摘要：足部麻痛、溃烂、坏死是糖尿病患者常见的并发症，我们统称其为糖尿病足。糖尿病足是临床医生感到非常棘手的疾病之一，传统治疗方法效果有限，往往最终只能采取截趾（截肢）治疗，令医患双方倍感无奈。然而，随着抗生素骨水泥（PMMA）在临床的广泛应用，这一局面得到了显著改善

足部麻痛、溃烂、坏死是糖尿病患者常见的并发症，我们统称其为糖尿病足。糖尿病足是临床医生感到非常棘手的疾病之一，传统治疗方法效果有限，往往最终只能采取截趾（截肢）治疗，令医患双方倍感无奈。然而，随着抗生素骨水泥（PMMA）在临床的广泛应用，这一局面得到了显著改善。今天，我们就来聊聊这个糖尿病足的“守护神”——骨水泥。

一、糖尿病足的难题

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，其伤口多为慢性难治性伤口，换药周期长，创面感染不易控制，伤口难以愈合。即使是一个很小的窦道，也有可能发展成菌血症、脓毒血症，严重威胁患者的生命。而且，糖尿病患者大都存在下肢血运差、细小动脉硬化甚至闭塞的情况，导致血液中的抗生素无法有效到达创面部位，从而影响抗感染效果。

二、骨水泥的神奇之处

抗生素骨水泥是一种特殊的骨修复材料，具有机械强度高、骨传导性好、抗感染能力持久等优点。它最早被应用于牙科和骨科领域，如关节置换、填充骨缺损等。近年来，随着医疗技术的进步，抗生素骨水泥逐渐被应用于糖尿病足创面修复，并取得了显著成效。在糖尿病足的治疗中，抗生素骨水泥发挥了其独特的优势。

医生会将高浓度敏感抗生素与骨水泥混合，然后植入到清创后的创面中。这样，抗生素就能直接作用于感染部位，而且释放周期长，局部创面抗生素浓度能高达静脉输注的1000倍以上，对严重局部感染的糖尿病足感染的控制效果非常理想。

三、真实案例分享

让我们来看一个真实的案例。76岁的郭阿姨因左足红肿疼痛在垂杨柳医院介入与血管外科就诊，被诊断为2型糖尿病足。杨女士确诊糖尿病20年余，血糖控制不佳，还伴有高血压、冠心病、心衰、慢性肾衰竭等多种疾病。入院后，尽管经过抗生素及对症药物治疗，但左足仍红肿疼痛，并出现破溃流脓。考虑到抗感染效果不佳，介入与血管外科，决定在规范治疗糖尿病的基础上，给予切开清创+抗生素骨水泥治疗。经过专业团队的精心治疗，郭阿姨的病情得到了明显好转。第一次手术后，她疼痛明显缓解；术后3周，她来到医院拆除了骨水泥，创面已经满布肉芽组织，之后通过规律换药，伤口愈合顺利，郭阿姨本人及家属对治疗效果非常满意。

四、骨水泥的更多好处

除了强大的抗感染能力外，抗生素骨水泥还能在创面周围形成一层诱导膜。这层诱导膜是一层血运丰富的纤维样结构，可以分泌多种细胞因子，促进创面的愈合。同时，它还能改善局部血供，为创面的恢复提供有利条件。此外，抗生素骨水泥技术操作简单安全，术后护理及换药方便。它不仅能缩短住院时间、降低医疗费用，还能减轻医生和患者的负担。对于合并有多种基础疾病的糖尿病足患者来说，这无疑是一种更加理想的治疗选择。

五、结语

骨水泥作为糖尿病足的“神奇修补匠”，正逐渐改变着这一难治性疾病的治疗格局。随着医疗技术的不断进步和临床经验的不断积累，相信未来会有更多患者受益于这一神奇的治疗技术。如果你或你身边的人正在遭受糖尿病足的困扰，不妨向专业医生咨询一下骨水泥治疗的相关信息吧！

通过这篇文章，我们希望能够让更多人了解骨水泥在糖尿病足治疗中的应用和优势，为糖尿病患者带来更多的希望和福音。

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