摘要：家住长沙的李阿婆6天前突然出现发热、头痛等症状，起初以为是普通感冒，不引起重视，可过了几天症状进一步加重，出现了认知功能下降、精神行为异常。于是家人立即将李阿婆送到社区医院，但是因为症状较重，病因不明，遂转送到湖南省第二人民医院（省脑科医院）就诊。

家住长沙的李阿婆6天前突然出现发热、头痛等症状，起初以为是普通感冒，不引起重视，可过了几天症状进一步加重，出现了认知功能下降、精神行为异常。于是家人立即将李阿婆送到社区医院，但是因为症状较重，病因不明，遂转送到湖南省第二人民医院（省脑科医院）就诊。

入院后，急诊科医生预判病毒性脑炎可能性大，建议神经内科住院治疗。神经内科一病区李思灼医生第一时间给李阿婆完善了腰椎穿刺术并送检脑脊液送病原微生物宏基因组测序（mNGS）检测和头颅MRI+增强检查。

头部MRI检查完成后，放射医学中心吴立业主任医师阅片后指出李阿婆颅内多发异常信号，提示脑炎，需要警惕特殊病原体。很快mNGS结果揭开了谜底，提示猫立克次体置信度高。最终，导致李阿婆发热、头痛等症状的原因终于找到了，居然是“吸猫”惹的祸！“猫立克次体”感染导致脑膜脑炎。

医生在与李阿婆家人沟通中得知，家里不仅养宠物猫，而且还有流浪猫，并且，李阿婆天天有“吸猫”的习惯。所以，医生判断，李阿婆很有可能是在和猫亲密接触时感染了猫立克次体。于是，经过医生的积极治疗，在给予多西环素治疗2周后李阿婆的症状逐渐好转，并直至康复后顺利出院。

神经内科方芳医师表示：猫立克次体（Rickettsia felis）是一种新兴的人类病原体，专性寄生于细胞内的革兰阴性原核生物。可以由跳蚤、蜱、螨、虱子和蚊子等多种媒介所携带，主要传播媒介是猫跳蚤。由猫蚤通过唾液传播。

“吸猫”有可能感染猫立克次体，原因是当猫身上带有跳蚤时，人在抚摸或与猫密切接触过程中，跳蚤的粪便或被压碎的跳蚤尸体可能通过皮肤微小伤口进入人体，从而导致感染。

人类感染猫立克次体的临床症状包括发热、乏力 、头痛 、肌肉痛，斑状丘疹以及焦痂等，据报道，也有患者出现神经系统体征（包括多发性神经病变样综合征和亚急性脑膜炎）、肺炎和胃肠道症状。

神经内科一病区方芳医师呼吁广大市民朋友们：近年来不断出现的新发传染病原体，很多都是来自于动物，也就是人畜共患病，养有宠物的家庭，要特别注意预防动物传染性疾病，做好宠物驱虫，定期清洗宠物用品等卫生措施，在与宠物互动后勤洗手和消毒，尤其是外部皮肤有伤时要特别注意，尽可能避免感染。不小心触碰过动物或者被虱蜱等虫叮咬过的人群，如果出现发热头痛，高烧不退，晕厥、皮疹等症状，一定要引起重视，及时就诊。

与猫咪亲密互动是生活中美好的部分，但在享受乐趣的同时，也要注意防范可能的健康风险。

来源：湖南医聊