摘要:资料来源:[1]夏德菊,许四宏.2024版《梅毒实验室检测建议》的解读[J].微生物学免疫学进展,2024,52(05):98-104.[2]杨惠安.隐性梅毒不可忽视[J].家庭医学(下半月),2024,(08):60.[3]罗静雯.梅毒确诊需要做什么检测?检
资料来源:
[1]夏德菊,许四宏.2024版《梅毒实验室检测建议》的解读[J].微生物学免疫学进展,2024,52(05):98-104.
[2]杨惠安.隐性梅毒不可忽视[J].家庭医学(下半月),2024,(08):60.
[3]罗静雯.梅毒确诊需要做什么检测?检测有什么意义?[N].山西科技报,2024-08-05(A04).
梅毒,一种由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,它能悄然侵袭人体的各个器官和组织,对健康造成严重威胁。据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,近年来梅毒在我国增长迅速,已成为报告病例数最多的性病。在人们的普遍认知中,梅毒似乎与特定的高危行为紧密相连,但事实并非总是如此。
2019年,30岁的章鸿朗正站在他人生的重要节点上。他大学毕业后就加入了一家互联网公司,凭借出色的能力和不懈的努力,短短几年内便晋升为了项目经理。他的生活一向清晰明了,工作之余,他最大的爱好就是健身和阅读,偶尔也会和同事们一起去酒吧放松一下,但从未有过不检点的行为。他租住在一个离公司不远的小区里,与一位同样在附近工作的室友合租,尽管室友总是早出晚归,但平时各忙各的,交集并不多,章鸿朗也并没有在意。
从2019年5月11日,前一天晚上向往一样加班到1点才睡下,第二天从拖着昏沉的脑袋从睡梦中醒来,他莫名的感到一阵疲惫,就像熬了个通宵一样,他以为只是昨晚上加班太晚导致的,并没有太在意,喝了一杯浓浓的咖啡便匆匆出了门。
那天早晨起床后,章鸿朗总感觉自己的喉咙有些不舒服,起初他以为是上火了,并没有太在意,只是每天喝水多了些而已。可是这种状态并没有缓解,不适感愈发明显,吞咽口水都变得困难起来,而且他还感觉浑身乏力,精神状态很差。同事们都打趣说他是工作太拼命,累垮了身体。章鸿朗也觉得可能是这段时间连续加班导致身体免疫力下降,想着等项目结束后好好休息一下就会恢复。
又过了一些日子,时间来到6月10日,章鸿朗在洗澡时,不经意间瞥见自己大腿根部,出现了一个小小的、暗红色硬结,摸上去像鼻尖般质地坚硬,不痛不痒。他心一惊,但回头一想前几天有些“感冒”,便以为是上火引起的普通疖子,第二天便跑进药店买了些治疗疖子的软膏。大概3周左右“疖子”便消失了,他心里还一阵欢喜。
硬下疳,硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合。
然而,命运似乎跟阿明开了个玩笑。2019年10月1日,趁着假期,章鸿朗打算去澡堂泡泡澡,放松放松,可在家换衣服时候,发现自己全身皮肤莫名其妙长出了许多玫瑰色、椭圆形的斑疹,小的如米粒,大的似指甲盖,从躯干蔓延到四肢,密密麻麻的。章鸿朗开始有些不安了。他上网查了查,发现梅毒的症状与自己有些相似,他立马转头去到了医院。
到了医院。皮肤科的医生看到他身上的红疹和生殖器上的小红点时,表情变得严肃起来。他询问了章鸿朗一些私人问题,比如是否有过不洁性行为,是否有过多个性伴侣等。章鸿朗一听这些问题,脸刷地一下红了,他连连摇头,表示自己从未有过任何不检点的行为。
医生听后,叹了口气,然后为他安排了一系列检查,包括梅毒、艾滋病、乙肝和丙肝等。章鸿朗本就对医生问他的问题感到不满,看到检查项目后更是有些气愤,嘴里嘟囔着些什么,不情愿的走向了检查室。
就在他对医生抱怨时,手机的铃声响了,发过来的是检查报告单,当看到检查结果时,他愣住了:梅毒抗体阳性(+),梅毒TRUST实验阳性(+),滴度(1:8)。医生根据他的检查结果和症状,最后诊断为二期梅毒。
梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,主要通过性接触传播,也可通过血液和母婴传播。感染梅毒后,患者会经历一个潜伏期,然后出现一系列症状,如硬下疳、梅毒疹、淋巴结肿大等。如果不及时治疗,梅毒还会进一步发展,侵犯内脏器官,甚至危及生命。
医生与章鸿朗深度交流,对他的感染途径进行了初步排查,梅毒的传播途径主要有三种——性传播、血液传播和母婴传播。母婴传播可以排除,至于性和血液,章鸿朗反复回想,他没有接触过血液制品,没有纹身或纹眉,性私生活也十分的干净。对于传染源章鸿朗完全找不到头绪。
“你真的没有过可能存在异常的行为吗?”医生对此表示怀疑,梅毒不可能无缘无故地降临到他身上,肯定有传染源。章鸿朗听后,情绪彻底绷不住了,眼泪不自觉的流了出来,哭喊道:“如果我有,那是我应得的!但我没有,我到底做错了什么,会染上这种病……”
医生连忙安慰他,让他再仔细想想,这几个月里接触过什么人,谁最有可能感染梅毒?章鸿朗愣了愣,脑海中突然闪过他的室友,但最后还是摇头说:“我也想过可能是他,但我几乎没和他接触过,我有自己的独立卫浴,甚至没有和他一起吃过饭……”
突然,章鸿朗抬起头,似乎想起了什么,嘴唇颤抖着说出了一件事,正好与他发病的时间相吻合。医生听后遗憾地叹了口气说:“虽然共进晚餐、握手、拥抱甚至礼节接吻都不会感染梅毒,但像你一样,许多人忽略了一个细节,这个细节远比性传播更直接……”
一、共用私人物品埋隐患
章鸿朗平日里不拘小节,生活用品摆放随意,而他的室友有时也图方便,未多加留意区分。洗漱台上,他室友的毛巾常湿漉漉地团成一团,章鸿朗在匆忙赶早班时,多次顺手就拿起 “看着干净” 的那条擦拭脸部,全然未想过细菌在这潮湿织物间悄然滋生、交叉传递。更甚者,两人共用的剃须刀,刀片缝隙间藏污纳垢,刮胡子时不慎刮破皮肤,微量血液沾染其上,梅毒螺旋体便可能蛰伏其中,待下次使用,稍有皮肤破损,就顺势侵入机体。
二、卫生习惯不佳助传播
狭小出租屋内,家务分工不明,卫生清洁常是“三天打鱼两天晒网”。卫生间角落水渍长期积存,马桶边缘泛黄积垢,本就是细菌繁衍“温床”,而梅毒螺旋体在潮湿、不洁环境中能存活一定时间。室友习惯上厕所后随意冲水,并不会注意清洁马桶圈,有一次章鸿朗穿着短裤在上厕所时,手机的掉落使自己的皮肤黏膜有细微擦伤,与沾染病毒的马桶圈接触,这导致感染风险骤升。
三、不当的伤口处理
一次章鸿朗的室友不知什么情况导致擦伤腿部,伤口有些深、一直流血。章鸿朗看见了,便热心帮忙,却因家中急救箱简陋,仅有酒精、创可贴等基础物品。章鸿朗处理时未戴手套,直接用手按压室友的伤口止血,章鸿朗的右手上有破皮的地方,病毒瞬间就能 “登堂入室”。事后章鸿朗用酒精擦拭草草了事,未能彻底清洁创面,残留病毒潜伏下来,最终导致悲剧的发生。加上章鸿朗经历了长时间的高强度工作,身体承受了巨大的压力。长期的工作压力会导致人体内分泌失调,进而影响免疫系统的正常功能。免疫系统是人体抵御疾病的第一道防线,当免疫系统功能失衡时,人体对病原体的抵抗力就会下降,使得原本难以入侵人体的梅毒螺旋体有了可乘之机。
章鸿朗的遭遇给我们敲响了警钟。在日常生活中,我们要时刻保持警惕,尤其是在合租等与他人密切接触的情况下。不要轻易忽视身边人的异常行为,同时要注意保护自己,避免接触可能被污染的物品。
(注:《回顾:19年,30岁男子查出梅毒,主任检查后:你忽视了几个细节》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
来源:三秦医者