摘要：内容资料来源：[1]李宇,谢媛静,郝建梅.国医大师杨震基于阴虚相火论治慢性肝病经验[J].中西医结合肝病杂志,2024,34(07):641-642+645.[2]杨璞叶,杨明博,付青青,等.杨震教授“顺势而为”思想指导重症感染性疾病治疗探析[J/OL].陕西

内容资料来源：

[1]李宇,谢媛静,郝建梅.国医大师杨震基于阴虚相火论治慢性肝病经验[J].中西医结合肝病杂志,2024,34(07):641-642+645.

[2]杨璞叶,杨明博,付青青,等.杨震教授“顺势而为”思想指导重症感染性疾病治疗探析[J/OL].陕西中医药大学学报,1-5[2025-02-05].

[3]杨志平,郝建梅,窦建卫.国医大师杨震运用茜草治疗肝病经验[J].中西医结合肝病杂志,2024,34(08):722-724.

85岁的杨震是我国首届全国名老中医、著名保健专家、第四届国医大师、中医内科专家。他从医六十余年载，发表专业论文110余篇、国家级发明专利3项。作为中医药的学科带头人，杨震不仅培养了一大批优秀学子，让中医薪火代代相传。

在学术领域，他对于各种肝病的诊治更是颇有心得。在积累了丰富的临床实践与治疗经验，对肝炎、肝硬化、肝癌等重症疾病有着深入独到的研究后，杨震提出了“治肝五论”、“相火气机学说”等理论，拓宽完善了肝病的诊疗体系，推动了学科发展，被赞誉为“治肝圣手”‌。

来自广西的刘建全42岁，是一位农民工。他长期在外地打工，每逢过年过节才会回家一趟。刘建全五年前因一次在小诊所不规范输液的经历意外感染上了乙肝。从那以后，他就经常间断性的感觉身体有些乏力疲惫，两侧肋骨的位置还有些隐隐的胀痛感，胃口也不如从前。

由于村里也有许多乙肝患者，刘建全只觉得这是个小病，并未当成一回事，也没有接受正规治疗。2018年4月27日，刘建全在工地干活时累得满头大汗，他刚铆完了一个铆钉，就忽然感到两胁传来一股熟悉的隐痛感，手脚心都有些发热，脑袋也昏沉沉的。刘建全抬手擦了把汗，以为是自己劳累过度引起的，一时也没怎么在意。

直到6月中旬，刘建全身体不适的症状越来越明显，他经常会在半夜3 点左右惊醒，早晨起来也有些恶心反胃的感受，胸口闷胀，还有着食欲不振和便秘的情况，看到油腻的食物就想吐，整个人白天干活没精神，力气也小了许多，偶尔还会视野模糊看不清东西。工友们都调侃他身体虚，刘建全也终于意识到了自己身体出了问题，于是赶忙请假去了一趟医院做检查。

在经过查体、生化、腹部CT、实验室检查等项目，结果提示：刘建全乙型肝炎标志物HBsAg、HBeAb、HBcAb 均为阳性， HBV DNA 定量5.1×105copies/ml。肝功能转氨酶AST数值为168 U/L， ALT数值高达205U/L，肝脏内部回声增粗，脾脏肿大，被诊断为慢性重度乙型病毒性肝炎。

医生告诉刘建全，乙肝病毒可对肝细胞造成一定的损害，当病情控制不佳时可引发肝脏纤维化坏死等病变，严重时甚至可发展成为肝硬化。长期处于肝脏代谢功能障碍的情况时，肝脏的排毒与胆汁分泌功能都会受到影响，从而引发全身性的乏力和恶心反胃、肝区疼痛等病症。

听到这番话，刘建全这才知道乙肝的危害性，于是也板正严肃了起来，连忙问医生自己这个病要怎么治才好。医生给刘建全开了抗病毒的药，叮嘱他以后要注意休息，保持清淡饮食，坚持规范治疗、定期复查等注意事项。刘建全一一记下，回去后就好好落实。三个月后，他再次回医院复查时，发现自己的乙肝病毒定量有所下降，他顿时松了一大口气，觉得这下应该就没问题了，后来渐渐地也就懒得去医院检查了。

可是没想到意外却来的很快，2019年10月，刘建全在工地里干活时，经常会感觉腹部有些隐痛，皮肤脸色也晦暗发黄，每天早上起床时还有些下肢水肿，他以为是胃炎之类的疾病，觉得吃点清淡的小菜休息两天就能恢复，也并未往自己的肝病上想。

10月13日，刘建全趁着工程的空档期，回家和家人们团聚。结果在吃过中饭后，刘建全忽然感到腹部传来一阵阵绞痛感，疼得他脸色发白，浑身直冒冷汗，整个人连站都站不稳了，只能靠在椅子上直喘粗气，用力按着自己的肚子。妻子见他脸色不对，赶紧托隔壁邻居用摩托车将人给立即送去了附近的医院就诊。

然而没想到这一查，刘建全竟然被确诊为肝硬化失代偿期、低钾血症。结果提示：刘建全腹壁静脉明显曲张，脾大腹水且伴随胆囊水肿，移动性浊音+，尿素氮（BUN）13.54mmol/L，电解质钾K 数值为3.20mo/L，肝功能总胆红素数值为63.1μmo/L，凝血酶原时间（PT）19.50sec，PT% 42.70%。

肝硬化指的是肝细胞出现了广泛且严重的坏死，导致肝脏原本正常的生理代谢功能都显著下降，失代偿期属于肝硬化的终末晚期阶段，可危急生命。得知这个结果后，刘建全顿时脸色发白，双肩都有些发颤。妻子更是双眼通红，眼泪直流。

刘建全怎么也没想到，明明自己已经按照医生说的做了，怎么病情却还是控制不住呢，照这样发展下去，以后岂不是只能等死了。可是一想到自己的妻儿，刘建全还是不愿意放弃希望，他开始四处寻找这方面的专家，最后几经周转，打听到了杨震教授的名号，于是赶紧托人找关系挂到了对方的号。

杨震教授医者仁心，一听刘建全的情况，立刻就着手为其对症诊治。仅仅1个月后，刘建全胁肋腹部疼痛的情况就明显得到了改善，就连头晕目眩的情况都好转了许多，睡眠质量也大幅提高。三个月后，刘建全病情得到了有效控制，整个人的精神面貌也焕然一新，脸色也红润了许多。

出院那天，刘建全夫妻俩特意拿了一面锦旗，直接跪倒在地上，痛哭流涕的感谢杨震教授对他们的帮助。长期的慢性肝病可耗血伤阴，导致湿热毒邪蕴结于肝。念及于此，杨震教授将人扶起来后，还特意叮嘱刘建全做三件辅助调养肝脏的事情。

刘建全在得知杨教授让他做这三件事情时，还有些疑惑地问道：“我以为您会让我做跳绳和跑步这种运动来帮助调养身体呢。”杨震教授笑着道：“最便宜有效的养肝方法可不是跳绳和跑步，比起这两项运动，我更建议大家在日常生活中多注意这3点，只要能坚持，保证肝病从此远离你...........”

第一件事是清肝解郁、情绪稳定

中医认为，肝在五行属木，主藏血。在日常生活中，杨震教授强调肝病往往与气血阴阳失调有关，而长期处于负面情绪状态下，熬夜与过度劳累、暴饮暴食等情况，都会导致肝脏的阴血津液的耗损，进而引发身体正气下降，抵抗力降低，从而导致病情加重。

而养肝第一步则是要保持情绪稳定，注重调节各种负面情绪，保持睡眠充足，有助于养阴柔肝。此外，四季变换的过程中，需要根据时节与节气来调整生活作息，顺应四时变化以调养藏气，帮助肝气与少阳之气的升发，避免阳气的损耗，做到天人相应、和谐统一。

第二件事是柔肝涵木、益脾除湿

在饮食方面，肝与脾有着紧密的关联。长期饮用各种病冷饮和油腻寒湿的食物，比如冰棒、冷饮等，可导致脾胃受损，促使体内出现水湿内停等脾失健运的情况，进而对肝脏造成影响。在生活中，要养护好脾胃，可适量食用白豆蔻、薏苡仁、鸡内金等食物，来促进机体化痰祛湿，健脾行气。

第三件事是养阴益胃、滋阴补肾

由于精血同源，肝病患者可同时出现肝阴血虚、肾阴亏损的情况，在注重养阴益胃的同时，也需要注重滋阴补肾。在生活中，进而适量食用山药、莲子肉、枸杞、白扁豆、葛根、大枣等食物，来促进柔肝益脾、滋阴补肾，促进机体康复。此外，杨震教授推荐根据自身病情与身体状况，适量进行八段锦、太极拳、气功等养生运动，提高身体新陈代谢，促进病情康复。

（注：《85岁国医大师杨震，总结60年护肝经验：做好这3件事,对肝脏有益》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：万淼医生