摘要:从2025年1月1日起,在全国范围内实施将现行3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(以下简称百白破疫苗)和6周岁接种1剂次吸附白喉-破伤风联合疫苗的免疫程序,调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂
科尔沁区疾控中心
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重要提醒!
孩子打的一类疫苗有调整!
12月26日
国家疾控预防控制局发布
《关于国家免疫规划百白破疫苗和
白破疫苗免疫程序调整相关工作的通知》
巳巳如意| 蛇我其谁
从2025年1月1日起,在全国范围内实施将现行3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(以下简称百白破疫苗)和6周岁接种1剂次吸附白喉-破伤风联合疫苗的免疫程序,调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的免疫程序。
以下视频来源于
央视新闻
什么是百日咳,为何调整疫苗免疫程序?
调整后具体如何接种?权威答疑来了!
Q1
什么是百日咳?百日咳有哪些症状?
百日咳作为一种由百日咳鲍特菌感染所致的急性呼吸道传染病,其传播途径主要为呼吸道飞沫,同时也可通过密切接触传播,具有很强的传染性。
一般来说,人群对百日咳普遍缺乏抵抗力,尤其是婴幼儿,他们更加容易被感染。被感染后,典型的症状是会出现阵发性、痉挛性的咳嗽,并且在咳嗽末尾还伴有吸气性吼声,整个病程大概会持续2 到 3 个月,这也是它被叫做“百日咳”的原因。不过,那些接种过含有百日咳成分疫苗的儿童、曾经患过百日咳的人以及成年人等,在感染百日咳后,所表现出的症状往往不是那么典型。
Q2
百日咳的传染源和传播途径是什么?哪些
人群容易感染百日咳?
其一,传染源方面。主要的传染源是已经受到感染的人群。就婴幼儿群体而言,携带百日咳鲍特菌的父母或者其他共同居住的人员,构成了其感染百日咳的最关键传染源。
其二,传播途径层面。其主要依赖呼吸道飞沫来实现传播,例如感染者在咳嗽、打喷嚏的时候,会将百日咳鲍特菌散播到周边的空气环境里,那些容易感染的人群只要吸入了含有病菌的飞沫,就极有可能被感染。此外,通过密切接触的方式也能够传播该病菌。
其三,易感人群角度。从整体上看,人群对于百日咳普遍具有易感性,其中婴幼儿的易感性更为突出。即便接种了含有百日咳成分的疫苗,又或者曾经自然感染过百日咳,都无法确保获得终身的免疫保护,仍然存在再次感染的可能性。
Q3
为何要调整?
自 1978 年起,我国把含有全细胞百日咳疫苗的百日咳、白喉、破伤风联合疫苗列入儿童免疫规划范畴,此后,百日咳的发病几率大幅下滑。
然而近些年来,不管是全球范围,还是我国国内,百日咳疫情都呈现出逐渐反弹的态势,其中小月龄婴儿以及学龄儿童感染发病的风险升高得尤为明显。百日咳疫情的回升,是受诸多因素共同作用的结果。
一方面,无论是通过自然感染百日咳,还是接种疫苗获得免疫,都没办法让人拥有终身防护力,人体所获取的免疫保护会随着时间的流逝而减弱。如此一来,随着时间不断推进,易感人群慢慢累积增多,疾病传播的风险自然也就增大了,发病人数也就跟着上升。
另一方面,流行周期也对其有影响,百日咳差不多每 3 至 5 年就会迎来一个发病高峰期,当前,许多国家和地区恰好正处于百日咳疫情流行的高峰阶段。
此外,近年来核酸检测手段得到广泛推广运用,以往那些症状不明显、依靠传统检测方法没能发现的百日咳病例,如今也能够被检测出来并予以报告。尽管我国近年来百日咳疫情有回升趋势,但实际报告的病例数量,依旧要比疫苗纳入计划免疫之前少很多,而且大部分属于轻症,只要按照规范进行抗菌治疗以及给予相应的支持治疗,患者恢复情况通常都比较良好。
有部分地区的监测数据表明,1 岁以下婴儿患上百日咳的几率是最高的,5 岁到 9 岁儿童的发病情况也呈现出上升的势头。没有免疫接种史的婴幼儿,发病风险明显更高,并且患儿年龄越小,出现并发症、发展成重症的可能性就越大,情况严重的,甚至会造成死亡悲剧。
而本次针对百日咳疫苗接种程序做出调整,最主要的目的就是让婴幼儿能够更提前地拥有抵御百日咳的免疫力,提升儿童群体对百日咳的免疫能力,进而为婴幼儿和儿童的健康保驾护航。
Q4
调整了什么内容?
① 前4剂疫苗免疫程序调整
前4剂百白破疫苗免疫程序,由原来的“3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂”,调整为“2月龄、4月龄、6月龄和18月龄”各接种1剂次。
② 6周岁儿童接种疫苗调整
6周岁儿童原来接种1剂次白破疫苗调整为接种1剂次百白破疫苗。详见下表。
Q5
调整后,不同年龄段具体如何接种呢?
人口普查是重大的国情国力调查,涉及每一个人、每一个家庭以及社会的各个方面。2020年11月1日零时,第七次全国人口普查开始。(人民日报)
简单来说,对于6 周岁及以下儿童,应按新免疫程序在2 、4、6 月龄分别接种1剂百白破疫苗,18月龄和6周岁分别加强接种1剂百白破疫苗
对于6-7周岁儿童,若6周岁尚未接种白破疫苗,则接种1剂百白破疫苗;若已接种白破疫苗,不再接种百白破疫苗。
对于已满7周岁儿童,若未按程序完成百白破疫苗或白破疫苗接种,参照《国家免疫规疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》进行白破疫苗补种。
Q6
已经按照老程序(3、4、5月龄)打了部分
剂次疫苗,接下来怎么打?
已在3月龄接种百白破疫苗的,后续按照4月龄和6月龄接种,两剂次至少间隔28天。
已在3、4月龄接种百白破疫苗的,后续按6月龄程序接种,两剂次至少间隔28天。
已在3、4、5月龄接种百白破疫苗的,后续至18月龄和6周岁再接种第四剂次和第五剂次百白破疫苗。
任何剂次百白破疫苗出现延迟接种的,在符合接种时间间隔(两剂间隔不小于 28 天)的前提下,推荐按照常规接种程序,尽早完成 3 剂次接种。
如某儿童首剂百白破疫苗推迟至 3 月龄接种,后续可于4 月龄、6 月龄分别接种第 2、3 剂次。
Q7
未按程序完成百白破疫苗或白破疫苗接种,
应该如何补种?
2月龄~6周岁儿童,使用百白破疫苗进行补种,前3剂每剂间隔不小于28天,第4剂与第 3剂间隔不小于6个月,第5剂与第4剂间隔不小于12个月。
7周岁~11周岁儿童,使用白破疫苗进行补种。若接种百白破疫苗小于3剂,用白破疫苗补齐3剂,第2剂与第1剂间隔 1~2个月,第3 剂与第2剂间隔 6~12个月。若接种百白破疫苗大于或等于3剂,如6周岁未接种百白破疫苗,则应尽早补种1剂白破疫苗;如6周岁已接种百白破疫苗,则无需补种。
Q8
如果选择五联疫苗/四联疫苗
(即“自费疫苗”),应该如何接种?
五联疫苗和四联疫苗均属于非免疫规划疫苗(即“自费疫苗”),需按说明书程序进行接种。
最后提醒大家,传染病受多种因素影响,即使接种了疫苗,高发季仍要做好预防。
/健康科普
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来源:草原古都生活宝典