摘要：有位朋友跟华子说，他免疫力不好，特别容易感冒，前几天他托关系花高价买了2支静注人免疫球蛋白（也称静丙、丙球），用了后是不是可以提高免疫力呢？

有位朋友跟华子说，他免疫力不好，特别容易感冒，前几天他托关系花高价买了2支静注人免疫球蛋白（也称静丙、丙球），用了后是不是可以提高免疫力呢？

华子告诉他，可能会有用，但不多。人免疫球蛋白可以提升免疫水平，但并不是一个万能的“神药”，使用时有严格的适应证以及用量的要求。健康人单次使用少量的人免疫球蛋白，对免疫力提升极其有限，并不能有效增强体质。

一、被神化的药物

静注人免疫球蛋白是从健康献血者的混合血浆中，分离提取的免疫球蛋白G，具有免疫调节和免疫替代的双重治疗作用。经静脉注射入人体，可以迅速提高血液中的免疫球蛋白G水平，从而增强机体的抗感染能力，同时可以抑制炎症反应和减轻组织损伤。

对于某些严重疾病，比如重症感染、新生儿败血症、原发性血小板减少性紫癜、川崎病、变异性免疫缺陷症等，使用人免疫球蛋白后可能会产生较好的治疗效果，所以导致药物作用被“神化”，许多不明真相的人把人免疫球蛋白当成了包治百病的“神药”。

二、不建议健康人使用

人免疫球蛋白有抗感染和抗炎的作用，但其只作为治疗用药，有着严格的适应证，而且需要较大剂量才会产生疗效。

比如说原发性血小板减少性紫癜，需要连续用药5天，每天用药量为每公斤体重0.4克。如果是一个体重100斤（50公斤）的人，每天用药量就需要20克。而1瓶人免疫球蛋白的含量为2.5克，想满足疗程要求，就要每天用8瓶药，5天就需要40瓶。

用于免疫缺陷时，预防量为每公斤体重0.2克，每3周用药1次。也就是说，如果是100斤的人，每3周需要用4瓶药，并且需要长期持续使用才能保持效果。

也就是说，单次少量注射，对人体免疫力提升很有限，也达不到持久的效果，所以不建议健康人使用。

三、用药需要面临风险

美国FDA在2013年发布安全通报，在静注人免疫球蛋白的说明书中增加了黑框警告，提示药物有血栓形成风险。尤其是高龄、长期卧床、使用雌激素、有血栓史和心血管风险者，在用药时血栓风险更高，应谨慎使用。

药物有可能导致肾功能不全、急性肾衰竭，有相关风险因素者，需谨慎用药，用药时应采用最小输液浓度和输液速度。

对于用药者来说，静注人免疫球蛋白也是一种异体蛋白，有可能刺激人体产生相应抗体，使药物被抗体中和，不能发挥作用。用药次数越多，产生抗体的概率就越大。

健康人可以自身合成免疫球蛋白，但外源性免疫球蛋白输入过多，可能会抑制自身合成能力，从而导致自身免疫力难以建立。

静注人免疫球蛋白需要用人血生产，原料较难获得，所以价格较高。在使用时还有可能出现过敏反应，以及面临经血液传播的传染病风险。

总结一下，静注人免疫球蛋白虽然可以提升免疫力，但有严格的适应证和用药剂量要求。单次小剂量用药的效果不大，而且还需要面临用药风险，所以不建议健康人使用。均衡饮食、规律作息、合理运动的健康生活，才是健康人提高免疫力最有效的方法。

来源：药剂师华子