摘要:水刀,也称水动力刀,是一种利用高压水射流进行切割的设备,在工业中有着广泛的应用,因其具有可按照任意角度切割、切缝窄、精度高、无热变形、切面光洁及绿色环保等优势,在多种复合材料的加工中,成为公认的最理想的加工方式。
相信大家应该听说过水牙线,或者至少见过用高压水枪冲洗马路路面、清洁车身,它们原理接近,都是利用水压将物体表面冲洗干净。
水的力量不止于此,只要控制得当,没有固定形态的水,甚至能够成为医生手中治病救人的“刀”。
什么是水刀?
水刀,也称水动力刀,是一种利用高压水射流进行切割的设备,在工业中有着广泛的应用,因其具有可按照任意角度切割、切缝窄、精度高、无热变形、切面光洁及绿色环保等优势,在多种复合材料的加工中,成为公认的最理想的加工方式。
20世纪80年代,德国率先将经过专业设计的水刀应用于肝脏手术。不久后,医用水手术刀系统面世。从此,水刀在外科手术中的应用越来越广泛,从最初的肝胆外科,到泌尿外科、整形外科、骨科、耳鼻喉科、眼科、创伤外科等领域,如今,水刀已成为外科手术中一种重要的手术工具。
近年来,我国自有专利的水刀(“水动力治疗设备”和“一次性使用清创水动力刀头”)也作为创新医疗器械获得批准上市,属于受到严格管理的第三类医疗器械。
水刀的优势与不足
医用水刀通过能精确控制水流压力和流速的高压水射流,利用高速水流的冲击力将坏死、感染组织和污染物击碎,可以在不造成额外创伤的情况下,实现对组织的微创切割和选择性分离,在烧伤表面的清创方面尤其出色。
相比实体刀,水刀具有术程短、低损伤伤口控制、精准切割与分离、高效清除细菌及细菌生物膜、同步裹挟带走废弃物以及减少污染等特点,满足精准外科的要求,降低了手术难度,最大限度保留伤口正常组织,促进伤口快速愈合。
然而,水刀也存在一些不足。高速的水流以及过长时间的冲击,可能会损害健康的肌肉和软骨组织,如操作不当可能造成伤害,其应用范围和效果取决于具体的情况和医生的操作技巧。
此外,使用水刀进行手术时,术中坏死组织及细菌会在高压水流的作用下气雾化形成气溶胶,并随之传播,可能导致手术室污染。因此,使用水刀时,需要加强对手术者的保护,以及术后需对手术室进行彻底消毒。
结语
以水为刀,以柔克刚。水刀技术近年来已经成功应用于多种创伤的治疗,相对于传统的清创技术,其应用于临床具有一定优势。但我们也看到水刀目前并不适合所有手术,是否使用应由医生综合患者情况进行判断。
参考文献:
1.郑伟,张西正.医用水刀的应用与实现[J].医疗卫生装备,2011,32(02):82-84.
2.朱传正,张力鹏,陈祝锋等.水动力清创系统在临床中的应用进展[J].创伤外科杂志,2019,21(12):952-955
来源:小雨医生健康之道