生死竞速！一名41岁心梗患者化险为夷

摘要：患者是一名41岁的青年男性，因“阵发胸闷痛22小时”自行驾车前来医院门诊就诊。该患者既往有高血压和高脂血症病史却未规律服药，来诊的前一天下午开始，患者出现频繁胸闷痛，伴左上肢酸痛、恶心欲吐、头面部出汗、心慌等症状，持续时间短则几分钟，长则数小时。

近日，北京中医药大学房山医院心血管病科上演了一场与死神争分夺秒的生命救援。

患者是一名41岁的青年男性，因“阵发胸闷痛22小时”自行驾车前来医院门诊就诊。该患者既往有高血压和高脂血症病史却未规律服药，来诊的前一天下午开始，患者出现频繁胸闷痛，伴左上肢酸痛、恶心欲吐、头面部出汗、心慌等症状，持续时间短则几分钟，长则数小时。

臧冬梅副主任医师接诊后考虑该患者为高危的急性冠脉综合征，而患者曾一度要求离院回家，臧冬梅反复向患者和家属交待病情的凶险程度后，患者才同意住院治疗。

在家属办理住院手续的同时，心血管病科护士推轮椅护送患者至监护病房。杜玉杰主治医师第一时间赶到患者床旁询问病情，然而就在接诊过程中，患者突然意识丧失，心脏骤停。医护团队立即展开心肺复苏，2分钟后患者意识恢复，急查心电图提示为急性下壁、正后壁心肌梗死。

王晶主治医师迅速与患者和家属沟通病情并请示张莹主任医师后立即启动导管室行急诊PCI治疗，在介入团队张保栋和周翔主治医师等成员的紧密配合下顺利完成冠脉造影。造影结论显示冠心病，三支病变累及LAD、LCX及RCA（左前降支近中段弥漫狭窄约60-70%、可见左向右侧支形成；左回旋支中段100%闭塞；右冠状动脉近中段100%闭塞），术中于LCX植入2枚支架，告知择期处理右冠病变。