摘要：2025年1月18日，由《中国医学论坛报》主办的“药向外突破”区域会暨外科药学交流会珠海场圆满召开，正大天晴药业集团股份有限公司提供公益支持。本次会议汇聚了众多国内知名药学专家和学者，以外科药学建设与药学学术进展为主线，为与会者带来了一场内容丰富、学术氛围浓厚
2025年1月18日，由《中国医学论坛报》主办的“药向外突破”区域会暨外科药学交流会珠海场圆满召开，正大天晴药业集团股份有限公司提供公益支持。本次会议汇聚了众多国内知名药学专家和学者，以外科药学建设与药学学术进展为主线，为与会者带来了一场内容丰富、学术氛围浓厚的学术盛宴，同时也为药学工作者搭建了一个深度交流和研讨的平台，以期进一步提升我国外科药学的整体实力，推动我国外科药学事业的繁荣发展。
梁嘉碧 中山大学附属第五医院
罗文基 中山大学附属第五医院
会议伊始，中山大学附属第五医院梁嘉碧教授作为大会主持人向远道而来的各位专家学者表示热烈的欢迎。
大会主席中山大学附属第五医院罗文基教授感谢大会主办方中国医学论坛报社搭建的线下交流平台，为来自全国各地的专家学者提供了面对面交流的机会。珠海作为粤港澳大湾区的重要城市，近年来在医疗卫生领域的发展迅速，已成为推动区域医疗创新的重要力量。罗教授强调，外科药学在珠海站的落地具有重要意义，它不仅为珠海地区的临床药学发展注入了新的活力，更为外科治疗提供了更为精准、高效的药物支持。他相信，通过本次会议的交流与合作，外科药学将会蓬勃发展，为提升区域医疗水平、推动全国药学事业的进步做出重要贡献。
郑志华 广东省药学会副理事长兼秘书长
广东省药学会副理事长兼秘书长郑志华教授在致辞中指出，药师深度融入临床实践已成为现代医疗体系发展的必然趋势，而外科领域则是药师发挥专业优势的关键舞台。他强调，外科患者复杂的病理生理特征和高需求的用药管理，为药师提供了广阔的发展空间，使其能够凭借扎实的药学知识和专业技能，为临床治疗提供不可或缺的支持。在全国三级医院绩效考核体系中，外科相关指标占据重要比重，这不仅凸显了外科在外科药学发展中的战略地位，也为药师参与医院整体发展提供了重要契机。郑教授表达了对外科药学发展的美好愿景，珠海一直走在医疗创新的前列，他希望外科药学能在珠海这片创新热土上落地生根、茁壮成长，推动外科药学事业迈向新的高度。
陈征宇 国际药学联合会中国总代表、国际药学联合会院士
国际药学联合会（FIP）中国总代表陈征宇院士发表了鼓舞人心的致辞。陈院士从宏观视角出发，对外科药学的发展轨迹进行了梳理。他提到，外科药学从最初的探索阶段，逐渐成长为一个充满活力的新兴领域，并在国内外获得了高度关注。陈院士指出，外科药学的兴起不仅改变了传统医疗模式，还为医生和药师之间的协作提供了新的范例。这种跨学科的合作模式，不仅促进了双方的共同进步，更为患者带来了更优质的医疗服务。他特别提到，2024年12月16日，外科药学项目成功通过FIP认证，这不仅是对外科药学发展成果的肯定，也标志着中国药学界在国际舞台上迈出了重要一步。陈院士强调，外科药学的未来发展需要每一位药学同仁的智慧和努力。他呼吁大家携手合作，共同推动这一学科走向更广阔的国际舞台，为全球医疗事业贡献更多中国智慧。
曾英彤 广东省人民医院
魏子湘 中国医学论坛报社
中国医学论坛报社编辑记者魏子湘代表大会主办方介绍了报社在推动外科药学发展中的重要作用。中国医学论坛报社作为国家卫健委主管的专业医学媒体，在过去42年里始终与中国医学同行，致力于推动医学领域的创新与发展。她提到，当前国家医疗改革对公立医院的高质量发展提出了更高要求，而药学领域在其中扮演着重要角色，药师在合理用药中起到了关键作用。中国医学论坛报社于2021年启动了“领航计划”，旨在通过一系列创新项目助力医学发展，“药向外突破”项目作为该计划的重要组成部分，通过整合药学、外科及相关科室的力量，推动了外科药学理念的广泛传播。2024年，该项目在全国范围内成功举办了20余场区域交流会，促进了学科间的深度交流与合作，取得了显著成效。她表示，中国医学论坛报社将继续发挥其作为专业媒体的传播优势，与各位专家和学者携手共进，进一步推动外科药学领域的发展。
郑志华副理事长兼秘书长以“外科药学绪论”为题发表主题演讲，他详细阐述了外科药学的必要性与发展历程。外科药学作为一个新兴学科，具有独特的病理生理特点和用药需求，药师在药物治疗方案的制定、药物精细化管理以及特殊药物的使用上具有不可替代的作用。临床药师在外科的职责不仅限于术前和术后的药物管理，还应涵盖整个外科治疗周期，包括抗感染、抗血栓、镇痛、营养支持等多个方面。郑秘书长还介绍了广东省药学会在推动外科药学发展方面所做的努力，包括设立外科药师岗位、构建外科治疗团队以及推动外科药学教育等方面的工作。广东省药学会已与多所高校合作，设立外科药学微专业，并在国内外期刊上发表多篇相关研究文章，推动外科药学的理论与实践发展。
王景浩 暨南大学附属第一医院
刘韬 中山大学肿瘤防治中心
在暨南大学附属第一医院王景浩教授主持下，中山大学肿瘤防治中心刘韬教授就“肿瘤免疫治疗与围手术期药学监护”进行了深入探讨。她指出，随着免疫检查点抑制剂的广泛应用，肿瘤治疗已进入免疫治疗时代。刘教授详细介绍了免疫治疗在非小细胞肺癌、黑色素瘤、三阴性乳腺癌等实体瘤中的临床研究进展，并强调了免疫治疗在新辅助化疗和辅助化疗中的重要作用。刘教授提到，免疫治疗的联合用药模式（如双免疫联合化疗）在提高患者生存率和缓解率方面展现出显著优势，药师在包括药物选择、不良反应监测与处理以及患者教育等方面免疫治疗的全流程监控中发挥着关键作用。然而，她也指出免疫治疗的不良反应管理是临床实践中的重要挑战。
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讨论环节，中山大学附属第五医院刘友平教授首先发言，他从鼻咽癌外科治疗的角度，探讨了外科药学在肿瘤治疗中的创新应用。他谈到，外科药学不仅在围术期管理中发挥关键作用，还能通过药物治疗拓宽手术适应证，通过精准的药物治疗，优化外科手术选择。中山大学附属第五医院贾英斌教授则从肾移植专科的角度，分享了外科药学在临床实践中的应用经验，药学团队在肾移植患者的围手术期管理中发挥了重要作用，同时他也给出了恳切的建议，希望临床药师学习外科方面的临床知识，真正向“外”突破，更多参与到外科临床工作中。中山市博爱医院陈燕梨教授和中山市陈星海中西医结合医院庞健辉教授分别从妇幼保健和中西医结合的角度，探讨了外科药学在不同临床场景中的应用。他们强调，药师应具备临床思维，利用药学专业知识和技能帮助临床优化治疗方案，提升用药安全。珠海市第三人民医院黄毅教授谈到，临床的需求为临床药师指明了前进的方向。药师通过补齐相关临床知识，建立外科药学知识体系，更好更深地与外科紧密合作。
谭文明 江门市中心医院
刘星菱 中山大学附属第三医院
会议的下半场首先由江门市中心医院的谭文明教授主持，中山大学附属第三医院刘星菱教授分享了关于肝移植儿童围手术期药学监护的宝贵经验。他指出，儿童肝移植后具有免疫系统未完全发育、依从性不足以及术后感染风险较高等问题。因此，药学监护在儿童肝移植中显得尤为重要。儿童肝移植常用的免疫抑制剂包括他克莫司、环孢素、霉酚酸类、糖皮质激素和雷帕霉素靶蛋白抑制剂。免疫抑制剂的使用需要在免疫不足和免疫过度之间找到平衡，既要避免移植物排斥，又要减少感染和药物不良反应的风险。免疫抑制剂大多通过CYP3A4酶系代谢，因此药物相互作用和不良反应是监护的重点。此外，长期使用免疫抑制剂可能导致高血压、糖尿病、高脂血症和慢性肾病等系统性并发症，这些都需要药师进行长期监测和管理。在儿童肝移植术后疫苗接种方面，刘教授团队也积累了丰富的经验，儿童在移植前往往未完成疫苗接种程序，因此术后疫苗接种尤为重要。
魏安华 华中科技大学同济医学院附属同济医院
华中科技大学同济医学院附属同济医院的魏安华教授分享了其团队在冠脉搭桥术患者围手术期药学监护的心得。冠脉搭桥术患者面临多重用药问题，尤其是抗栓治疗的管理，药师需要评估患者的用药清单、药物相互作用以及停药风险。冠脉搭桥术患者术前多合并冠心病、房颤等疾病，因此抗栓药物的管理尤为重要。她分享了其团队在抗栓药物停药时机、桥接治疗和术后重启时机方面的经验，并指出目前临床实践中存在与指南推荐不一致的情况。在术后随访方面，药师通过联合门诊的形式，为患者提供药物治疗管理服务。术后抗栓治疗、血脂管理、血糖控制以及心脏康复等都是随访中的重点内容。她还分享了其团队在药学门诊信息化管理方面的经验，通过信息化系统提高了药学服务的效率和质量。
罗玉鸿 珠海市人民医院
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讨论环节由珠海市人民医院罗玉鸿教授主持，江门市人民医院杨晋源教授分享了医院在外科药学发展中的探索。他认为，药师不仅需要参与临床药学工作，还应提升外科药学领域的知识水平。药师在围手术期的药物管理中能够为外科医生提供重要支持，例如在抗凝药物的使用和监测方面，药师的专业建议对外科医生具有重要参考价值。中山市中医院吴惠妃教授和佛山市第二人民医院庞慧诗教授分享了医院在外科药学方面的实践经验。他们认为，通过参与外科查房和会诊为外科患者提供个性化的药学服务。特别是在抗感染、营养支持和抗凝管理方面，药师的专业知识能够显著改善患者的治疗效果。药师在多学科团队中的作用逐渐得到认可，未来需要进一步加强与其他科室的合作。广东省人民医院珠海医院刘小畅教授则认为，药师在外科的在围手术期的血糖管理和静脉输液配置方面参与度较高，外科的临床药师比内科临床药师更容易获得工作上的成就感，也更容易融入临床的诊疗当中。除外科医生外，外科护士也是药学服务的重点。珠海市妇幼保健院王丽教授谈到，药师在小儿外科和产科的围手术期管理中发挥重要作用，特别是在抗感染、疼痛管理和妊娠期用药方面。为了更好地适应临床需求，医院组织内部学习、参加外部培训并鼓励药师参与临床实践。
本次会议在热烈的讨论中圆满结束，会议主席罗文基教授对会议的成功举办表示祝贺，并总结了会议的主要亮点：本次会议邀请了多位专家学者分享了丰富的实践经验。外科药学作为一门新兴交叉学科，具有广阔的发展前景。药师通过与外科医生的紧密合作，不仅能够优化患者的药物治疗方案，还能改善患者的临床结局。最后，罗教授感谢了所有参与会议的专家学者和工作人员，并期待未来能有更多类似的学术交流活动，推动外科药学的发展和创新。
来源：壹生
