摘要：嗓子里像卡了块鱼刺，吞不下也咳不出，这种熟悉的“如鲠在喉”的感觉困扰着不少人。

嗓子里像卡了块鱼刺，吞不下也咳不出，这种熟悉的“如鲠在喉”的感觉困扰着不少人。

更糟糕的是，这种不适感有时反复发作，甚至伴随着声音嘶哑、咳嗽、吞咽不畅。

一些人可能以为这是“咽炎”、喉咙长了什么问题，甚至会不自觉地担忧“是不是有什么大毛病”。

但让人意想不到的是，喉咙的“罪魁祸首”竟然可能是胃。

胃怎么会“惹祸”到喉咙？

这种情况医学上称为“咽喉反流”。

通常情况下，我们的胃会分泌胃酸和消化酶，用来帮助分解食物。

为了避免这些“强酸”对身体其他部位造成伤害，人体设计了一套“安全防护系统”，

其中最重要的就是胃和食管之间的“门禁”——下食管括约肌。

这道“门”会在吞咽食物时打开，平时则紧闭，防止胃里的酸性物质往上反流。

但当这道“门”松了或者关不严时，胃里的酸性物质可能沿着食管一路上窜，甚至到达咽喉。

咽喉的黏膜不像胃黏膜那样“抗酸”，很容易被胃酸和胃蛋白酶刺激，引发炎症。

这就是“咽喉反流”的本质。

更有意思的是，咽喉反流的表现经常“伪装”成普通的咽喉问题。

患者可能感觉喉咙有异物感，或者干涩发痒，甚至还有人因此反复清嗓、干咳不止。

但奇怪的是，这些人并不一定有胃部的不适感，比如反酸、烧心等典型症状。

这种隐匿的表现，让咽喉反流成了一位“难识庐山真面目”的健康隐患。

很多人听到“反流”，第一反应是胃食管反流病（GERD）。

确实，胃食管反流和咽喉反流有一定的联系，但二者并非同一回事。

胃食管反流病，主要是胃内容物反流到食管，表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛等明显的胃部症状。

而咽喉反流则更进一步，是胃内容物通过食管，进入咽喉部位，引发喉咙和呼吸道的不适。

两者的主要区别在于症状和发病时间：

胃食管反流病的症状更集中在胃部，且多发生在夜间平卧时；

而咽喉反流更多表现为喉咙异物感、声音嘶哑等问题，症状大多在白天站立或坐位时加重。

此外，尽管胃食管反流病和咽喉反流可能同时存在，但也有不少患者仅表现为咽喉反流，胃部没有任何不适感。

认识到这一点很重要，因为二者的治疗方案虽然相似，但诊断和症状管理的重点却不尽相同。

咽喉反流更需要关注上呼吸道症状，同时结合胃肠功能进行综合治疗。

不要以为咽喉反流只是嗓子不舒服那么简单。

如果长期不加干预，这种反流现象可能造成一系列严重的健康问题。

声带受损

胃酸和胃蛋白酶反复刺激咽喉黏膜，会导致声带水肿、充血，进而引发声音嘶哑，甚至形成声带息肉。

如果不及时治疗，患者可能会出现发声困难，影响日常沟通。

喉狭窄与喉痉挛

严重的咽喉反流会造成喉部慢性炎症，甚至引起组织增生和瘢痕，导致喉部狭窄。

这种情况可能影响呼吸和吞咽功能，甚至需要手术干预。

气道问题

胃酸反流到咽喉后，可能刺激呼吸道，导致慢性咳嗽、气道炎症，甚至诱发哮喘发作。

这种连锁反应让咽喉反流成为一个全身性的健康威胁，而不仅仅局限于喉咙。

如果反复出现咽喉不适、声音嘶哑等症状，且长期得不到改善，应尽快就医查明原因。

早发现、早治疗，是避免长期危害的关键。

好消息是，大多数咽喉反流患者通过生活方式的调整，都能得到明显改善。

以下几条建议可以帮助你“远离反流”：

调整饮食

避免摄入高脂、高酸、高辣的食物，比如油炸食品、浓咖啡、碳酸饮料等，

这些都会刺激胃酸分泌，增加反流的风险。

餐后不要立即躺下或剧烈运动。

注意睡姿

睡觉时可以稍微抬高床头，这样能利用重力减少夜间反流的发生。

控制体重

腹部脂肪过多会增加腹内压，压迫胃部，诱发反流。

通过健康饮食和适度运动减轻体重，对缓解症状大有帮助。

戒烟限酒

尼古丁和酒精会让下食管括约肌松弛，直接增加反流风险。

规律作息

充足的睡眠和低压力的生活方式，有助于恢复胃肠道的正常功能，也能降低反流的发生几率。

对于症状较重的患者，仅靠生活方式调整可能不足以缓解不适，此时科学用药至关重要。

常用的治疗方案包括：

抑酸药：通过减少胃酸分泌，降低胃内容物对咽喉黏膜的刺激。质子泵抑制剂（PPI）是目前最常用的药物。

促胃动力药：帮助加快胃的排空速度，减少胃内容物反流的机会。

胃黏膜保护剂：通过形成保护膜，减少胃内容物对食管和咽喉的直接刺激。

需要强调的是，药物治疗需要医生的指导，尤其是抑酸药物，使用剂量和疗程必须科学规范，否则可能出现副作用。

咽喉反流是现代生活中一个容易被忽视的健康问题。

它不仅带来咽喉部的不适，还可能通过连锁反应对呼吸道、声带甚至全身健康造成影响。

幸运的是，通过科学的诊断、治疗和生活方式的调整，绝大多数患者可以有效控制症状。

保护我们的喉咙，也就是保护我们的健康。

如果你或身边的人正为反复的喉咙不适所困扰，不妨把目光从喉咙移到胃，或许问题的根源就在这里。

来源：小丽医生的卫生科普