摘要：阿司匹林作为心脑血管疾病目前常用的预防和治疗用药，很多患者都有疑惑，究竟什么时候吃更好。今天，我和患者朋友强叔进行了深度交流，分享给大家。

阿司匹林作为心脑血管疾病目前常用的预防和治疗用药，很多患者都有疑惑，究竟什么时候吃更好。今天，我和患者朋友强叔进行了深度交流，分享给大家。

强叔问：段医生，我现在天天吃阿司匹林，这个药早上吃好还是晚上吃好？

段医生答：阿司匹林口服后经胃肠道完全吸收，并迅速降解为主要代谢产物水杨酸。

目前临床常用的阿司匹林肠溶片具有抗酸性，在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解，阿司匹林肠溶片相对于普通片剂来说吸收延迟 3～6 小时。

阿司匹林的抗血小板作用可持续 7～10 天，并且不可逆。因此，从理论上讲，每天什么时候服用阿司匹林没有区别。

强叔问:那阿司匹林肠溶片是饭前吃好，还是饭后吃好？

段医生答:我们在空腹状态下，胃内 pH 值在 1～2 左右，是一种强酸环境，阿司匹林肠溶片不溶解；到达十二指肠后，开始在肠道的碱性环境中溶解，因此不会直接刺激和损伤胃粘膜。

如果饭后服用，可能会增加药物在胃内的滞留时间，导致部分药物与肠溶薄膜分离，从而刺激胃粘膜；另外食物稀释了胃内强酸环境，导致药物在胃内溶解，有增加胃部不良反应的风险。所以阿司匹林肠溶片最好饭前服用。

强叔问:我知道了，段医生，阿司匹林肠溶片最好饭前吃，具体哪顿饭不重要，是吧？

段医生答:对，就是这样。不过呢，阿司匹林肠溶片服用最好是规律，一方面确保疗效，另一方面避免漏服。

所以，我给患者的建议是晨起空腹服用！

强叔问：段医生，这个药副作用大吗？

段医生答：作为药物，大都有副作用，我们要权衡的是药效和副作用之间的平衡。阿司匹林比较常见的副作用就是胃肠道反应，可能会刺激胃黏膜，引起胃痛、恶心、呕吐，严重的甚至可能导致胃溃疡和胃出血。另外，还有少数患者可能会出现过敏反应，比如皮疹、瘙痒等，还有可能影响肝肾功能，不过这种情况相对较少。

强叔说：段医生，经你这么一说，让我对阿司匹林肠溶片有了更全面的认识。谢谢您的解答

段医生说：不客气，希望这些知识对你有所帮助，也希望你把这些健康知识传播出去，让更多的患者朋友受益！

来源：洪山爱尔