行病学更新和未来方向。

来源:李医师科普驿站

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