摘要：从皮肤屏障方面来看，多数孩子游泳时间不长，游泳后皮肤经表皮失水（TEWL）能较快恢复正常，对皮肤屏障的影响较小。研究表明[1]，婴儿游泳后及时涂抹润肤剂，有助于维持皮肤皮脂平衡和pH值稳定，从而保护皮肤屏障。
特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性皮肤疾病，给患者的生活带来诸多不便。在改善AD症状的诸多因素中，运动与它的关系备受关注。
游泳对AD的影响
以游泳为例，AD患者在享受游泳带来的益处时，也需注意一些关键点。
从皮肤屏障方面来看，多数孩子游泳时间不长，游泳后皮肤经表皮失水（TEWL）能较快恢复正常，对皮肤屏障的影响较小。研究表明[1]，婴儿游泳后及时涂抹润肤剂，有助于维持皮肤皮脂平衡和pH值稳定，从而保护皮肤屏障。
但游泳时水的成分很关键。如果水中钙、镁等二价金属阳离子浓度高，也就是水比较“硬”，可能会削弱AD患者的皮肤屏障，让皮肤更干燥、易受刺激，特别是对于有丝聚蛋白（FLG）突变的患者。为了保护皮肤的酸性保护膜，避免诱发AD，建议泳池水的pH值保持在7.2 - 7.4。水温方面，患有湿疹的孩子可能更适合低一点的水温，因为高温会增加TEWL和皮肤pH值。
此外，泳池里的氯等化学物质，虽然能杀菌，但也可能引起接触性皮炎；另一方面，稀释后的氯或许能减少皮肤上的微生物，从而减轻AD症状。
值得注意的是，游泳后应立即更换泳衣，以避免水中残留的余氯削弱皮肤角质层的保湿功能，同时减少毛囊堵塞和细菌感染的风险。
其他运动对AD的影响
除了游泳，其他运动对AD也有影响。适度运动能调节免疫系统，促进血液循环，让皮肤细胞获得更好的营养和氧气，有助于皮肤自我修复。
研究表明[2]，有氧运动和力量训练总体可降低炎症反应，运动初期可能会引起促炎细胞因子增加，但长期运动则以抗炎作用占主导。其机制可能与降低C-反应蛋白、IL-6和TNF等促炎细胞因子水平，激活AMPK或抑制NLRP3炎性小体激活等有关。
运动强度与AD的关系也极为密切，对于患者而言，选择适中的运动强度更为合适。适度运动能刺激身体的免疫系统，促进免疫细胞的活性和循环，进而对AD的症状缓解产生积极作用。比如，每周进行3 - 5次的慢跑，每次30 - 45分钟，能够在不过度疲劳身体的前提下，增强身体的代谢功能和免疫调节能力。
然而，高强度运动可能会给AD患者带来负面影响。这类运动会引发大量出汗，汗液中的盐分、尿素等代谢产物容易刺激皮肤，加剧瘙痒和炎症，甚至可能进一步损害皮肤屏障，导致病情加剧。而且，剧烈运动可能导致身体应激，激素水平失衡，进而削弱免疫系统功能，不利于AD的病情控制。
运动对AD患者的心理健康影响也不容忽视。
AD患者因皮肤问题和瘙痒而承受心理压力，这些情绪可能加剧病情，形成恶性循环。而适度运动有助于AD患者打破焦虑和抑郁的循环，起到积极的心理调节作用。
在运动过程中，身体会分泌内啡肽等神经递质，内啡肽被称为“天然的止痛药”和“快乐激素”，它能够有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提升患者的心理舒适度和幸福感。
同时，运动还为AD患者提供了一个社交平台，例如参加运动俱乐部或团体运动课程，患者可以在其中与他人互动交流，增强自信心，减少因疾病产生的孤独感和自我封闭倾向。
长期坚持运动的AD患者，在心理韧性方面也会有所增强，能够更好地应对疾病带来的各种挑战，保持积极乐观的生活态度，从而促进整体健康状况的改善。
总结
综上，运动和AD关系密切，游泳在满足一定条件下可为AD患者带来益处，其他运动也在免疫调节和心理缓解等多个方面具有积极意义。
然而，AD患者在运动过程中应当依据自身状况，采取既科学又合理的防护措施与应对策略，从而确保运动能为AD患者带来最大的益处，并进一步提升他们的生活质量。
【参考文献】
1. O'Connor C, McCarthy S, Murphy M. Pooling the evidence: A review of swimming and atopic dermatitis. Pediatr Dermatol. 2023 May-Jun;40(3):407-412. doi: 10.1111/pde.15325. Epub 2023 Apr 7. PMID: 37029288; PMCID: PMC10946598.
2. Afvari S, Beck TC, Kazlouskaya M, Afrahim R, Valdebran M. Diet, sleep, and exercise in inflammatory skin diseases. Our Dermatol Online. 2025;14(4):430-435. doi:10.7241/ourd.20234.21. PMID:38161767.
文章来源：华山特异性皮炎频道公众号
文章仅供科普，具体诊治及用药须基于医生处方并遵医嘱进行。
来源：健康新宠