摘要:声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。
声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。
“皮肤癌的早期信号往往藏在痣上,关键是有人发现了却没当回事。”
这是刘医生上次体检时对赵明说的话。
赵明是一名自由摄影师,工作需要经常在户外拍摄,他习惯了日晒风吹,从来没把防晒这件事放在心上。
最近,赵明发现手臂上一颗老痣有点“奇怪”——边缘模糊、颜色不均,还有些微微凸起,但他觉得这不是什么大问题,毕竟自己身体一向不错。
那天下午,赵明拍完片,骑着电动车回家。在路上,他碰到了住同小区的邻居陈叔。
陈叔是个退休工程师,性格开朗,特别喜欢拉着年轻人聊些“养生大道理”。
两人并肩骑行时,陈叔瞄了赵明一眼,忽然问道:“小赵,你胳膊上的痣是不是最近变样了?我记得以前没那么大啊。”
赵明一愣:“您也注意到了?就是这段时间变的,边上还有点红。不过一颗痣而已,能有啥事儿?”
陈叔立刻皱起眉头:“这可不一定啊。你知道吗?我老同学前阵子因为一颗痣,检查出来皮肤癌,差点吓破胆。”
赵明笑了:“别吓我啊陈叔,就一颗痣还能得癌?”
陈叔摆摆手:“听我说,皮肤癌的第一个信号很多时候就在痣上,尤其是像你这种经常晒太阳的,得多留个心眼。”
两人一路聊到小区门口,陈叔邀请赵明去家里坐坐,说是刚蒸了他最爱吃的排骨。
赵明本来累得想回家,可一听“排骨”这两个字,立马改了主意,跟着陈叔上了楼。
陈叔把热腾腾的排骨端上桌,招呼赵明吃。饭间,他把自己老同学的故事细细讲了起来。
“我这老同学姓王,退休前是个中学老师。他胳膊上有颗痣,跟了他大半辈子,本来也没啥事儿。
后来有一天,这痣忽然长大了,还变黑,边缘有点锯齿形。
他家人觉得不对劲,非拉着他去医院。结果医生一查,说可能是黑色素瘤,让他赶紧手术。”
赵明放下筷子:“黑色素瘤?这么严重?”
陈叔点点头:“对,黑色素瘤就是皮肤癌里最凶险的一种。医生说还好他发现得早,手术后再配合治疗,才算把风险降到最低。”
赵明这下有点坐不住了。他低头看了看自己胳膊上的那颗痣,心里打鼓:“那陈叔,怎么判断一颗痣是不是有问题啊?”
陈叔拍拍手:“这个你得听医生的。我记得他们说,有个‘ABCDE法则’专门用来判断危险痣。”
他边说边比划:“A是‘不对称’(Asymmetry),就是说痣两边形状不一样;B是‘边缘’(Border),如果边缘不整齐或者模糊,可能有问题;
C是‘颜色’(Color),正常痣颜色均匀,但危险痣可能有多种颜色;D是‘直径’(Diameter),大于6毫米的痣要特别小心;
E是‘变化’(Evolving),如果痣在短时间内有明显的变化,比如变大、变厚、变色,就得赶紧看医生。”
赵明一边听一边拿手机查,还真发现这个法则在皮肤科很常见。他这才意识到,自己的痣好像已经符合好几项了。
第二天,赵明决定去医院挂号。他把情况和刘医生一说,刘医生立刻安排了皮肤镜检查,甚至建议做个活检以防万一。
几天后,检查结果出来,所幸只是普通的色素痣,但刘医生还是语重心长地劝他:
“小赵,你这个痣虽然暂时没事,但一定要定期观察。如果再有变化,千万不要拖延。”
赵明心有余悸,向刘医生请教如何保护皮肤和预防皮肤癌。
刘医生先普及了一番:“皮肤癌和紫外线的关系非常密切,尤其是黑色素瘤,90%以上的病例都与过度暴晒有关。
你平时拍摄工作多在户外,应该好好做防晒。”赵明点头:“那是不是得多涂防晒霜?”
刘医生答道:“对,防晒霜是最基础的保护措施。建议选SPF30以上的广谱防晒霜,涂抹要均匀,而且每隔两三个小时补涂一次。
除此之外,穿长袖衣物、戴宽檐帽、使用遮阳伞也能有效减少紫外线的伤害。”
刘医生还特别提醒:“防晒不只是晴天的事,阴天、冬天同样需要防晒,因为紫外线随时都在。”
听到这里,赵明突然想到一个问题:“那像我这种皮肤比较白,是不是更容易得皮肤癌?”
刘医生点点头:“确实。皮肤较白的人,黑色素含量少,对紫外线的抵抗力较弱,所以更容易受伤害。此外,家族有黑色素瘤病史的人风险也更高。”
他又补充道:“不过,皮肤深的人也不能掉以轻心,只是表现形式可能不同,比如容易出现其他类型的皮肤癌。”
为了让赵明真正重视,刘医生还讲了另一个案例。
几年前,一位中年女士因脚底一颗黑色斑点就诊。她本以为是普通鸡眼,拖了半年才来看病,结果确诊为晚期黑色素瘤。
因为脚底的黑色素瘤容易被忽视,她错过了最佳治疗时间,最终导致癌细胞扩散。
赵明听完直冒冷汗:“看来小问题拖不得,尤其是痣这种东西。”
刘医生点头:“没错。皮肤上的任何变化都值得注意,不光是痣,像不愈合的溃疡、突然出现的斑块,也可能是皮肤癌的信号。”
从医院回来后,赵明彻底改变了自己的生活习惯。他买了一堆防晒产品,每天涂得仔仔细细,连拍摄时间都尽量避开正午的阳光。
而且,他还开始定期检查自己身上的痣,确保没有新问题出现。
不过,赵明心里还有个疑问:如果身上的痣真的变成了黑色素瘤,治疗的效果如何?还能治好吗?
针对这个问题,刘医生的回答是:早期发现的黑色素瘤通过手术治疗,治愈率可以高达90%以上,但一旦进入晚期,癌细胞扩散到淋巴或其他器官,治疗难度和成本都会大大增加。
因此,早发现、早诊断、早治疗,是对抗黑色素瘤的关键。
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[1]穆亚楠,陈星会,何璐,等.常见非黑色素瘤皮肤癌新兴治疗的研究进展[J/OL].现代肿瘤医学,1-7[2024-11-22]
来源:老徐医学科普