摘要:甲状腺功能检测最多可以检测七项内容,而这七项内容中,最重要的是这3个指标,与癌症息息相关!
甲状腺功能检测最多可以检测七项内容,而这七项内容中,最重要的是这3个指标,与癌症息息相关!
甲状腺功能检测查什么?
甲功七项是评估甲状腺功能及诊断相关疾病的重要检查,具体包括以下七项指标:
总三碘甲状腺原氨酸(TT3):反映甲状腺分泌功能,水平升高常见于甲状腺功能亢进,降低多见于甲状腺功能减退。
总甲状腺素(TT4):评估甲状腺功能的重要指标,水平变化与TT3类似,但受甲状腺结合球蛋白影响。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):直接反映甲状腺功能状态,不受血液中甲状腺结合蛋白的影响,是诊断甲状腺功能亢进或减退的重要依据。
游离甲状腺素(FT4):与FT3类似,直接反映甲状腺功能状态,是评估甲状腺功能的关键指标。
促甲状腺激素(TSH):由垂体分泌,促进甲状腺的生长和激素分泌,水平异常可以提示甲状腺功能异常或垂体功能问题。
甲状腺球蛋白抗体(TgAb):与自身免疫性甲状腺疾病相关,升高提示可能存在甲状腺自身免疫性疾病。
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):同样是甲状腺自身免疫过程中的重要抗体,其升高通常与甲状腺自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎)相关。
通过甲功七项检查,可以全面评估甲状腺的分泌功能、激素水平以及是否存在自身免疫性甲状腺疾病,从而帮助医生诊断甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病,并制定相应的治疗方案。
这3个指标升高很麻烦,记住这3个数字
促甲状腺激素(TSH)指标>5mU/L、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)指标>100miu / L、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)指标>40miu / L
1.促甲状腺激素(TSH)>5mU/L
促甲状腺激素升高,往往预示着甲状腺出现2个方面的问题:
①甲状腺功能减退
TSH水平升高最常见的原因是甲状腺功能减退,即甲状腺不能产生足够的甲状腺激素。这可能是由于自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎,或是由于甲状腺手术、放射性碘治疗后的结果。患者可能会出现疲倦、寒冷、皮肤干燥、体重增加、记忆力减退等症状。
②甲状腺炎
甲状腺炎症可能导致甲状腺细胞损伤,进而影响甲状腺激素的合成和释放,引起TSH水平变化。
如果TSH水平升高,建议进一步检查甲状腺激素水平(如T3、T4)以及进行甲状腺超声检查,以确定具体病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。避免因TSH指标异常升高,导致甲状腺结节甚至是甲状腺癌发生。
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)>100miu / L
①自身免疫性甲状腺疾病
桥本甲状腺炎:TPOAb升高是桥本甲状腺炎的常见表现,这是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。
Graves病:虽然Graves病更常见的是促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高,但TPOAb也可能升高,提示存在自身免疫性甲状腺疾病。
萎缩性甲状腺炎:TPOAb升高也可能提示萎缩性甲状腺炎,患者可能出现甲状腺功能减退的症状
其他自身免疫性疾病风险:增加患其他自身免疫性疾病的风险,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
甲状腺癌患者中TPOAb升高:部分甲状腺癌患者在检查甲状腺功能时会发现TPOAb明显升高,需要进一步检查和治疗。
3.抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)>40miu / L
甲状腺功能异常:TgAb 升高可能预示甲状腺功能异常,如甲减或一过性甲亢。甲减患者可能出现疲劳、体重增加、怕冷等症状,而甲亢患者可能出现心慌、手抖、怕热多汗等症状。
甲状腺肿大和质地改变:TgAb 升高可能导致甲状腺肿大和质地偏韧,部分患者可能出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等
增加甲状腺癌复发风险:对于甲状腺癌患者,TGAB 升高可能提示残留或复发的甲状腺组织,需要额外的诊断程序和仔细的随访
如何降低这3个指标
如果只是单纯的TSH指标升高,多为原发性甲减。可以通过补充人工甲状腺激素,来平衡指标。
如果除了TSH指标升高之外还伴随着TPOAb和TgAb升高,则意味着存在自身免疫紊乱。单纯的药物治疗不能降低抗体水平。需要重新修复免疫机能。
第一步是阻断诱发免疫刺激的诱因
第二步是降低抗体水平
第三步是修复受损甲状腺细胞,修复甲状腺功能。
这个治疗方法是AMI腺体免疫再建疗法。可以通过这个方式,同时降低3项指标。
来源:阿迪谈健康