中招“接吻病”的不仅有情侣还有孩子

摘要：几天前，5岁男童东东突然拉肚子，并伴有发烧、咽痛、身上出疹子，被家长送到市中心医院儿科一病区就诊。该病区副主任医师侯艳芳结合孩子的病史、接触史和进一步检查结果，明确诊断孩子得了“接吻病”。

全媒体记者李政亭

通讯员何慧

侯艳芳通讯员何慧摄

几天前，5岁男童东东突然拉肚子，并伴有发烧、咽痛、身上出疹子，被家长送到市中心医院儿科一病区就诊。该病区副主任医师侯艳芳结合孩子的病史、接触史和进一步检查结果，明确诊断孩子得了“接吻病”。

一听孩子得了“接吻病”，东东的父母一头雾水，他们是第一次听说“接吻病”。侯艳芳告诉东东的父母，“接吻病”是传染性单核细胞增多症的俗称，是由EB病毒感染所导致的急性感染性疾病，以发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异形淋巴细胞等为特征。

侯艳芳长期从事儿科临床工作，经验丰富，擅长儿科多发病的治疗，对儿科疑难病的诊治有独到见解。她是河南省微循环医学学会委员、开封市医学会新生儿分会常务委员、开封市医学会儿科学分会委员。

侯艳芳介绍说，患者和隐性感染者均是传染源。EB病毒大量存在于唾液腺及唾液中，可持续或间断排毒达数周、数月甚至数年之久。传播途径主要是口口传播，可经飞沫传播，偶可经输血传播。大部分成年人体内携带EB病毒，不过由于自身抵抗力强，感染后可能不会出现异常症状。但是，成年人携带的EB病毒极易传染给抵抗力较弱的人，导致这些人发病。

侯艳芳提醒患者特别是患儿家长，传染性单核细胞增多症主要有这几种表现。

1.发热。多数患者特别是患儿有发热症状，体温38℃~40℃，无固定热型，热程1周~2周。

2.咽峡炎。咽部、扁桃体及腭垂充血肿胀，伴有咽痛，部分患儿扁桃体表面可见白色渗出物或假膜形成。咽部肿胀严重者可出现呼吸困难及吞咽困难。

3.淋巴结肿大。全身淋巴结均可能肿大，以颈部最为常见。肿大淋巴结直径一般不超过3厘米，中等硬度，无明显压痛和黏连，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛。肿大淋巴结常在热退后数周才消退。

4.肝、脾大。部分患儿肝大，可能出现肝功能异常。约半数患儿有轻度脾大，伴疼痛及压痛，严重者可发生脾破裂。

5.皮疹。部分患儿在病程中出现多形性皮疹，以丘疹及斑丘疹常见，多见于躯干。皮疹大多在病程4天~6天出现，持续1周左右消退，消退后不脱屑，无色素沉着。

针对“接吻病”的预防和治疗，侯艳芳指出，“接吻病”虽然具有传染性，但适当的预防措施可以有效降低感染风险。已经感染的患者及时就医并遵循医生的治疗建议，大多数能获得良好的预后。因此，不必对“接吻病”过于恐慌，重要的是保持警惕并采取积极的预防措施。

预防“接吻病”，患者和患儿家长要注意这几方面。

1.重视环境与休息。保持室内空气新鲜，定时通风消毒，温湿度适宜。注意做好呼吸道隔离，防止交叉感染。急性期建议卧床休息，以减少心肌耗氧量，减轻心脏负担。伴脾肿大者避免剧烈活动，以防脾破裂。

2.维持体温正常。观察患儿体温变化，必要时遵医嘱药物降温。出汗多者应及时更换衣物，保持皮肤清洁，鼓励患儿多饮水，以防虚脱。

3.饮食合理。少食多餐，吃清淡、易消化的食物，保持大便通畅。

4.密切观察患儿呼吸、脉搏、血压等变化。