摘要：11月19日，珠海市人民医院心血管内科主任姜小飞带领的专家团队成功开展了珠海市首例三维脉冲电场（PFA）消融治疗心房颤动手术。此次手术的开展标志着该院在心律失常领域的又一重要突破，紧跟前沿技术，保持区域领先，填补了区域房颤精准治疗技术上的空白。

11月19日，珠海市人民医院心血管内科主任姜小飞带领的专家团队成功开展了珠海市首例三维脉冲电场（PFA）消融治疗心房颤动手术。此次手术的开展标志着该院在心律失常领域的又一重要突破，紧跟前沿技术，保持区域领先，填补了区域房颤精准治疗技术上的空白。

脉冲电场消融作为一种全新的房颤消融方法，通过瞬时的高电压脉冲电场直接作用于心肌细胞，造成细胞膜的不可逆电穿孔，形成持久损伤，从而恢复正常心律。与传统的射频消融相比，脉冲电场消融具有组织选择性，并发症少，在三维磁导航指导下标测消融，手术更加安全；另外，手术时间短，无需全麻，无需盐水灌注等诸多优点。

患者为56岁男性，1年前反复于活动后出现气促，伴心悸、胸闷，头晕，呈昏沉感，无天旋地转感耳鸣，无胸痛，休息后上述不适逐渐缓解，未予重视系统诊治；2月余前自觉活动后气促、心悸胸闷不适较前加重，发作较前频繁，爬2层楼梯即感上述不适，无伴发热、畏寒，无恶心、呕吐，无胸痛、咯血，无头痛、意识障碍，无肢体偏瘫，无言语含糊。为进一步诊治，患者至我院急诊就诊，查心脏彩超，检查意见为：左房增大，室间隔增厚。初步诊断为阵发性心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压。

手术全程在王礼春教授和许广莉教授密切配合下，使用LEAD-Mapping®三维标测系统指导，采用局麻的方式开展。首先在三维导航下进行了左房模型精细化建模及同步高密度基质标测，后进行双侧肺静脉隔离，并进行了起搏验证确认双侧肺静脉实现双向传导阻滞。左房治疗结束后，右房激动标测并进行上腔静脉隔离。手术门到门总时长约90分钟，其中治疗时间为40分钟（含左右心房导管操作时间和起搏验证时间），在局麻下进行，术中沟通及时有效，体验良好。全程无任何并发症发生，顺利结束。

珠海市人民医院心血管内科团队介绍，本次手术实现同时环形脉冲导管集建模、标测、消融为一体，一环多用，只需穿刺一次，增加安全性的同时又简化了手术流程，三维脉冲电场的技术进步。希望随着三维脉冲电场消融新技术的引进，能让珠海市民尤其是房颤患者享受到更新、更高水平的医疗服务。

来源：健康观念好治疗