摘要：近日，一则“大S因流感去世”的消息引发广泛关注。流感虽为常见呼吸道疾病，但对免疫力较弱的肝胆疾病患者而言，可能引发严重后果。尤其冬季流感高发，肝胆疾病患者需格外警惕，科学防治。

近日，一则“大S因流感去世”的消息引发广泛关注。流感虽为常见呼吸道疾病，但对免疫力较弱的肝胆疾病患者而言，可能引发严重后果。尤其冬季流感高发，肝胆疾病患者需格外警惕，科学防治。

一、为何肝胆疾病患者更需警惕流感？

1. 免疫功能受损

肝脏是人体重要的免疫器官，负责合成多种免疫蛋白（如补体蛋白）。慢性肝病（如肝硬化、肝炎）患者免疫功能低下，感染流感后易发展为重症肺炎、呼吸衰竭，甚至诱发肝性脑病、肝肾综合征等并发症。

2. 药物代谢受限

肝脏是药物代谢的主要场所。肝功能异常时，退烧药（如对乙酰氨基酚）、抗病毒药（如奥司他韦）的代谢可能受阻，增加药物毒性风险。例如，过量使用对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭。

3. 营养储备不足

慢性肝病患者常伴随营养不良、低蛋白血症，机体修复能力下降，感染后恢复缓慢。

二、肝胆疾病患者的流感预防策略

1. 疫苗接种：安全且必要

优先选择灭活疫苗：肝胆患者可接种三价或四价灭活流感疫苗，避免使用减毒活疫苗（如鼻喷疫苗）。

接种时机：每年10-11月是最佳接种时间，若未及时接种，整个流感季均可补种。

注意事项：严重肝功能衰竭或急性肝炎发作期患者，建议病情稳定后接种，具体需咨询主治医生。

2. 强化日常防护

佩戴口罩：在人群密集场所（如医院、商场）佩戴医用外科口罩，减少飞沫传播风险。

勤洗手：使用肥皂+流动水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液。

避免接触：远离发热、咳嗽人群，家中成员患流感时应分室居住。

3. 增强免疫力

营养支持：保证优质蛋白摄入（如鱼、蛋、豆制品），肝硬化患者需遵医嘱控制蛋白量；补充维生素C（如柑橘类水果）、锌（如坚果）以增强免疫。

适度运动：每日进行30分钟温和活动（如散步、太极），避免过度劳累。

充足睡眠：夜间11点前入睡，促进肝脏修复。

三、感染流感后的科学应对

若出现发热（≥38℃）、咳嗽、肌肉酸痛等症状，需立即采取以下措施：

1. 及时就医：明确是否为流感（可通过咽拭子检测），避免自行用药。

2. 谨慎选择退热药：

- 避免超剂量使用对乙酰氨基酚（日总量不超过2g），肝硬化患者需医生评估后使用。

- 布洛芬可能增加胃肠道出血风险，食管静脉曲张患者禁用。

3. 抗病毒治疗：确诊后48小时内服用奥司他韦可显著降低重症风险，但需根据肝功能调整剂量。

4. 监测肝功能：感染期间及康复后1周内复查肝功能，警惕药物性肝损伤。

四、特殊人群：肝移植患者的注意事项

肝移植术后患者需长期服用免疫抑制剂，感染流感后重症风险极高，建议：

- 严格遵循上述预防措施，必要时提前服用奥司他韦预防。

- 发热时立即联系移植团队，切勿自行调整免疫抑制剂剂量。

结语

流感对肝胆疾病患者而言“非同小可”，但通过科学预防、及时干预，可显著降低风险。这个冬季，请牢记“疫苗+防护+营养”三要素，护肝护肺，平稳过冬！

温馨提示：本文仅供参考，具体诊疗请遵循主治医生指导。

来源：肝胆疾病专家王东