对于疾病的管理,临床指南/专家共识是临床医生不可或缺的工具。本文汇总了近期发布的15部国内外内分泌领域相关指南/共识,内容涉及“糖尿病”、“体重管理”、“下丘脑肥胖”、“生长激素缺乏症”等,供老师们查阅下载。摘要:对于疾病的管理,临床指南/专家共识是临床医生不可或缺的工具。本文汇总了近期发布的15部国内外内分泌领域相关指南/共识,内容涉及“糖尿病”、“体重管理”、“下丘脑肥胖”、“生长激素缺乏症”等,供老师们查阅下载。
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中国糖尿病防治指南(2024版)
随着国内外糖尿病的研究取得了重要进展,诊疗新方法和新技术不断问世,相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国糖尿病防治指南(2024版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床实践。本指南共20章,内容涵盖中国糖尿病的流行病学、诊断与分型、三级预防、筛查和评估、教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养治疗、运动治疗、高血糖的药物治疗、2型糖尿病患者的体重管理、糖尿病相关技术、急性并发症、心血管疾病及危险因素管理、糖尿病慢性并发症、儿童和青少年糖尿病、1型糖尿病、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和中医药防治糖尿病。本指南的发布将有助于指导和帮助临床医师对糖尿病患者进行规范化综合管理,促进行业水平提高和进步,改善患者生活质量与临床结局。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33909PART.0
2025 ADA 糖尿病医学诊疗标准
美国糖尿病学会(ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一。2025年ADA糖尿病医学诊疗标准发布,主要内容涉及ADA当前所有的临床实践建议,旨在提供糖尿病管理的实践指导,共包括17部分内容。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33709PART.0
体重管理指导原则(2024 年版)
超重肥胖受多种因素影响,包括遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。同时还是糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、某些癌症等多种慢性病的重要危险因素,严重影响人们的心理健康和生活质量,并直接或间接增加医疗支出和社会经济负担。为贯彻落实《“体重管理年”活动实施方案》有关要求,指导医疗卫生人员科学开展体重管理工作,提升体重管理尤其是超重肥胖预防控制的规范化水平,特制定本指导原则。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33942PART.04
肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024版)
共识共包含46项共识条目,具体围绕“肥胖代谢外科医学科普现状”“肥胖代谢外科科普实施方式”“实施肥胖代谢外科优质科普的要点与注意事项”三个方面形成了共识意见。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33879PART.05
儿童代谢综合征临床防治指南(2025)
儿童代谢综合征的早期筛查指标、药物及代谢手术减重的疗效和安全性是值得高度关注的问题。为规范儿科医师对儿童代谢综合征的筛查和临床治疗,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组联合中国临床实践指南联盟制订儿童代谢综合征临床防治指南的制订,应用“推荐分级的评估、制订与评价”方法对当前最佳证据进行系统性梳理与评价,在儿童代谢综合征的早期筛查、药物与代谢手术治疗等关键问题上生成推荐意见,为广大儿科临床医生提供实践指导。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33809PART.06
鞍区病变相关下丘脑性肥胖诊疗中国专家共识
肥胖是鞍区疾病及相关治疗的常见并发症,对临床医师综合管理能力要求较高。为提升鞍区病变相关下丘脑性肥胖的诊疗质量,该共识整合了国内外临床研究证据及中国多学科专家的临床诊疗经验,总结了下丘脑性肥胖的临床特征和诊断标准,采用GRADE 方法就鞍区病变相关下丘脑性肥胖的识别、筛查、评估、药物治疗、减重手术及预防等关键问题分别进行了推荐。推荐鞍区病变或其治疗累及下丘脑并出现肥胖的患者,以及肥胖伴下丘脑/垂体功能障碍的患者进行体重指数、下丘脑垂体内分泌及非内分泌功能评估,判断是否为下丘脑性肥胖,建议同时评估代谢并发症及原发病。推荐下丘脑性肥胖患者强化生活方式干预,必要时考虑减重药物或代谢手术治疗,同时注意内分泌激素的合理替代治疗。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33955PART.07
胰岛素自身免疫综合征诊治专家共识(2024版)
胰岛素自身免疫综合征(IAS)是一种罕见的以自发性低血糖为主要特点的自身免疫性疾病,以东亚人群发病率更高,如诊治不及时,可因反复发作低血糖或高低血糖波动等引发不良临床结局,甚至危及生命,但目前尚缺乏针对IAS的指南或规范指导临床实践。鉴于此,该共识结合国内外最新研究进展及我国临床实践经验,系统总结IAS的流行病学、诱因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以期促进该疾病临床诊治的规范化及标准化。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33710PART.08
2024 EASD/ISPAD立场声明:1型糖尿病患者体力活动和锻炼时自动胰岛素输送的应用规律的身体活动和锻炼(PA)是1型糖尿病患者糖尿病护理的基础,近年来,自动化胰岛素输送(AID)系统的可用性提高了1型糖尿病患者达到推荐血糖目标范围的能力。PA可提供额外的健康获益,但可能引起血糖波动,这对当前的AID系统构成挑战。本文回顾了AID系统的现有证据,并提供了使用AID技术管理儿童、青少年和成人1型糖尿病患者PA的详细临床实践要点。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33712PART.09
中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南(2024版)
随着我国糖尿病患病人数的快速增长以及生育政策进一步放开后高龄产妇的增加,妊娠期糖尿病(GDM)的患病人数逐年攀升,严重威胁母儿健康,亟须对GDM孕妇及其子代进行规范化管理。中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织内分泌代谢病学、妇产科学、儿科学、营养科学等领域专家共同撰写了《中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南(2024版)》。该指南共六章,主要内容包括GDM母儿共同管理的意义、GDM诊断与筛查、GDM孕妇管理方案、GDM孕妇子代管理方案等。该指南强调GDM孕妇及其子代共同管理的重要性及必要性,阐述了GDM孕妇及其子代监测和管理的具体策略。该指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对GDM孕妇及其子代进行全方位、全生命周期的规范化管理,旨在进一步改善母儿近远期健康。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33718PART.010
2024 专家共识:伏索利肽(Vosoritide)治疗软骨发育不全患者的管理软骨发育不全的患者除了身材矮小不成比例外,还存在多种表现,需要综合治疗。本文主要针对伏索利肽(Vosoritide)治疗软骨发育不全患者的管理提供共识指导。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33689PART.011
2024 欧洲指南:胰腺外分泌功能不全的诊断和治疗
胰腺外分泌功能不全(PEI)被定义为胰腺外分泌减少,低于允许正常消化营养物质的水平,胰腺疾病和手术是导致PEI的主要原因,可引起营养吸收不良和营养不足的症状,影响生活质量,增加发病率和死亡率。本文主要针对PEI的诊断和治疗提供指导建议。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33684PART.012
2024 共识声明:儿童生长激素缺乏症的长效生长激素治疗
儿童生长激素(GH)缺乏症是使用每日注射重组人GH治疗的第一种情况。长效治疗制剂目前在许多治疗领域得到使用,与短效制剂相比,具有若干潜在优势。本文为GH缺乏症儿童使用LAGH治疗提供一个国际共识,以指导医生在考虑这些新的治疗方案时提供指导。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33762PART.013
急性间歇性卟啉病诊疗中国专家共识 (2024版)
急性间歇性卟啉病(AIP)是由血红素生物合成途径中第3个酶——羟甲基胆素合成酶[HMBS,又称卟胆原脱氨酶(PBGD)]活性不足引起,是一种外显率很低的常染色体显性遗传病。AIP主要影响女性,可由多种诱因触发急性发作,主要表现为腹痛、恶心呕吐、肠梗阻、便秘等急性神经内脏症状,严重者可导致癫痫、四肢无力、精神症状。反复发作可引起多种慢性损伤。AIP临床表现缺乏特异性,临床医生认识不足,误诊率高,致残致死风险大。为进一步提高各专业医生的规范救治水平,中华医学会罕见病分会、中华医学会内分泌学分会内分泌罕见病学组及中国药师协会罕见病用药工作委员会组织专家团队,参考国内外相关流行病学调查、临床与基础研究成果,共同编写、制订《急性间歇性卟啉病诊疗中国专家共识(2024版)》。针对116篇文献中提炼总结出来的核心内容,严格遵循德尔菲法,由27位相关专业专家组成的专家团队,进行投票表决,同意程度≥70%者达成共识。最终生成23条推荐意见,在急性间歇性卟啉病的诊断、治疗、评估及预防等方面形成共识,为临床规范化诊疗提供了依据。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33621PART.014
2024 ADA声明:复方GLP-1和双GIP/GLP-1受体激动剂
胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1 RA)和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽/胰高糖素样肽-1双受体激动剂(GIP/GLP-1 RA)在过去几年中用于治疗2型糖尿病和肥胖症的使用大幅增加。本文的主要目的是指导医疗保健专业人员和糖尿病和/或肥胖患者在这些药物不可用的情况下促进最佳护理和药物使用安全。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33647PART.015
糖尿病下肢卡压性神经病变诊断与外科治疗专家共识(2024年版)
糖尿病下肢卡压性神经病变(diabetic lower limb entrapment neuropathy,DLLEN)是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的一种亚型,表现为下肢局部神经压迫,致感觉和运动功能障碍、疼痛,并增加足部溃疡及截肢的风险。本专家共识旨在定义诊断标准,规范手术及综合治疗方法,并提供临床实践指导,以改善糖尿病下肢卡压性神经病变患者的预后。本共识强调了早期诊断、针对性干预及综合管理在改善患者预后中的关键作用。本文件为临床医生提供了一个实用资源,支持优化糖尿病下肢压迫性神经病变的治疗策略。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/33624本视频/资讯/文章的内容不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议。医脉通是专业的在线医生平台,“感知世界医学脉搏,助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品,全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。
来源:医脉通内分泌科