摘要：近日，南宁市第四人民医院重症监护室（ICU）成功救治了一例罕见的人感染H10N3禽流感危重症病例。这是全球报告的第四例人感染H10N3禽流感病例，也是广西首例。2月8日，南国早报全媒体记者前往医院走访了解到，患者钟女士已由ICU转入普通病房，接受康复治疗。医生

南国早报全媒体记者：黄占玲 蒋为

通讯员：玉明柳

近日，南宁市第四人民医院重症监护室（ICU）成功救治了一例罕见的人感染H10N3禽流感危重症病例。这是全球报告的第四例人感染H10N3禽流感病例，也是广西首例。2月8日，南国早报全媒体记者前往医院走访了解到，患者钟女士已由ICU转入普通病房，接受康复治疗。医生提醒，人感染禽流感比流感死亡率更高，有几类特定人群需特别注意。

患上人感染禽流感，生命危在旦夕

“感觉整个人都很难受，还出现了幻觉。”钟女士说。23岁的她在南宁工作，在去年的12月中下旬，开始出现咳嗽、发烧等现象。一开始，她以为是普通感冒，自行前往门诊看病，结果效果不佳。在撑了几天后，她的咳嗽更为严重，开始出现呼吸急促等情况，于是前往南宁的一家医院进行治疗。

当时，钟女士被确诊为人感染H10N3禽流感（危重型）、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及脓毒血症，并于12月22日接受了VV-ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗，生命危在旦夕。12月25日，钟女士转入南宁市第四人民医院接受进一步治疗。转院后，医院ICU团队迅速制定个性化治疗方案，继续为患者实施ECMO支持、精细化呼吸支持管理及多学科联合诊疗。

患者正在接受治疗。医院供图

精准治疗，患者转危为安

据南宁市第四人民医院呼吸与重症医学科副主任、副主任医师韦静介绍，经过13天的治疗，患者的氧合状况逐渐改善，氧浓度由最初的100%成功降至30%，呼吸困难症状明显缓解。

但凶险的病情还未结束，在撤离ECMO及呼吸机后，患者在呼吸康复治疗过程中，出现了自发性气胸，肺组织压缩约80%。ICU团队立即为患者留置胸腔闭式引流管，有效缓解了气胸对肺部功能的影响。经过一系列精准治疗，患者病情逐步好转，据南宁市第四人民医院外科主治医师何克常介绍，患者已于2月6日转入普通病房，目前正在进行康复治疗，预计近期内可出院。

患者在接受治疗后转危为安。医院供图

韦静介绍称，根据疾控部门的调查显示，钟女士所患的禽流感为全球第四例，此前三例分别发生在云南等地。这四例人感染禽流感，整体的诊疗过程大体相同，但钟女士的治疗过程比前面三例的要短一些。在钟女士确诊了H10N3禽流感后，疾控部门针对钟女士的工作、生活轨迹进行了调查，尚未确定感染源。“我也不确定自己为什么会感染，但我在去年12月的时候曾经接触过鸡等活禽，也接触过鸟类。”钟女士说。

比流感死亡率高，几类人群需注意

H10N3禽流感是一种由甲型流感病毒H10N3亚型引起的罕见传染病。该病毒在禽类中通常呈低致病性，但可通过呼吸道飞沫传播至人类，导致严重肺炎和呼吸衰竭。

韦静说，如肥胖人士、基础病患者、患有免疫性疾病的患者、老年人、孕妇、儿童等，属于高危易感人群，此外，经常接触动物、活禽等特定人群，也是易感高危人群。“人感染禽流感比普通流感所引发的危重症概率要高一些，而且死亡率相对也更高。”韦静说。

该如何防范禽流感？对此，韦静建议，除了要日常锻炼、合理作息外，还应尽量避免接触活禽，如果必须要接触，要做一些防护措施，如佩戴口罩等。在接触过活禽之后，注意手部卫生，及时进行清洁消毒。如果身体出现高热、咳嗽等症状，建议及时就医。

来源：南国早报