摘要：脂肪肝的症状脂肪肝以右肋疼痛、不适、倦念乏力、肝脏肿大、肝区隐痛不适、体肥胖、舌质淡红、舌苔白腻等为主要临床特征。病位主要在肝脏，涉及脾、胃、胆。主要病理产物为痰饮、淤血、气滞。病性属本虚标实证。在本为气虚，主要见肝气虛、脾气虛；在标为湿热、痰饮、淤血、气滞，
脂肪肝属于中医“积聚”“胁痛”“痰湿”“肝癖”范畴。本病因肝失疏泄、脾失健运，痰浊瘀积于肝，以胁肋胀痛、右肋下肿块为主要表现的积聚类疾病。
脂肪肝的症状脂肪肝以右肋疼痛、不适、倦念乏力、肝脏肿大、肝区隐痛不适、体肥胖、舌质淡红、舌苔白腻等为主要临床特征。病位主要在肝脏，涉及脾、胃、胆。主要病理产物为痰饮、淤血、气滞。病性属本虚标实证。在本为气虚，主要见肝气虛、脾气虛；在标为湿热、痰饮、淤血、气滞，且多兼夹出现。临症之时应首先辨别虛实主次。若见形体肥胖、倦怠乏力、纳差腹胀等为虛症；若见肝区疼痛、帐满不适、舌质紫暗、苔白腻为实证。治疗以标本兼顾、辨清虚实主次为要，同时注意利湿化痰，活血祛淤。
脂肪肝的原因中医学认为，脂肪肝属于中医“积证”。正如《内经》所说：“肝之积，日肥气”，故也称之肥气病，系指体内肥脂之气过多地蓄积于肝脏。认为由于过食油腻肥甘饮食，食而不运，脂膏留积于肝，从而导致肝脏功认为由于过食油腻肥甘饮食，食而不
运，脂膏留积于肝，从而导致肝脏功能失调，疏泄不利的一系列病症。
其主要病因是：
饮食不节，暴饮暴食，喜食油腻肥甘或酒酪之品，胃纳过盛，超过运化能力，以致肥脂湿浊内停，积于肝内，肥气积盛，酿成斯疾。
气郁湿阻 七情所伤，气机不畅，或外感湿
浊或湿邪内蕴，气郁湿阻，正常脂肥之气转运欠畅，遂积而发病。
瘀血内阻
外伤或久病瘀血内停，瘀血阻于肝经，气机不畅，肥脂湿邪内蕴，与瘀血相搏，有形之物，阻于肝脏。
肝腑虛衰
不论外感风寒湿邪，抑或内伤饮食，房室不节，都可损伤正气，引起脏腑功能失调。尤其是脾肾亏虛，脾虛水湿运化失司，水湿蓄积，气机不畅，痰淡瘀血诸物，均可内停于肝而发病。
脂肪肝是一种严重影响患者肝脏健康的病变，有很多因素可导致其发生，尤其是在肥胖者当中最为常见，可因长期过度饮酒，饮食不当，营养不良等因素引起。当患上脂肪肝时，及时治疗很关键，那么有什么中医疗法可防治脂肪肝呢?调理脂肪肝要注意什么?下面让我们一起来了解一下。
四种中医防治脂肪的辩证疗法：
1、湿热阻滞型脂肪肝，中医治疗的话，宜以清热利湿、疏肝化痰为主，可以选择舒肝汤加减，药方为：柴胡、黄芩、香附、木香、赤芍、丹参、泽泻、猪苓、黄柏、茵陈、虎杖、金钱草、枳壳、莱菔子、山楂、甘草，各适量，水煎服。
2、肝脾不足型脂肪肝，中医治疗宜以益气健脾、养肝理气为主，可以选择益气养肝汤治疗，药方为：黄芪、党参、白芍药、白术、当归、泽泻、柴胡、枳壳、丹参、黄精、厚朴、茵陈、山楂、鸡内金、神曲、甘草，各适量，水煎服。
3、肝肾双亏型脂肪肝，治疗宜以养肝益肾、补益精血为主，可以选择滋肝汤治疗，药方组成为：熟地、山萸肉1、丹皮、泽泻、茯苓、山药、枸杞子、菟丝子、何首乌、黄精、草决明、川牛膝、陈皮、川断、牡蛎、丹参、龟板、鳖甲、甘草，各适量，水煎服。
4、痰瘀交阻型脂肪肝，肝区闷痛重滞，肝大如覆杯有碍行动，患者亦能自行扪及，病程较长，但并不刺痛难忍，能坚持工作和学习。精神困顿，口中时有粘腻感。食欲不馨，或食纳呆滞。脘腹胀满不适，大便稀溏或秘而不爽，（排除血吸虫肝硬化）。病症虽经久不愈，但“肝功能”无明显损害，而治疗又效果不明显，因而患者精神紧张。舌质稍见紫暗或映紫气，舌根部或舌之两侧常覆黄腻苔不化，也有黄白相兼者，脉沉滑或弦滑。
辩证：肝大肝痛如刺者，多属淤血；剧痛而敏感、手不可近，舌红少苔者，多属肝肾阴伤；肝大胀痛，情绪愉快时疼痛缓解者多为气郁；肝大闷痛重坠，面色晦暗、苔腻、便溏、脉见濡滑者，乃属痰瘀交阻为患；舌根或两侧常覆黄腻苔不化，更是痰瘀交阻之明证。
治则：化痰消瘀 兼以行气
方药：白术、牡蛎、橘红、郁金、威灵仙、莪术、神曲、木贼草、莱菔子、香附、海藻、甘草
方解：白术、神曲，健脾化痰消积。莪术、威灵仙、莱菔子，破血活血，消结消胀；牡蛎、海藻，化痰软坚；木贼草，入肝胆，眼科用于“退翳膜”，而且有“消积块”的功效。
除了采用中医疗法治疗脂肪肝外，平时患者也要注意多运动， 一般来说，有脂肪肝的患者宜选择可以锻炼全身体力和耐力的运动方式，也就是我们常说的有氧运动，如可选择慢跑、中快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这些运动对于脂肪肝患者可起到降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果。而具体的运动强度，可根据自身体质来选择。
上面就是四种防治脂肪肝的中医疗法，患者可根据自己的证候来选择，另外在中医防治的同时，还要注意配合适当的运动锻炼来达到降脂减肥的效果，这样可以更好的减轻脂肪肝的症状及危害，患者可根据自身情况来选择适合自己的运动方式，以更好的防治脂肪肝。
来源：中医师张先生一点号
