家有痴呆症患者，不睡觉、脾气大，怎么办？

摘要：人口老龄化不仅意味着社会结构的变化，也带来了与老年人相关的健康问题的增长，痴呆症就是其中之一。痴呆症患者在情绪和行为上可能会出现剧烈转变，这不仅对患者自身造成困扰，也让负责照顾的医护人员或家属感到特别辛苦。为了帮助家庭更好地应对这些挑战，罗夕夕将详细介绍痴呆症

人口老龄化不仅意味着社会结构的变化，也带来了与老年人相关的健康问题的增长，痴呆症就是其中之一。痴呆症患者在情绪和行为上可能会出现剧烈转变，这不仅对患者自身造成困扰，也让负责照顾的医护人员或家属感到特别辛苦。为了帮助家庭更好地应对这些挑战，罗夕夕将详细介绍痴呆症患者的多种行为变化，并提供照护建议。

痴呆症不仅仅是记忆下降的问题，它实际上是一组影响大脑功能的疾病，导致认知能力的多方面衰退。这是因为痴呆症涉及到大脑不同区域的神经细胞损伤或死亡，这些变化不仅干扰了与记忆相关的海马体等脑区的功能，也损害了负责情绪调节、冲动控制和社会行为的大脑前额叶皮质和其他关键部位。

随着病情的发展，患者可能会经历精神行为变化，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、易激惹、攻击性行为、昼夜节律紊乱（例如夜间游荡）等。这些症状通常被称为“痴呆症的行为和心理症状”（BPSD, Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia）。它们可能是由于大脑化学物质失衡、神经递质水平改变所致，也可能是因为患者难以适应日常生活中的变化，或是对环境失去了理解而产生的困惑和恐惧感。

1. 拒绝帮助：会抗拒他人的援助，甚至只接受特定人员的帮助。这可能是由于他们对他人缺乏信任，或是认知混淆所致。面对这种情况，您可以表达善意并告知他们会很快得到信任之人的帮助，同时尝试转移注意力，让患者参与一些简单的活动。

2. 重复提问：会反复询问相同的问题或进行某些动作。如果这些行为没有危险且能让他们感到舒适，应允许其继续。

3. 睡不着：痴呆症患者常常经历昼夜颠倒，白天嗜睡而夜晚清醒。为改善这种状况，可以通过调整光照来区分日夜，减少外界噪音干扰，并鼓励患者白天进行适量运动。

4. 藏东西：患者可能有收藏物品的习惯，虽然通常无害，但如果行为过度或具有潜在危害，则需要适当干预。例如，可以锁上不常用的衣柜或抽屉，防止患者找到新的藏物地点。

5. 暴力：由于冲动控制能力下降，患者可能会使用粗鲁语言或表现出攻击性行为。部分患者可能出现口头或肢体上的暴力行为，如尖叫、抓人、扯头发等。遇到这种情况时，保持冷静，不要回应以愤怒，而是尝试理解他们的需求，并将复杂任务分解成简单步骤完成，并应尝试通过转换话题或播放喜欢的电视节目等方式分散他们的注意力，缓解情绪波动。

6. 大小便失禁：由于膀胱和肠道控制力减弱，或忘记如何正确使用厕所。解决方案包括让患者居住在靠近厕所的地方，定时提醒如厕，穿着易于穿脱的衣服，必要时使用成人尿不湿、尿垫。