摘要：解析：破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接触隔离,所有器械、敷料均需专用。使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟,或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸汽灭菌,敷料应焚烧,用过的大单布类等包好,送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒,患者的用品

[单选题]破伤风护理措施中错误的是

A. 接触隔离

B. 各项护理操作尽量集中

C. 床旁备气管切开包

D. 设专人护理

E. 患者用过的大单应清洗后再消毒灭菌

答案：E

解析：破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接触隔离,所有器械、敷料均需专用。使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟,或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸汽灭菌,敷料应焚烧,用过的大单布类等包好,送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒,患者的用品和排泄物均应消毒(E错,为本题正确答案;A对);治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰患者而引起抽搐(B对);备好气管切开包,必要时吸出呼吸道分泌物。如发生呼吸道梗阻,应立即通知医生行紧急气管切开(C对);严密观察病情变化,设专人护理(D对)。

[单选题]防止类风湿关节炎肢体畸形最重要的措施是

A. 坚持服药

B. 定期复查

C. 卧床休息

D. 温水浴或热水浸泡肢体和关节

E. 正确的肢体活动和关节功能锻炼

答案：E

解析：类风湿关节炎病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能,如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。可以防止肢体的畸形(E对ABCD错)。

[单选题]肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的目的是

A. 减少肠道氨的吸收

B. 严格限制钠的摄入

C. 抑制假性神经递质

D. 减轻肝脏减毒功能

E. 防止损伤食管黏膜而导致吐血

答案：E

解析：肝硬化患者到疾病后期,由于门静脉高压常常有胃底-食管静脉曲张,禁食硬食、油炸、粗纤维食物主要是为了防止损伤食管黏膜,引起曲张的食管静脉破裂、出血(E对ABCD错)。

[单选题]改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施不包括

A. 禁忌吸烟

B. 肢体保暖

C. 勃格运动

D. 肌内注射吗啡

E. 使用扩血管药物

答案：D

解析：吗啡属于镇痛药,对血栓闭塞性脉管炎改善肢体血液循环无疗效(D错,为本题正确答案);要求患者绝对戒烟,以消除烟碱对血管的毒性作用(A对);患肢避免受寒,若需保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性的扩张血管,穿棉脚套等(B对);指导患者做勃格练习和行走锻炼,利用姿势改变,来回被动的增进末梢血液循环(C对);可遵医嘱用血管扩张剂、中医中药缓解疼痛(E对)。

[单选题]烧伤包扎治疗的缺点是

A. 适用于小面积烧伤

B. 利于引流

C. 保护创面

D. 细菌容易生长繁殖

E. 肢体易固定于功能位

答案：D

解析：包扎有保护创面,减少污染和及时引流创面渗液的作用,适用于面积小或四肢的浅度烧伤。包扎松紧适宜,压力均匀,抬高肢体并保持各关节功能位。但包扎疗法不易观察创面,细菌容易生长繁殖(D对ABCE错)。

[单选题]急性胰腺炎患者禁食时每天的补液量为

A. 500ml

B. 1000ml

C. 1500ml

D. 1800ml

E. 2500ml

答案：E

解析：急性胰腺炎要禁食水,所以补液量一定要足。对于急性重症胰腺炎,补液疗法通常在起初24小时内要输注>5L的液体,但是起到临床益处的时间可能局限于最初的12小时。补液量并不总是越多越好。即使补液总量适当(≥4L/24h),但是早期更积极的补液将提高不良预后的发生率(E对ABCD错)。

[单选题]石膏固定后，最重要的观察内容是

A. 石膏干固状态

B. 石膏形状

C. 局部血循环

D. 石膏是否松脱

E. 骨折是否移位

答案：C

解析：固定好石膏后,患肢抬高,以利于静脉回流,注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时,要警惕石膏过紧,应及时通知医生处理,防止发生骨筋膜室综合征(C对ABDE错)。

[单选题]预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征，可在产前给予产妇注射

A. 山梗菜碱

B. 尼克刹米

C. 维生素K₁

D. 硫酸镁

E. 地塞米松

答案：E

解析：新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。

[单选题]初产妇胎头衔接多在

A. 预产期前1~2周内

B. 预产期前3~4周内

C. 预产期前5~6周内

D. 分娩开始后

E. 宫口开大1m时

答案：A

解析：胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨位于骨盆左前方。部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后胎头衔接。若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有无头盆不称(A对BCDE错)。

[单选题]癫痫发作时首要的护理措施是

A. 呼叫医生

B. 给氧

C. 将患者头部偏向一侧

D. 将压舌板置于上颚臼齿间

E. 用约束带保护患者

答案：C

解析：癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,此时首要的急救措施是为保持患者呼吸道通畅,发作时立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息(C对ABDE错)。

[单选题]若胸部损伤后伤员出现反常呼吸，正确的急救措施是

A. 紧急剖胸探查

B. 胸腔闭式引流

C. 腹壁加压包扎固定

D. 高流量氧气吸入

E. 紧急气管插管

答案：C

解析：肋骨骨折患者出现反常呼吸,最重要的是保证其呼吸道通畅并能尽量正常呼吸,所以首先应进行局部加压固定来减轻反常呼吸,其次再进行其它护理操作如吸氧、镇静、止痛、准备手术等,患者若无大量出血可不用补充血容量(C对ABDE错)。

[单选题]尿道损伤愈后最常见的并发症是

A. 尿道痉挛

B. 尿道狭窄

C. 尿道出血

D. 尿路结石

E. 尿外渗

答案：B

解析：前、后尿道损伤经手术治疗修复后,患者常出现尿道狭窄,需定期进行尿道扩张以避免尿道狭窄导致的排尿困难(B对ACDE错)。

来源：考试宝