摘要：炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种累及胃肠道的非特异性、慢性、复发性、炎症性疾病。近年来，伴随大众饮食模式的显著转变，我国IBD发病率呈逐年攀升态势[1]。

转自：医学界

撰文 | 小黄

引言：

炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种累及胃肠道的非特异性、慢性、复发性、炎症性疾病。近年来，伴随大众饮食模式的显著转变，我国IBD发病率呈逐年攀升态势[1]。

“爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。”除夕将至，美食佳肴又将陪伴我们又一个春节，但对于IBD患者，并不是所有美食都能尽享。笔者基于2022年《ESPEN：炎症性肠病的临床营养管理》和2021年《中国炎症性肠病营养诊疗共识》两部指南分享一下IBD患者饮食建议。

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深度剖析：饮食对IBD患者为何至关重要[1-3]

IBD的临床表现主要集中在肠道，常见腹泻、腹痛，严重时会出现血便。其中UC是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，通常从直肠发病，逐步蔓延至全结肠；CD可累及全消化道，呈非连续性全层炎症，最常累及末端回肠、结肠和肛周。

由于IBD的固有临床表现，患者肠道长期处于炎症状态，消化吸收功能受到极大影响，出现营养障碍的情况屡见不鲜。同时，IBD的营养治疗目的和作用也远远超出了纠正营养障碍的范畴，具有诸多功能性的治疗作用，尤其是能够诱导和维持CD缓解。因此，营养诊疗是IBD临床诊疗的重要内容，甚至可作为部分CD患者的一线治疗。

而在饮食上，对于IBD患者，高油脂、加工食品、辛辣食物及不耐受食物，会刺激肠道黏膜、引发免疫反应，加重腹痛、腹泻、便血等症状，还可能因影响肠道吸收功能致营养不良，增加炎症风险，影响生活质量与长期健康；而低渣、易消化食物，避免不耐受食物，能保证摄入充足蛋白质、维生素等营养素，能调节肠道菌群，减轻肠道负担，增强免疫力，促进组织和肠道黏膜修复，降低复发风险。因此合理的饮食对于IBD患者控制病情、缓解症状以及维持营养状况至关重要。

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营养推荐：助力饮食多元化、健康化[1-2]

基于2022年《ESPEN：炎症性肠病的临床营养管理》和2021年《中国炎症性肠病营养诊疗共识》两部指南，本表总结了关于饮食方面的建议。

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食物选择建议[4-5]

那么，在每日的饮食安排里，我们的餐桌上究竟可以出现哪些既美味可口，又能助力肠道健康恢复的食物呢？让我们一起一探究竟！

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小结

通过梳理不难发现，IBD患者的饮食选择极为关键。从主食到饮品，每一餐的食材挑选，都与病情发展息息相关。合理饮食不仅能够减轻肠道负担、缓解症状，更有助于维持身体的营养平衡，增强机体抵抗力。

参考文献：

[1]中国炎症性肠病营养诊疗共识[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2021,11(01):8-15.

[2]Bischoff SC, Bager P, Escher J, et al. ESPEN guideline on Clinical Nutrition in inflammatory bowel disease. Clin Nutr. 2023;42(3):352-379. doi:10.1016/j.clnu.2022.12.004

[3]Le Berre C, Honap S, Peyrin-Biroulet L. Ulcerative colitis. Lancet. 2023;402(10401):571-584. doi:10.1016/S0140-6736(23)00966-2

[4]姜蔚,张军.特殊饮食在炎症性肠病中的治疗意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2024,33(04):444-448.

[5]Levine A, Rhodes JM, Lindsay JO, et al. Dietary Guidance From the International Organization for the Study of Inflammatory Bowel Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(6):1381-1392. doi:10.1016/j.cgh.2020.01.046

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来源：新浪财经