【医心有道抗栓大咖谈】从指南到实践：探索ASCVD抗栓与降脂双重奏新篇章

摘要：近年来，随着抗血小板治疗与血脂管理领域研究的不断深入，ASCVD的药物治疗取得了显著进展。本次两期“抗栓大咖谈”邀请众多专家学者，围绕ASCVD的药物长期管理，分享宝贵经验和前沿进展。

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近年来，随着抗血小板治疗与血脂管理领域研究的不断深入，ASCVD的药物治疗取得了显著进展。本次两期“抗栓大咖谈”邀请众多专家学者，围绕ASCVD的药物长期管理，分享宝贵经验和前沿进展。

以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）为主体的心血管疾病，在我国城乡居民疾病死亡构成比中占据首位[1]。动脉粥样硬化斑块的形成和发展是ASCVD的主要病理基础。当斑块破裂或侵蚀时常伴有血栓形成，进而引发急性心血管事件。因此，对于ASCVD患者而言，采取充分的抗血小板治疗尤为重要。与此同时，血脂异常也ASCVD发生、发展的重要推手。在制定ASCVD防治策略时，不仅要注重抗血小板治疗，血脂管理同样不容忽视。相关研究表明，通过有效的抗血小板、降脂等治疗手段能显著延缓斑块进展，稳定易损斑块，降低患者的不良心血管事件风险[2，3]。

近年来，随着循证证据的不断积累，中华医学会心血管病学分会组织专家学者，结合我国国情及临床实践编写了《非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）诊断和治疗指南（2024）》[4]。该指南为ACS患者个体化抗血小板、降脂治疗提供了新的指导。例如，建议对于接受双联抗血小板治疗（DAPT）的ACS患者，如3~6个月后无不良缺血事件且无缺血高危因素，应考虑行单一抗血小板药物（阿司匹林或P2Y12受体抑制剂，首选P2Y12受体抑制剂）治疗以减少出血风险[4]。此外，2024年美国心脏病学会（ACC）年会上公布了一系列冠心病相关研究结果，为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期抗栓治疗、优化降脂治疗策略带来了全新的视角。

基于此，“医心有道”心血管内科临床诊疗思维提升项目“抗栓大咖谈第76期&第77期”将分别于2025年2月25日（周二）19:00-20:30及2025年2月26日（周三）19:00-20:30重磅推出，特邀厦门大学附属心血管医院叶涛教授、厦门大学附属第一医院黄峥嵘教授、复旦大学附属中山医院厦门医院管丽华教授、厦门市海沧医院李文明教授、厦门大学附属中山医院贾春文教授（第76期），浙江大学医学院附属浙江医院毛威教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院黄翯教授、温州医科大学中西医结合医院姜文兵教授、浙江省中医院黄抒伟教授、绍兴市第二医院唐欧杉教授（第77期）解读《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）》和分享ASCVD长期综合药物管理经验，并深入探讨ASCVD的高效抗栓及降脂策略，以期助力临床诊疗进一步规范化。直播日程详见海报，精彩内容敬请期待！

参考文献：[1]. 国家心血管病中心,中国心血管健康与疾病报告编写组,胡盛寿. 中国心血管健康与疾病报告2023概要[J]. 中国循环杂志,2024,39(7):625-660.[2]. Libby P. Mechanisms of acute coronary syndromes and their implications for therapy. N Engl J Med. 2013 May 23;368(21):2004-13. [3]. Naghavi M, et al. From vulnerable plaque to vulnerable patient: a call for new definitions and risk assessment strategies: Part I. Circulation. 2003 Oct 7;108(14):1664-72.[4]. 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会. 非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）[J]. 中华心血管病杂志,2024,52(6):615-646.

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