摘要：资料参考：[1]李政杰,蔡仁田,成骢.多次误诊的猴痘合并艾滋病一例[J].中国麻风皮肤病杂志,2025,41(03):163-165.[2]王静文,张传艺,王伟彬.外化叙事护理在艾滋病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2025,37(04):178-180

资料参考：

[1]李政杰,蔡仁田,成骢.多次误诊的猴痘合并艾滋病一例[J].中国麻风皮肤病杂志,2025,41(03):163-165.

[2]王静文,张传艺,王伟彬.外化叙事护理在艾滋病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2025,37(04):178-180.

[3]王梅.艾滋病患者服药治疗依从性的影响因素分析[J].临床护理杂志,2025,24(01):30-33.

2016年，25 岁的云南女孩苏瑶是一名网红，她热爱极限运动，常在社交平台分享刺激视频，收获大批粉丝，但在现实生活中她却一直是单身。在一次“驴友”聚会上，苏瑶结识了林宇。林宇高大帅气、气质出众，苏瑶不自觉被吸引，主动搭讪，两人相谈甚欢，很快就成了男女朋友。

2月6日，两人相约去野外徒步，途中苏瑶看到林宇胳膊上密密麻麻全是小红点，她关心询问，林宇却神色慌张，急忙把胳膊缩了回去，解释道：“这地方蚊虫太多了，咬得人难受，我们赶紧走吧。”苏瑶虽然觉得他心虚的表情点奇怪，但也没多问。

等到晚上，两人原本睡在各自的帐篷里，可林宇居然趁着苏瑶熟睡钻进她的帐篷，好在没等他动手，苏瑶就被惊醒了，她又气又恼，因为思想保守，她此前就和林宇约定好不急于一时，可没想到他却出尔反尔，两人大吵一架，徒步结束后就分道扬镳，再没有过往来。

之后苏瑶便一心扑在工作上，频繁前往各地拍摄极限运动视频。也就是从这时候开始，她开始察觉到自己的身体出现了一些异样。3月，一次登山的时候，她手脚并用，每一步都显得异常艰难。同行的摄影师看出了她的反常：“今天状态不太对啊？你平时爬这种山跟玩儿似的。”

苏瑶喘着粗气，勉强挤出一丝笑容：“可能最近连轴转，太累了吧。”实际上她心里也有些纳闷，往常轻松应对的攀爬，今天却让她气喘吁吁，四肢乏力，最终只能提前结束拍摄，好在后面休息几天后体力似乎就恢复了，她便也没把这件事放在心上。

半个月后，苏瑶受邀参与一场户外探险直播。直播途中，山里的气温骤降，她突然打了个哆嗦，紧接着便开始咳嗽。回到家后，苏瑶发起了高烧，她倒了杯热水，吞咽时，喉咙像被火烧一样，每咽一口水，都疼得她直皱眉。更让她心惊的是，咳出的痰里竟然有血丝，她赶紧去药店买了常用的感冒药和消炎药，可吃了几天，症状一点没缓解。

助理有些担心她身体状况，劝她去医院检查，但她后续的行程排的很满，根本抽不开身。6月，苏瑶在拍摄空中跳伞视频时，突然捂着脖子叫了一声。旁边的教练赶忙询问，苏瑶一脸痛苦：“脖子突然好痛。”她抬手一摸，发现颈部淋巴结肿得吓人。

她硬撑着拍完了视频，等回到酒店洗澡的时候，低头一看，自己的手臂和大腿上都出现了一些红色的斑疹，苏瑶对着镜子，一脸疑惑：“这是被蚊子咬了？怎么这么多。”可没过几天，这些斑疹迅速蔓延到背部和胸部，形状各异，表面还有鳞屑，衣服穿得少点都盖不住，压根没法继续再拍摄，无奈之下苏瑶只好去医院检查。

她一五一十地描述了从出现的各种症状，医生的眉头越皱越紧，突然话锋一转：“你是做什么工作的？有男朋友吗？x生活频率大概是怎样？”苏瑶越听越糊涂，一脸茫然，“医生，这些问题跟我的病有什么关系吗？”

医生没过多解释，迅速敲击键盘给她开了几张检查单，苏瑶接过一看：HIV 抗体、梅毒螺旋体抗体、乙肝五项、丙肝抗体检测，这些是用老赖筛查艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝感染情况的，苏瑶愈发困惑，忍不住问道：“医生，我只是身体不舒服，估计就是有点过敏，查这些做什么？”

医生抬头看了她一眼，语气委婉：“做这些检查主要是为了避免在肠镜检查前发生交叉感染，毕竟肠道属于敏感部位，谨慎一些总是好的。”

苏瑶点了点头，但不知道为什么，她总隐隐觉得有一种不好的预感，在等待检查结果的过程中，每一分每一秒都无比漫长。终于，检查结果出来了，苏瑶的 CD4+T 淋巴细胞计数仅为 150 个 /μL，HIV 抗体检测结果呈阳性。

苏瑶看到检查结果，如遭雷击，整个人呆愣在原地，她自然知道HIV阳性是什么意思，HIV病毒也就是艾滋病毒，意味着苏瑶的血液样本中检测到了HIV抗体或者病毒核酸，是HIV感染的直接证据。

可苏瑶并非没有一点常识，艾滋病的三大传播途径分别是x传播、血液传播和母婴传播，她身边没有任何一个艾滋病患者，父母同样身体健康，她到底是什么时候中招的？

此刻的苏瑶已经六神无主，脑子里乱成一片，不过HIV抗体检测结果呈阳性也并不能完全等同于她就已经是艾滋病患者，还需要等待疾控中心的确诊报告，在回家等结果的时间里，苏瑶仔细回想这段时间以来接触过的人，脑子里突然闪过一个画面，林宇胳膊上的那些红点！

苏瑶脸色发白，几乎崩溃，她怎么都没想到，林宇居然还瞒了她这么大的一件事。咒骂的同时苏瑶又觉得有些不对劲，虽说她和林宇交往过一段时间，不可避免地会有近距离的接触，可她从未和林宇发生过关系，怎么也会被传染？

两天后疾控中心的结果出来了，苏瑶被确诊为艾滋病，她怎么也无法接受这个事实，泪水在眼眶中打转，她向医生哭诉道：“医生，我真的没有乱来，私生活很干净，怎么会得这种病呢？”

医生仔细询问了苏瑶在和林宇交往过程中的一些相处细节，在得知两人并没有x行为后，又继续追问：“你有没有和他共用过牙刷、剃须刀这一类的个人物品？这种可能导致血液接触的物品也极有可能是你感染艾滋的罪魁祸首。”

苏瑶听后一一摇头，她有洁癖，和林宇的东西都是各用各的，两人连嘴都没怎么亲过，她左思右想都觉得不应该会被感染。医生听了也觉得有些蹊跷，苏瑶不仅没有跟男友发生过x行为、共用物品，也没有输血史，亲人也都不是艾滋患者，那问题究竟出在哪里？

苏瑶已经彻底绝望了，她哽咽着说起自己这段时间来经历的失败的恋情、高强度的工作等种种，医生在旁边听着，突然捕捉到了一个关键词，她猛地抬头，厉声质问：“你刚刚说什么？”苏瑶一愣，又将刚刚的话重复了一遍，话音未落，医生就满脸痛心地打断她：

“亏你还说你自己有洁癖，怎么连这种事都干得出来？虽然你没有发生过任何x行为，但你自以为安全的举动其实和这些感染途径同样危险，平时若不多加注意，一步踏错就会直接掉进感染艾滋的深渊……”

原来，苏瑶某天因牙痛难忍，急于治疗，便在家附近的一家小诊所进行了简单的拔牙手术。由于诊所收费低廉，她并未多加考虑诊所的医疗资质和卫生条件。医生使用的拔牙钳、注射器等医疗器具虽然表面看似干净，但实际上未经过严格的高温消毒，只是简单用酒精擦拭后重复使用。拔牙过程中，苏瑶的牙龈出血较多，而这些器具可能曾接触过艾滋病毒携带者的血液，导致病毒通过破损的牙龈伤口进入体内，并最终感染了艾滋病。

如何预防因医疗操作感染艾滋病？

第一，选择正规医疗机构，避免去不规范的小诊所。艾滋病毒可通过未经消毒的医疗器械传播，如拔牙、针灸、文身、打耳洞、手术等。在医疗操作时，应优先选择正规医院或有资质的诊所，确保医疗器具经过高温高压消毒（如高温高压蒸汽灭菌器），杜绝共用器械感染艾滋病的风险。对于一些美容、文身、穿刺等非医疗操作，也应选择卫生标准严格的场所。拔牙、手术、打针等医疗操作，务必选择正规医院或有医疗资质的机构，避免因不合格器械造成病毒传播。

第二，不共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少血液传播风险。日常生活中，艾滋病毒不会通过普通接触（如握手、共用餐具）传播，但如果共用牙刷、剃须刀、指甲刀等，可能存在微小出血伤口，从而增加病毒传播的风险。因此，为了自身健康，应养成个人卫生习惯，不与他人共用任何有可能接触血液的物品。每个人都应单独使用个人护理用品，如牙刷、剃须刀、修甲工具，尤其是在多人合住或宿舍生活环境中，更要避免共用。

第三，进行艾滋病检测，定期体检，早发现早干预。艾滋病的潜伏期较长，早期感染者可能没有明显症状，但病毒仍会在体内复制和传播。因此，如果曾接受过不安全的医疗操作，如在小诊所拔牙、接受未经消毒的针灸、输血等，应尽早进行HIV检测，以便尽早发现、尽早干预。目前，抗病毒治疗（ART）可有效抑制病毒复制，使HIV感染者的寿命接近正常人，并大大降低传播风险。如果有高风险行为，应定期进行HIV检测，特别是在发生不安全医疗操作（如小诊所拔牙、文身等）后，应在4周后进行HIV抗体检测，并在3个月后复查，确保安全。

苏瑶因在小诊所拔牙，使用未经严格消毒的器械，不幸感染艾滋病，这提醒我们，日常生活中一定要提高防范意识，避免不规范的医疗操作。清洁的医疗环境、正确的卫生习惯、定期检测是预防艾滋病的重要措施。

我们应该选择正规医院，确保医疗器械安全消毒，避免共用剃须刀、牙刷等个人用品，并定期进行HIV检测，尤其是有过不安全医疗行为或输血的人群。艾滋病可防可控，关键在于个人的防护意识。养成健康的生活习惯，遵循科学的防艾措施，可以大大降低感染风险，保护自己和他人的健康！

来源：严医生科普健康