摘要：近日，上海市虹口区江湾医院加速康复微创骨科团队成功为一位高龄患者实施右髋关节置换手术，运用加速外科康复管理（ERAS）帮助患者快速康复出院。87岁的刘阿婆不慎摔伤致使右髋部疼痛伴活动受限，慕名来到江湾医院骨科就诊，确诊为右侧股骨颈骨折。收治后，骨科医生考虑老人
近日，上海市虹口区江湾医院加速康复微创骨科团队成功为一位高龄患者实施右髋关节置换手术，运用加速外科康复管理（ERAS）帮助患者快速康复出院。87岁的刘阿婆不慎摔伤致使右髋部疼痛伴活动受限，慕名来到江湾医院骨科就诊，确诊为右侧股骨颈骨折。收治后，骨科医生考虑老人有糖尿病、高血压病、骨质疏松症等基础疾病，为确保手术顺利、快速康复，经专家讨论，组建加速康复外科团队（MDT），涵盖骨科、麻醉科、康复医学科、心内科、呼吸科、神经内科、营养科等多个学科。术前，MDT团队对刘阿婆全面细致评估，制定个性化治疗和康复计划；营养科根据患者身体状况给予营养支持方案；护理团队进行心理疏导、健康宣教。术中，麻醉科实施精细化麻醉管理，确保手术全程无痛、安全；骨科团队采用精湛的微创技术进行髋关节置换。医护人员密切监测患者的生命体征，采取术中保温、液体疗法等措施，最大程度减少患者的手术创伤和应激反应。
术后，康复医学科、骨科医生和专科护士为刘阿婆开始早期康复锻炼，进行疼痛管理和营养指导，促进恢复。术后4小时便开始进食，指导下肢的踝泵锻炼，术后第1天便可扶助行器下床活动。在医护团队的精心照料下，刘阿婆顺利康复出院。江湾医院院长、骨科教授徐卿荣介绍：股骨颈骨折是一种常见于老年人的骨折类型，多发于骨质疏松导致骨骼强度下降，轻微的外力如滑倒、摔倒等就可能引发。由于股骨颈部位血运较差，骨折后愈合困难，且容易出现股骨头缺血性坏死等并发症，若保守治疗，长期卧床可引起坠积性肺炎、尿路感染、压疮、下肢深静脉血栓等危及生命的并发症。髋关节置换手术是治疗股骨颈骨折的有效方法之一，尤其是对于年龄较大、身体状况较差、骨折移位明显的患者。该手术通过用人工关节替代受损的髋关节，恢复关节的正常功能，减轻疼痛，减少因保守治疗卧床引起的相关并发症，提高患者的生活质量。髋关节置换手术具有创伤小、恢复快等优势。在加速康复外科理念的指导下，围手术期的精细管理和早期康复锻炼，能够进一步促进患者的康复进程，术后快速恢复关节功能，早日回归正常生活。这一案例不仅彰显江湾医院多学科协作的实力，为髋部骨折患者带来福音，更得益于加速康复外科理念的应用，它打破了学科壁垒，降低并发症的风险，显著缩短住院时间，减轻患者的经济负担。江湾医院加速康复微创骨科团队将继续秉承“以患者为中心”的理念，将优化的加速康复外科临床路径贯穿于围术期的全过程，为更多患者提供全方位、个性化的治疗方案。作者：上海市虹口区江湾医院肖丽云、邱水强 来源：健康小旋风
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