摘要：很多癌症患者在做完靶向治疗后都会出现疲乏无力的症状，对患者的康复和自信心都有不同程度的影响，很多患者会担心是不是靶向药耐药了？今天我们就来为大家一一解答~

很多癌症患者在做完靶向治疗后都会出现疲乏无力的症状，对患者的康复和自信心都有不同程度的影响，很多患者会担心是不是靶向药耐药了？今天我们就来为大家一一解答~

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靶向治疗期间为什么总是感到疲惫没力气？

大多数癌症患者在做完靶向治疗后都会出现疲劳、乏力、嗜睡等症状，不一定是耐药，主要包括以下几种原因[1]：

➤癌症本身导致

众所周知，癌细胞的生长对身体有极大的消耗，而乳腺癌又会导致身体内分泌失调，有时还会带来昼夜节律紊乱，从而引起患者食欲、睡眠失调、肌肉活动减少等，这些都使患者感到疲惫。

➤药物副作用

尽管靶向药物相较于传统的化疗药物，其毒副反应通常较小，但部分患者仍可能出现一些副作用。可能会表现为浑身乏力、没劲，部分患者可出现恶心、呕吐、腹胀、蛋白尿、高血压、心肌梗死等不适。

➤患者的心理状态

患者的心理状态同样值得关注。一旦被确诊癌症，患者心里往往会压上一块大石头，知道病情后心情很可能变得低落。就算病情其实正在慢慢好转，这些心里的负担也可能让患者觉得自己的病情越来越糟，从而进一步加重其疲乏感。

➤耐药或病情加重

药物应答性也是影响患者疲乏感的一个重要因素。部分患者使用靶向药物后，对药物的敏感性下降甚至消失，产生耐药，此时，肿瘤可能会继续生长，进而引发或加重该患者的乏力感，甚至导致病情加重。

因此，如果患者在服用靶向药物后感到疲乏感越来越重，患者和家属应保持冷静和积极的心态，应及时与医生沟通，了解可能的原因并及时治疗。

此外，患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当进行有氧运动，以增强体力。同时，定期进行相关的体检和检测，及时发现并处理可能出现的耐药性问题。

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怀疑靶向治疗耐药怎么办呢

一般来说一代药和二代药，一年左右基本上就会出现耐药。我们可以这样判断：

1）看身体表现。如原来的咳嗽、气短、咯血、骨痛、胸痛出现复发，提示可能出现耐药。

2）做基因检测。出现耐药突变说明发生耐药。

3）做CT。原来的病灶大了，或者是双肺、脑部、肝脏、淋巴结、肾上腺等常见目标出现转移灶，都表明患者已经出现耐药。

此外，耐药后也并不意味着无药可治，患者可以在医生的指导下更换另一种靶向药，同时还可以考虑使用其他手段进行治疗。

总之，癌症患者对于疲劳、乏力、嗜睡等疲乏症状要引起足够重视，及时咨询自己的主治医生，找出引起疲乏的原因，对症治疗，同时保持健康的生活方式和规律的作息，避免影响疾病的治疗。

参考文献：

[1]广肿科普| 为什么靶向药物使用三个月后体力会有所下降？广医肿瘤医院订阅号.2024年11月20日.

[2]吴志.如何判断靶向治疗耐药[J].保健医苑,2022,(05):36-37.

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来源：南方健康医疗