摘要：今年72岁的余先生，8年前检查发现腹膜后占位性病变，一直未重视，没有做进一步治疗。余先生近期感到腹部胀痛不适，在当地医院做了影像学检查，发现患有腹膜后恶性肿瘤。鉴于肿瘤巨大、病情复杂、手术难度大等特点，余先生及家属慕名来到南昌大学第一附属医院普外科求治。

近日，南昌大学第一附属医院普外肝胆胰外科肖卫东教授团队通过手术切除成功救治了一例巨大腹膜后肿瘤患者。

今年72岁的余先生，8年前检查发现腹膜后占位性病变，一直未重视，没有做进一步治疗。余先生近期感到腹部胀痛不适，在当地医院做了影像学检查，发现患有腹膜后恶性肿瘤。鉴于肿瘤巨大、病情复杂、手术难度大等特点，余先生及家属慕名来到南昌大学第一附属医院普外科求治。

根据医院CT检查，余先生腹膜后肿瘤大小约25.5*17.5 cm，对于如此特殊的病例，普外科医护人员高度重视，术前组织多学科（肿瘤科、消化内科、影像科、介入科、泌尿外科、病理科、麻醉手术室等）讨论并制定手术方案，对于术中、术后可能出现的并发症也一一作了详细的预案。最终，由普外肝胆胰外科肖卫东教授团队成功为余先生实施了腹膜后肿瘤切除+胰体尾切除+全脾切除+左半结肠切除+左肾脏切除+左肾上腺切除术，切除了重达9.15Kg的肿瘤标本。术后经过医护人员的精心护理，余先生顺利痊愈出院。

术前影像资料

腹膜后肿瘤是人体健康的一大隐患，它可能由多种原因引起，包括脂肪肉瘤、神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、畸胎瘤、副神经节瘤等。腹膜后肿瘤大小、位置，以及组织学类型多种多样，腹膜后肿瘤因为位置深在，发病隐匿，早期不易被发现，一旦确诊往往瘤体巨大并累及腹膜后众多血管、神经或脏器，致使手术切除更加困难，并且腹膜后肿瘤对化疗、放疗等又不敏感，是一类难治性肿瘤。腹膜后肿瘤和累及脏器的完整切除可减少局部复发风险，从而显著提高长期生存率。但是，腹膜后巨大肿瘤的切除要求外科医生具备过硬的专业技能与知识，强大的心理素质以及特殊病例的处理能力等，手术难度较大。在此，提醒广大病友一旦发现腹膜后肿物，应及时至专业医疗机构就诊。

近年来，南昌大学第一附属医院肝胆胰外科已成功完成多例复杂、困难的腹膜后肿瘤联合多脏器切除术，手术团队有着过硬的外科手术功底和丰富的临床经验，今后也将将继续挑战和探索腹膜后肿瘤领域的种种难题，为患者保驾护航。

肖卫东

南昌大学第一附属医院普外科肝胆胰外科副主任

主任医师、教授、博士生导师

学术兼职

国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰外科ERAS专业委员会常务委员、国际肝胆胰协会中国分会胰腺肿瘤专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤胰腺病学专业委员会委员、中国医师协会外科医师分会机器人外科专家工作组委员、中国研究型医院学会微创外科学专业委员会委员、江西省整合医学学会外科学分会肝胆胰外科专业委员会主任委员、江西省医学会肝胆胰外科分会副主任委员、江西省医师协会微无创医学（外科）专业委员会副主任委员、江西省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会副主任委员、《中国普通外科杂志》编委、《中华实验外科杂志》编委、《中华肝脏外科手术学电子杂志》通讯编委等

擅长

（1）慢性胰腺炎、胰腺良恶性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗。

（2）原发性肝癌、胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌及腹膜后肿瘤的外科治疗。

（3）肝内外胆管结石的多模式治疗。

（4）腹腔镜/机器人肝胆胰脾手术。

（5）标准/扩大的胰十二指肠切除术以及各种保留器官的胰腺切除手术。

（6）中晚期肝胆胰恶性肿瘤的转化与综合治疗。

来源：家庭医生报