摘要：最近，小李体检时查出感染了幽门螺旋杆菌。他一脸焦虑地跑来问我：这幽门螺旋杆菌到底要不要治啊？网上说法五花八门，我都懵圈了。相信不少人都有和小李一样的困惑，感染幽门螺旋杆菌，到底该如何抉择？今天咱们就来好好唠唠这个事儿。

最近，小李体检时查出感染了幽门螺旋杆菌。他一脸焦虑地跑来问我：这幽门螺旋杆菌到底要不要治啊？网上说法五花八门，我都懵圈了。相信不少人都有和小李一样的困惑，感染幽门螺旋杆菌，到底该如何抉择？今天咱们就来好好唠唠这个事儿。

幽门螺旋杆菌，这名字听起来就有点神秘，其实是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的细菌。据统计，全球约有一半人口感染幽门螺旋杆菌，而我国的感染率也不低，大约在50％ 60％左右。这意味着每两个人中，可能就有一个人感染了它。

咱们先来看看，幽门螺旋杆菌和胃病之间的关系。很多人都知道，幽门螺旋杆菌与胃溃疡、十二指肠溃疡紧密相关。在那些患有胃溃疡的人群里，幽门螺旋杆菌的检出率高达70％-90％。而十二指肠溃疡患者，幽门螺旋杆菌的感染率更是超过90％。

不仅如此，幽门螺旋杆菌还和胃癌有着千丝万缕的联系。世界卫生组织将幽门螺旋杆菌，列为第Ⅰ类生物致癌因子。长期感染幽门螺旋杆菌，会引发慢性炎症，慢慢改变胃黏膜的微环境，为胃癌的发生埋下隐患。有研究表明，幽门螺旋杆菌感染者，发生胃癌的风险是未感染者的3-6倍。

既然幽门螺旋杆菌危害这么大，是不是一旦发现感染，就必须马上治疗呢？

对于那些已经出现明显症状，比如经常胃痛、胃胀、反酸、嗳气，或者患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的患者，治疗那是必须的。及时清除幽门螺旋杆菌，能有效缓解症状，促进溃疡愈合，降低胃癌发生风险。

但对于一些没有任何症状，只是体检偶然发现感染的人，情况就有点复杂了。有些人可能觉得，反正没症状，就不用管它。可别忘了，幽门螺旋杆菌就像个 “潜伏者”，即便当下没症状，也不代表以后不会引发问题。而且，它还具有传染性，主要通过口口传播，比如共用餐具、水杯，甚至深度接吻都可能传播。家里有人感染，很可能会传染给其他家庭成员。

不过，治疗幽门螺旋杆菌也并非毫无 “代价”。目前的治疗方案，通常是采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用，疗程一般为10-14天。治疗过程中，有些人可能会出现一些不良反应，像恶心、呕吐、腹泻、口苦等，这些不适症状可能会影响生活质量。而且，抗生素的使用还可能导致肠道菌群失调，带来一些后续问题。

所以，对于无症状感染者，医生一般会综合多方面因素来考虑是否治疗。比如患者的年龄、家族胃癌病史等。如果是年轻人，没有家族胃癌病史，且没有明显症状，医生可能会建议先观察，定期复查。但如果年龄较大，或者有家族胃癌病史，即便没有症状，也可能会建议积极治疗。

感染幽门螺旋杆菌后，治与不治，都得谨慎权衡。既要考虑幽门螺旋杆菌带来的潜在危害，也要顾及治疗可能产生的不良反应。对于有症状或高危人群，积极治疗是明智之举。而对于无症状的低危人群，定期观察、适时干预，或许是更合适的选择。

来源：嘻嘻说健康