摘要：在生命的摇篮里，母婴健康始终是医学守护的核心命题。“魅力乐山”了解到，近日，乐山市妇幼保健院以多学科诊疗（MDT）模式为依托，成功救治一位妊娠合并胆总管结石危重孕产妇，保母子平安，令人称道。
在生命的摇篮里，母婴健康始终是医学守护的核心命题。“魅力乐山”了解到，近日，乐山市妇幼保健院以多学科诊疗（MDT）模式为依托，成功救治一位妊娠合并胆总管结石危重孕产妇，保母子平安，令人称道。
病情告急，妊娠32周遭遇胆道危机：26岁的周女士怀孕32周时突发全身皮肤巩膜黄染，呈典型 "梗阻性黄疸" 体征，伴持续性右上腹绞痛及胆汁性呕吐。入院检查显示：
腹部超声：胆总管下段多发结石，肝内外胆管扩张肝功能：总胆红素110μmol/L（正常值5-21μmol/L），ALT286U/L（正常值0-35U/L）医生检查发现，此时周女士已出现严重梗阻性黄疸合并肝功能损害，若不及时解除胆道梗阻，其将面临多重风险：
✓ 胎儿：缺氧性脑损伤、胎死宫内
✓ 母体：急性胆源性胰腺炎（发生率10-20%）、肝功能衰竭、多器官功能衰竭
一句话，都是要命的！
MDT协作，突破妊娠手术禁忌的创新方案：刻不容缓！医院迅速启动三级预警响应机制，由综合外科、产科、麻醉科、新生儿科组成的MDT团队展开多学科会诊。面对传统ERCP技术的X线辐射风险与开腹手术的高流产率难题，团队创新性制定了手术方案，采取全麻下经胆囊管胆道镜取石术（LCBDE）+ 腹腔镜胆囊切除术（LC）。
市妇幼保健院院长包平倩告诉“魅力乐山”，当时医院临时组建的MDT团队经过充分研判，考虑到各种问题后，采取的这两套手术方案，可以让患者和肚子里的宝宝避免X线辐射（采用术中胆道镜直视），利用胆囊管自然通道清除结石，微创手术减少子宫刺激（切口长度＜3cm），同期处理胆道病变与胆囊病灶，最大限度地确保患者和胎儿生命安全。
手术方案确定后，医院团队立即“进入战斗”，全程调控抑制子宫收缩避免新生儿早产，麻醉科精准控制麻醉深度，新生儿医生做好随时抢救早产新生儿的准备，多学科环环相扣为手术护航。
通过规范术后康复管理，周女士腹中胎儿正常发育，各项指标逐步恢复，术后1周顺利出院，并继续在乐山市妇幼保健院产科门诊定期产前检查。
2月1日，妊娠38+1周各项指标正常的周女士在乐山市妇幼保健院产科顺利分娩，母婴平安，实现从急危重症到健康新生的完美跨越。
来源：魅力乐山